2026年05月08日
第1次提问
2025年11月30日当时是去了一个理疗,说是给后背疼痛做舒缓的,我人是趴在那种按摩床上,那个人拿了一个仪器除了头以外的地方从背部到脚全部都电了一遍,其中腿部时间大概40分钟,膝盖当晚肿了肚子上有淡红色斑点,第二天整个人觉得特别干和沉,事后一周影响睡眠现在正常,5个月里面有重复2次再受伤因为天气太冷的关系,目前正在服用gabapentin和amnitriptyline,除了这两个药没吃别的了,腰部核磁,膝盖脚裸X-ray/ultrasound,Emg,血检,查下来都正常,腿部还没做过MRI。 我的疼痛是间歇加持续的,皮疹不瘙痒,体重的话肌肉变小,无发热症状,乏力是有的,稍微整理房间就会觉得很累,至今已持续接近6个月影响日常生活,目前主要症状为膝盖周围及大腿后侧疼痛,手肘疼,站立或负重后明显加重,无法蹲下或跑步,长时间站立会出现发紧或发胀感,对温度过敏,特别是冷的话风吹过来腿部后侧疼,上周拉伸可能过重,所以又变成反复受伤了。还想到一个问题就是后脑勺左边的地方会疼痛,以及头顶的左侧,颈部的左侧和右侧,这两个地方会间歇性疼,不知道需不需要去查?谢谢。

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2026年05月08日
季相通医生
您好,
您提到的问题和回复我已经收到,感谢您的提问;
稍等我会为您具体解答,望您理解。
谢谢您。
2026年05月08日
季相通医生
您好,;
您发送的检查结果和图片我已经看过,目前考虑已经可以排除关节病变、肌肉拉伤、风湿免疫病变和血管病变。目前考虑是当时的理疗后引起的神经病理性疼痛,肌肉之所以出现萎缩也是因为神经受损后导致的肌肉营养不良,肌肉的营养除了靠血管供血,主要还要依靠神经的营养。现在已经变为慢性的神经痛,所以您现在用的加巴喷丁和阿米替林都属于对症的药物治疗方案,是可以的。您可以把目前的具体用药剂量发给我,我来帮您看一下后续如何调整用法用量;
最近出现的后脑、头顶、颈部的疼痛也是考虑慢性神经痛引起的中枢敏化有关,因此出现痛觉范围扩散。
谢谢。
2026年05月08日
第2次提问
医生您好,非常感谢您详细看我的情况并回复我。我还有几个比较关键的问题想请教,因为现在已经接近半年了,虽然检查基本正常,但是我EMG只做了一个左腿,然后我的膝盖今天周围都疼痛,这是什么原理呢?站立后的酸痛以及大腿不适,和半年前相比并没有明显改善好像是反复受伤了, 1. 您认为我目前属于单纯的神经病理性疼痛/中枢敏化,还是仍然存在某种神经受压(例如腰椎、股神经、坐骨神经等)导致的持续疼痛可能? 2. 一般恢复周期会多久?是否属于慢性神经痛的一种固定病理类型(例如CRPS、中枢敏化综合征等)? 3. 这种情况未来会不会继续恶化,或者逐渐演变成永久性神经损伤? 4. 我目前用药是:Gabapentin 100mg 每天2–3次;Amitriptyline 睡前半片(昨晚因为疼痛明显加重吃了一整片)。目前已经吃了约两周,但感觉效果有限 5.请问这是否说明神经系统已经进入比较严重的阶段?因为我现在人在加拿大,如果回国治疗成本会比较高。我想了解:如果回国治疗,通常会采用什么方案?还是说这类情况最终仍然主要依赖自身神经恢复? 6.如果我暂时不回国,在加拿大继续等待的话,要注意什么,这里冬天较冷
季相通医生
您好,
您提到的问题和回复我已经收到,感谢您的提问;
稍等我会为您具体解答,望您理解。
谢谢您。
2026年05月08日
季相通医生
02:59
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季相通医生
02:24
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2026年05月08日
季相通医生
01:27
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2026年05月09日
第3次提问
非常感谢您的仔细耐心,我昨晚半夜疼的睡不着早上5点才睡着的估计得急着赶回国看这神经了,问题如下: 1,关于神经回国后的检查和做一些理疗,您觉得大概费用区间会是多少 2,中枢敏化如果没有物理治疗干予,比如你刚说的那些电刺激,它能靠吃药吃好吗 3,如果疼到睡不着能不能再吃个narpoxen止痛药,因为右边膝盖内侧一直在放大的疼,一阵一阵的抽疼因为我没有泰诺 4,您觉得我这个会是CRPS吗,因为我知道是个罕见病,很怕电疗会把这个东西给激出来 5,我现在好像也没什么力气去机场,我这个情况坐长途飞机差不多18个小时可以吗,因为落地到时候会腿肿,对于神经会不会压迫,旅程中需要注意什么 6,我如果回上海您推荐去哪个医院线下看比较好,请问挂神经内科还是康复科,如果我预留2个月再回加拿大养这时间是否可以 非常感谢您
2026年05月09日
季相通医生
您好,
您提到的问题和回复我已经收到,感谢您的提问;
稍等我会为您具体解答,望您理解。
谢谢您。
2026年05月09日
季相通医生
02:58
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季相通医生
00:24
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TA的问答

季医生你好,我遵照您的建议来到了华山但只赶上神经内科门诊,不巧的是,下飞机四天后也就是昨天我在做大扫除,发现衣柜味道不好秉持着之前呼吸道受伤我买了这个除霉剂,昨天中午开始盆在衣橱里,晚上1点左右睡觉前突然腿部发麻,喉咙难受,全身热说不出来的难受我以为自己除霉剂中毒了,跑到新华医院(我家附近)急诊说,我现在变成了躯体化,这下对于神经还没治好的我更头疼了,到底该怎么去处理呢,我问了神经内科门诊的医生,他说神经问题只能吃药好了,躯体化喊我去看心理精神科,我说但是我需要物理干预阿,我特地飞回来就是为了干预的,是不是需要报康复科,他说好像那个也没什么用,就是之前咨询过您的,有很多物理方法可以去干预这个,但是他完全没有提到,我该怎么办呢,真的身体很难受,能否在7/11离开中国前能看好呢症状及患病时长:两个月前踢球摔了,右肩不适,两个月期间还在踢球,目前症状较轻,手臂可以正常活动 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要手术 症状及患病时长:近一个月,全身经络不畅、关节异响、两胯酸痛,感觉整个人没有被打开,通过按摩可以缓解,但是只能持续几天; 有长期的颈椎的问题,感觉颈椎有压迫神经,不舒展,总是想提拉自己的颈部缓解;有颈源性头痛,右侧脉搏跳,要吃布洛芬缓解,通常睡一觉醒来就不疼了,目前体感有两种情况会发生头痛,久坐沙发或没吃午饭。 就医及用药情况: 今天去医院做了皮肤交感神经检查,在附件 需要解答的问题: 如何缓解或解决这个近一个月的症状,是否是劲椎引起的? 劲椎问题是否有治疗方案?症状及患病时长:病人在今年1月5日得了脑出血,在医生的建议下做了保守治疗。2月21日开始做了21天康复,目前在家康复。从康复之前就一直胳膊疼肩膀疼,有三四个月了,上个月去骨科拍了核磁,医生说筋断了,需要手术才能好。 就医及用药情况:银苓消肿丸 酮洛芬肠溶凝胶 厄贝沙坦 需要解答的问题:医生可以帮忙看看图中的信息,这种情况严重吗,需要手术吗?如果需要手术什么时间合适,如果不需要手术什么方法比较好。大概需要多久能恢复,谢谢。 症状及患病时长:15岁 女 当天早上8点 突发昏迷 具体感觉是两眼一黑 心脏剧痛 想吐 之后便失去意识蹲坐在地上 过程大概3-4分钟 清醒后嘴唇发白面无血色 全身无力 事后并未立即就医 休息直到下午 目前身体发冷 感觉头很重 身体虚弱 没进食欲望 但面部血色 嘴唇恢复正常 家族病史方面 父亲是高血压 爷爷奶奶均有心脏相关疾病 就医及用药情况:下午去诊所检查 体温正常 血压正常 基础检查下并无问题 来了调解循环系统和防吐的药物 长期服用药物:ESCITALOPRAM 10mg ARIPIPRAZOLE 5mg METILFENIDATO18mg 需要解答的问题:是第一次昏迷 之后出现哪些症状需要预防 需要做体检仔细检查吗 有什么预防方法吗