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张煜
副主任医师
乳腺外科
杭州市第一人民医院
休息中
4.88分
月回答 114
2026年04月14日
症状及患病时长：
张医生您好，我目前是哺乳期第66天，4月9日晚上开始头痛，乏力，肌肉酸痛，半夜发烧体温37.5度，隔天退烧。但左侧乳房乳晕左上方仍发红肿痛且有硬块，4月13日颜色变淡，但硬块仍然存在。
就医及用药情况：
今天线下面诊，照了彩超，结果如下二维码里。
需要解答的问题：
1、下图是我目前左侧乳房的情况，请问如何治疗？
2、哺乳期间需要注意什么？
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您好，收到您的问题，感谢信任，您稍等一下，我正在编辑，马上回复您。
急性乳腺炎的处理，主要分为两大方面：
①先是对症处理，主要症状是发烧和乳房局部的炎症反应红肿热痛。
🌸 发热：如果超过38.5摄氏度，则推荐吃退热药降温，退热药推荐美林和泰诺林，液体的甜甜的那种，哺乳期安全用药，宝宝也能吃的。剂量的话成人一般15毫升左右。（注意4-6小时之内只能吃一次退热药）
。
🌸 局部炎症：使用抗生素消炎治疗，青霉素或者头孢类药物是急性乳腺炎的首选药物（吃其中一种就够啦），也是哺乳期的安全用药，吃了也可以正常喂奶，这点请放心。抗生素一般疗程为5—7天，即使症状完全消失也不要立马停药，再吃个2天再停药。
①先是对症处理，主要症状是发烧和乳房局部的炎症反应红肿热痛。
🌸 发热：如果超过38.5摄氏度，则推荐吃退热药降温，退热药推荐美林和泰诺林，液体的甜甜的那种，哺乳期安全用药，宝宝也能吃的。剂量的话成人一般15毫升左右。（注意4-6小时之内只能吃一次退热药）
。
🌸 局部炎症：使用抗生素消炎治疗，青霉素或者头孢类药物是急性乳腺炎的首选药物（吃其中一种就够啦），也是哺乳期的安全用药，吃了也可以正常喂奶，这点请放心。抗生素一般疗程为5—7天，即使症状完全消失也不要立马停药，再吃个2天再停药。
急诊乳腺炎处理第二大方面
②对因处理，针对具体的病因做处理，主要是因为乳汁淤积或者局部乳头破损逆行感染，所以最主要是的就是及时把积在乳房的乳汁吸出来和局部的抗感染治疗。
🌸 如果是局部乳头有破损红肿化脓，局部在喂完奶之后涂红霉素软膏，到下一次喂奶之前再清水冲掉。
🌸 如果局部乳房明显有硬块，就考虑乳汁淤积所致感染，那积极把奶排出来。
🌸 第一小点，在乳腺炎彻底痊愈之前，饮食上要完全清淡，以新鲜蔬菜和水果为主要食物，不要吃肉汤肉类食物。
🌸 第二小点：让宝宝多吸奶，喂奶之前俯下身体让乳房自然下垂，然后用手掌轻轻拍打乳房，把乳房里浓稠的乳汁拍松，然后喂奶的时候把宝宝的鼻尖和下巴方向调整到对准肿块的方向，这样就比较容易将硬块吸出。另外要掌握正确的衔乳姿势，衔乳时要将乳头和大部分乳晕含在嘴巴里并且上下嘴唇是外翻，这样才是正确的衔乳姿势，才不容易损伤乳头和乳晕，而且更容易把乳房的乳汁吸干净。
②对因处理，针对具体的病因做处理，主要是因为乳汁淤积或者局部乳头破损逆行感染，所以最主要是的就是及时把积在乳房的乳汁吸出来和局部的抗感染治疗。
🌸 如果是局部乳头有破损红肿化脓，局部在喂完奶之后涂红霉素软膏，到下一次喂奶之前再清水冲掉。
🌸 如果局部乳房明显有硬块，就考虑乳汁淤积所致感染，那积极把奶排出来。
🌸 第一小点，在乳腺炎彻底痊愈之前，饮食上要完全清淡，以新鲜蔬菜和水果为主要食物，不要吃肉汤肉类食物。
🌸 第二小点：让宝宝多吸奶，喂奶之前俯下身体让乳房自然下垂，然后用手掌轻轻拍打乳房，把乳房里浓稠的乳汁拍松，然后喂奶的时候把宝宝的鼻尖和下巴方向调整到对准肿块的方向，这样就比较容易将硬块吸出。另外要掌握正确的衔乳姿势，衔乳时要将乳头和大部分乳晕含在嘴巴里并且上下嘴唇是外翻，这样才是正确的衔乳姿势，才不容易损伤乳头和乳晕，而且更容易把乳房的乳汁吸干净。
🌸 第三小点：宝宝吸有时持久性不强吸不干净，这时候我们就需要借助吸奶器帮忙把乳房里的乳汁吸干净。关于吸奶器的使用，不要一下子吸的太久，一次性吸超过15分钟很容易损伤乳头，反而更不容易吸干净。正确方式：第一次吸10—15分钟，然后吸奶器移开休息10分钟；第二次吸5—6分钟，通过诱导奶阵的方式去吸，等到奶阵结束就再次讲吸奶器移开，让乳腺休息10分钟；第三次洗和第二次一样，让。然后就第四次、第五次这样去吸，直接乳房软掉，乳房里的乳汁都被吸光为止。记得全部用中小档位去吸，别用很大的档位。
2026年04月15日
谢谢您的耐心回复，授权码是3488。
还有以下问题：
线下面诊的医生给开了头孢克洛缓释片[0.375g 12片/盒] * 12，每天早晚各一片，吃三天，若症状没有减轻再复诊，考虑穿刺。您上面写的即使好了要再吃1-2天巩固，请问这个头孢也需要吗？希望能好转，不做穿刺～
请问喂奶前需要热敷3-5分钟吗？
2026年04月15日
2026年04月15日
没关系的～
明白您的建议了，清淡饮食，热敷，排散浓稠奶水再哺乳。
我之前2月21日也堵奶过，当时是吃了头孢呋辛酯7天消炎➕2天巩固。请问再次吃会影响哺乳吗？
刚4点多吃了第一片线下医生开的头孢克洛缓释片，如果改吃头孢呋辛酯请问需要间隔多久呢？以及如何用药？
辛苦您解答～
您好，收到您的问题，感谢信任，您稍等一下，我正在编辑，马上回复您。
2026年04月15日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
这边特意赠送你一次追问机会，对以上回复如果还有不清楚的，可以继续追问，这边会为你继续解释
2026年04月16日
明白，已经购买了开始吃啦。
祝您工作顺利～
2026年04月16日
不客气哈，祝健康快乐！
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
这边特意赠送你一次追问机会，对以上回复如果还有不清楚的，可以继续追问，这边会为你继续解释
TA的问答
症状及患病时长乳房痛 有时候刺痛 有时候突然痛 b超检查有一个结节13.3m 是良性的吗 边界清 形态尚规则 是什么意思 尚规则是不怎么规则的意思吗 有些担心 是良性的吗 我现在要进一步检查吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生你好，我是去年8月查出一个4A的乳腺结节，做过钼靶，之前就是三个月一次随访，这次看到微血流信号，做B超的医生建议可以做一个造影检查，我月经是4月3到4月11，想问一下这个微血流的情况，还有造影需要做吗症状及患病时长：张医生，您好，我又来咨询您了，上次复查过后了您跟我说了您穿刺了一下，我后来也穿刺了，您帮我看下这份报告，这个算是纤维腺瘤么，为什么还写了可能性大，意思是还不能确认么，另外下头的这些数代表什么意思呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：今天做了甲乳b超，结节一直都有，大小差不多想麻烦医生看看具体描述，有没有问题。平时没有特别感觉，经期前有时会有胀痛感。
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：低弱回声和欠规则，是不是不好呀医生，具体麻烦帮我解读下谢谢！
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：未就医，就买了莫匹罗星软膏
需要解答的问题：乳房长了几个痘痘，痒痛，请问用什么药
