问题详情

您好，非常感谢您的信任和咨询，您目前的情况已经了解，后面将会详细回复您，需要您耐心等待一段时间，会尽快回复您，大概30分钟左右，由于一次咨询只有三次提问机会，所以次数有限，此条信息不用回复
如果还有重要信息需要补充，可以等我后面完整回复以后再补充，以免浪费您一次提问机会

您好，根据视频照片和您的描述来看，考虑为痘痘挤压后凹陷性疤痕，伴有炎症后色素沉着。
平时尽量不要自己挤痘痘，不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症，更容易留下痘印和痘疤。

一、照片痘痘挤压后中间凹陷、粉红色是真皮层受损后，胶原蛋白缺失形成的萎缩性（凹陷性）疤痕，粉红色代表疤痕还处于活跃的修复期，血运丰富，是干预的黄金期。周围凸起、发黑、发硬、不平整：是炎症刺激后，胶原蛋白过度增生形成的增生性疤痕/疤痕疙瘩早期，发黑是炎症后色素沉着，发硬是疤痕组织纤维化的表现。

二、用药建议：
1）家里的疤克可以继续使用，它能在皮肤表面形成保护膜，抑制疤痕增生，淡化红印，适合你现在的凹陷性红疤和周围色素沉着的情况。

2）生长因子目前伤口已经结痂愈合，生长因子的作用有限，可不用再继续使用。

3）人工皮如果局部还有轻微的泛红敏感，可在晚上使用人工皮，帮助皮肤锁水修复，白天正常使用疤克即可，如果疤痕区域有轻微渗液、破损，或者想加强硅酮的封闭效果，可以在晚上贴人工皮/美皮护（硅酮贴），白天涂疤克。如果皮肤完全干燥、没有破损，不需要常规贴，过度封闭可能闷痘、加重炎症。

用法每晚清洁后贴，第二天早上取下，用温水清洁皮肤后涂疤克，每周使用3-4次即可，不要天天贴。

4）一般一个月后好转，皮肤稳定后，可到医院做光子嫩肤，它能淡化红印、改善色素沉着，还能刺激胶原再生，轻微填充凹陷，一般做1-2次就能看到明显效果，术后恢复快，不影响正常生活。从现在到8月30号还有4个多月的时间，坚持治疗用药+做好护理，红印和色素沉着会明显淡化，凹陷也会有所改善，不用过于担心。

三、日常护理：
尽量不要晒太阳，严格防晒，外出戴帽子、口罩，避免色素沉着加重，不要用太热的水洗，洗脸尽量用冷点的，不要过度清洗，不要用力揉，用温和的氨基酸洁面产品，避免刺激皮肤；多吃富含维生素C的食物，促进皮肤修复。

护肤方面：最近护肤尽量简单，以保湿、防晒为主。您可以长期应用药妆产品护肤，不建议用普通化妆品护肤品，因为普通护肤品里的香料、防腐剂、添加剂等都正常人没有刺激，但敏感皮肤用了会对皮肤屏障产生刺激、破坏。常用的药妆护肤品牌比如有玉泽、薇诺娜、雅漾、依泉等，涂一层薄薄的医学护肤品，建议用伯纳赫的喷雾，伯纳赫胶原蛋白敷料及面膜，这个不错的，先局部试用下不过敏再涂）。

不用担心，该病是一种非常常见的皮肤病，是能够治愈的!
因为不能面对面的面诊及询问病史，只能根据您提供的描述大致分析，这也是线上问诊的不足之处，同时编辑的文字较多，用时较长，让您久等了，很抱歉。
最后，希望上述的分析和建议能给您带来帮助，如果有什么问题可以随时线上联系我，
祝早日康复！

您好，您的回复信息我已收到，文字编辑中，请耐心等待一段时间，大概10分钟左右，我会尽量详细回复您，谢谢！

1、我现在家里有很多药膏：除疤克、人工皮外还有积雪草药膏、多磺酸粘多糖、维a酸、过氧苯甲酰、夫西地酸、壬二酸。哪些是我能用得上的吗？
🌹不客气的，家里的夫西地酸可以消炎，积雪苷药膏后期可以改善色素沉着。


2、除此之外我下巴上和耳前有一个新的痘痘，好像一直在“假性”愈合，之前挤过一次，后面结痂自然脱落很久没管它，但还是发炎状态轻轻一碰就又破了，按压疼痛。现在还是中间凹陷周围肿肿的没愈合。类似“火山”一样的状态
我怕又变的跟之前那些疤痕一样，该怎么做呢？
目前把夫西地酸用在下巴的痘痘上，疤克用在旧疤痕上，严格防晒，色素沉着涂抹积雪苷乳膏改善，药物都是早晚各一次。

您好，您的回复信息我已收到，文字编辑中，请耐心等待一段时间，大概10分钟左右，我会尽量详细回复您，谢谢！

第一个问题：下巴和太阳穴新的痘痘破损，我有坚持涂夫西地酸3天了，感觉没啥效果 还是肿肿的按压疼痛。我就一直继续涂对吗？如果再次结痂 痂皮脱落，还是周围一圈凸起来 按压疼痛有炎症的话，是还坚持涂这个药吗？
之前脸上的疤痕一开始就是从这样的痘痘开始的，我就一直往外面去挖，想让它彻底干净 赶紧平下去才造成这样的后果的。所以比较担心。
🌹 您好，夫西地酸改善不佳，换成过氧苯甲酰凝胶（班赛），杀菌+溶解角质+抗炎，对红肿、疼痛的结节型痘痘效果比夫西地酸更强，每天1次，点涂在痘痘最红肿、最痛的地方，薄薄一层，注意有刺激性，先小范围点涂，建立耐受。

您之前的疤痕就是因为反复刺激，把浅层炎症变成了深层疤痕。现在的新痘痘，只要不刺激，它自己会慢慢平下去。


第二个问题：我疤痕部分积雪草 疤克 是怎样的使用顺序，先涂积雪草 再疤克吗？
先涂积雪草，间隔15分钟再涂疤克。

第三个问题：美皮护会比疤克效果更好还是差不多？
效果本质相似，美皮护的封闭性更强，不透气，不适合涂在有破损、渗液的地方，夏天可能会闷，日常首选疤克，疤克更方便。

第四个问题：我现在每天没有用洗面奶也没有用任何护肤品，只是早晚用生理盐水擦拭，然后涂药，这样OK吗。
这样不建议，只用生理盐水，不做保湿，皮肤会失去水分，变得干燥、紧绷，屏障功能受损。
建议每天一次的氨基酸洗面奶（如芙丽芳丝、理肤泉特安）轻轻清洁，生理盐水可以作为辅助，比如在痘痘破损时，但不能完全替代洗面奶，清洁后，立刻全脸涂温和的保湿霜，推荐理肤泉B5修复霜、薇诺娜特护霜、玉泽屏障修护霜，可以修复屏障，锁住水分，为疤痕修复提供良好环境。