2026年03月23日
第1次提问
症状及患病时长: 1、昨天左边面中部出现了鼓起的红疹子,没有脓头,不痛,有轻微痒感,刚出现时疹子周围伴随红斑,之前也会断断续续在面中部出现这种红疹子,但没有这次这么多 2、嘴周以及下巴反复长痘,大部分摸起来都不痛不痒,从1月份开始持续至今 3、经常晚上十点左右两边面中部和脸颊都会泛红,有轻微烫感,大概半小时后消退 4、皮肤只有额头,下巴,鼻子,这一块出油略多一点,其他地方偏干,全脸洗完脸都有紧绷感 就医及用药情况: 目前只口服复合维生素B有一个月,没有其他内外用药 。 去年四月五月也出现了类似泛红起疹子,下巴长痘的症状,但那时候全脸出油都比现在多,当时也没有用药,只吃了一段时间维生素B,晚上用硅石粉控油,自己就好了 需要解答的问题: 1、如何解决面部突然出现的红疹子 2、如何解决口周反复长痘的问题

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沈颂科医生
您好!问题已经收到,因正在处理其他患者的病情,请您耐心等待,我会尽快回复。由于平台只提供了三次提问机会,等我回复以后若有疑问再一起提,以免浪费咨询机会。
2026年03月23日
沈颂科医生
你好!红斑部位起皮吗?晒太阳,喝酒,吃辣,熬夜会加重吗?
第2次提问
红斑部位没有明显的皮屑,但是鼻翼两侧倒是有点皮屑,我基本上不晒太阳,也不喝酒吃辣,熬夜只感觉到出油变多,其他的感觉不明显
2026年03月23日
沈颂科医生
你好!从提供的病史和图片上看,考虑玫瑰痤疮可能,面部红斑和口周痘痘是同一个问题。
1.发病机制与临床表现:导致其发生的途径尚不十分清楚。目前考虑的促发因素包括:固有免疫异常、对皮肤微生物的炎症反应、紫外线损伤和血管功能障碍等。临床评估通常足以诊断。诊断要求具备至少1项诊断性表型或2项主要表型:诊断性表型:呈现典型周期性加重的面部中央固定红斑,赘疣型改变。主要表型:丘疹和脓疱,潮红,毛细血管扩张,眼部表现。次要表型:烧灼感或刺痛,水肿,皮肤干燥。
2.治疗方法:大多数轻度至中度病情的患者可以采取局部治疗(如,甲硝唑凝胶、壬二酸软膏、外用伊维菌素或磺胺醋酰-硫磺)进行处理。酒石酸溴莫尼定是一种治疗开角型青光眼的血管收缩性α-2肾上腺素能受体激动剂,已用于治疗玫瑰痤疮相关面部红斑。该药物外用时的疗效得到随机试验结果的支持。2013年,美国FDA批准0.33%溴莫尼定凝胶用于治疗玫瑰痤疮持续性(非暂时性)面部红斑。
全身性用药常用于外用药物疗效不佳或有大量炎症性皮损的患者。四环素类抗生素是一线全身性药物,比如多西环素或者米诺环素,每日100mg。由于酒渣鼻是一种慢性疾病,并且治疗是非治愈性的,所以通常有必要进行持续性治疗以维持治疗效果。最常用的是长期外用药治疗。
对于难治性患者可能会从口服异维A酸治疗中获益,但此药有其潜在肝毒性和血脂异常,不是别的方法控制不住一般不用。
3.注意事项:平时少吃油腻,辛辣及甜食;保证睡眠时间,避免熬夜;不饮酒。
治疗需要时间,请保持心情愉快,不要着急。希望以上建议有帮助,如果觉得建议有帮助麻烦给个五星评价,再次感谢信任和支持,如果还有疑问,可以继续提出,会耐心解答。
2026年03月23日
第3次提问
好的谢谢医生,我还有一些问题。 1、我具体应该如何用药 2、我这一两个月内口周的痘痘基本上都是涂甲硝唑凝胶,需要考虑耐药性的问题换别的药涂痘痘吗 2、我这种情况适合照红黄光吗 3、可不可以湿敷硼酸或黄柏涂剂
沈颂科医生
1、具体可以外涂壬二酸软膏,一日两次。红斑部位如果效果不好,可以用溴莫尼定外涂,一日两次,口服多西环素或者米诺环素,每日两次,每次50mg
2、口周的痘痘基本上都是涂甲硝唑凝胶,如果有效,可以继续用,效果不好换壬二酸
3、照红黄光意义不大
4、湿敷也意义不大
2026年03月23日
沈颂科医生
口服药开给你了,外涂壬二酸和溴莫尼定平台没有药,可以自己到网上或者药房购买

TA的问答

症状及患病时长: 1、昨天左边面中部出现了鼓起的红疹子,没有脓头,不痛,有轻微痒感,刚出现时疹子周围伴随红斑,之前也会断断续续在面中部出现这种红疹子,但没有这次这么多 2、嘴周以及下巴反复长痘,大部分摸起来都不痛不痒,从1月份开始持续至今 3、经常晚上十点左右两边面中部和脸颊都会泛红,有轻微烫感,大概半小时后消退 4、皮肤只有额头,下巴,鼻子,这一块出油略多一点,其他地方偏干,全脸洗完脸都有紧绷感 就医及用药情况: 目前只口服复合维生素B有一个月,没有其他内外用药 。 去年四月五月也出现了类似泛红起疹子,下巴长痘的症状,但那时候全脸出油都比现在多,当时也没有用药,只吃了一段时间维生素B,晚上用硅石粉控油,自己就好了 需要解答的问题: 1、如何解决面部突然出现的红疹子 2、如何解决口周反复长痘的问题症状及患病时长:今早起床后突然发现面颊起了两块紫色的皮疹;最近两天熬夜,情绪低落,是否有影响。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要用什么药物,什么原因引起的,什么病情 症状及患病时长:五个月,口周胸口反复长痘,之前的都是不痛不痒,这几天仅胸口的痘开始伴随类似蚊虫叮咬的瘙痒。 就医及用药情况:两星期前夫西地酸乳膏涂抹明显好转,三天前又开始复发。 需要解答的问题: 前四个月尝试改善作息未见好转,两个星期前在丁香医生找医生开了夫西地酸乳膏,盐酸米诺环素胶囊,明显好转,不过这三日复发,并且新的胸口的痘痘伴随明显的瘙痒。用药不见效果 症状及患病时长:大概一个月左右,原来只有比较大的那个圆圆的,现在边上一小块白色的按下去也痛 就医及用药情况:用的三种药发了图片 需要解答的问题:这是什么问题,需要用哪些药膏? 症状及患病时长:17岁,女,寻麻疹。一个月前,由于不明诱因,皮肤长寻麻疹,腰部、手臂、后背都有。然后去了医院开了盐酸左西利片,一长疹子就吃,大概是三天一发作。最近一周,频率增加,近几天变为24h内发作一次。并且在前两天,寻麻疹发作后,喉咙完全失声说不出话,吃了药后30min左右可以说话。然后喉咙感觉不舒服,有痰,但是因为当时有感冒所以没有太在意。今天寻麻疹再次发作,嘴唇发硬发肿,喉咙也不是很舒服,有点发紧,并且感觉有痰。 就医及用药情况:一发作就吃盐酸左西利片 需要解答的问题:想知道有没有必要立刻去看急诊。如果再次失声要吃什么药进行紧急处理