2026年05月09日
第1次提问
症状及患病时长:一个半月前持续咳嗽发烧38.2。三天前住院检查。下步需要加入激素治疗吗?需要许医生给开处方,使用自费药品治疗,提高用药质量和效果 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月09日
许霞医生
你好,咳嗽发烧一个半月了吗?还是一个半月前咳嗽发烧,现在好啦?发烧多长时间了?咳嗽有痰吗痰什么颜色?憋气吗?以前有哮喘吗?有过敏性鼻炎吗?咳嗽白天厉害还是晚上厉害?能听到呼吸像吹哨一样的声音吗?有反酸烧心吗?有鼻涕向咽后壁流下的感觉吗?
胸部 CT 肺里没有什么大的问题,双肺微小结节,大者4毫米,一年复查一次胸部 CT 就可以。纤维灶相当于陈旧的疤痕改变不用管它。
2026年05月09日
第2次提问
4月初发烧两天,体温最高38.5,后来至今就是嗓子痒晚上睡觉阶段咳嗽严重。5月7日8日体温最高到37.8(现在已经没有再发烧)我办理入院检查治疗。三天前痰由白色泡沫痰变成夹杂很少黄痰。自5月5号发生轻微憋气症状,至今发生约合计两次十分钟吹哨声音。自发病以来咳嗽一直是晚间严重。5-9岁期间有年度长期流鼻涕记忆,后没再发生。没有反酸烧心感觉,胃口很好,2023年胃肠镜检查没有任何症状。幽门螺旋杆菌从没检查到。这次感冒初起是鼻咽部黏糊发热开始,自行服用希刻劳头孢症状很快消失后就开始嗓子痒咳嗽症状出现。
第3次提问
发生4月初两天最高体温38.2和5月7、8日最高体温37.8两次发烧情况
2026年05月09日
许霞医生
00:45
转文字
许霞医生
00:13
转文字
许霞医生
建议你吸入布地奈德福莫特罗1 60微克一天两次一次一吸治疗支气管哮喘。你以前有过感冒后经常咳嗽时间比较长吗?比如说别人感冒三五天就好了,你会每次感冒后咳嗽时间都比较长?以前感冒后能听到像吹哨一样的声音吗?
许霞医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年05月09日
第4次提问
19岁有过一次感冒引发咳嗽半月,2023年初阳一次,2025夏末在空调下跑步引发感冒咳嗽,现在这次睡眠受凉引发感冒咳嗽,这四次感冒咳嗽比较长经历。吹哨音只有这一次有过两次发生,累计五到十分钟经历发生。并没有持续发生吹哨现象。血压117/82,心率70。十二年规律运动生活方式。今天b超检查颈部没有斑块发生。甘油三酯历次体检合格未超标。高密度胆固醇超指标上限0.9
2026年05月09日
许霞医生
前没有经常感冒或咳嗽时间较长,这也是第一次听见呼吸像吹哨一样的声音,目前是有感染的,感染可以使肺功能结果有异常,现在做支气管舒张实验也不准。那么建议你先继续使用派拉西林他唑巴坦抗感染治疗雾化布地奈德和沙丁胺醇。今天体温正常也证明治疗有效。
待感染控制后,停用布地奈德 沙丁胺醇等药物,行支气管舒张实验看看哮喘诊断能否成立。如果支气管舒张试验阳性,哮喘诊断成立,进行布地奈德福莫特罗吸入治疗。
如果支气管舒张实验阴性,肺功能恢复正常,哮喘诊断就不成立了,也就不需要再用吸入药了。
日常注意远离烟草,避免刺激性气味,过辣过咸过甜的食物不要吃,这些都容易诱发咳嗽。保持室内空气温暖湿润,湿度在40-50%对呼吸道好,也有利于咳痰。
许霞医生
颈部没有斑块,胸部 CT 报冠状动脉硬化也不用太担心,日常注意低盐低脂饮食就可以。不吃油炸的、肥肉、动物内脏等高脂食物。心血管疾病和低密度脂蛋白关系更大,高密度脂蛋白在正常上限没有关系。

TA的问答

症状及患病时长: 女75岁,抽烟,没有什么既往病史,做体检查出来肺部结节,上个月检查出来的,然后打了将近一个月的消炎针,做了个增强ct 就医及用药情况: 两家医院现在根据这个ct的片子和报告,一家建议手术,一家建议每三个月复查 需要解答的问题: 麻烦医生帮我看一下二维码里的片子和这个报告,想问一下是建议手术还是复查就可以。 症状及患病时长:咳嗽近三周(应该是上个月感冒好后隔开了一段时间突然又开始咳嗽,靠近三周)没有其他明显症状,白天咳嗽也频繁,晚上睡前躺下平卧也加重,左侧卧不能缓解,右侧卧能稍微缓解,有痰,白痰,有咽痒咽部有异物症状,有几天晚上睡前会突然鼻塞,早上又缓解(不排除是吹风扇受凉了)吸入冷空气,刺激性气味会咳嗽,例如吹风扇坐车上开着车窗会感觉要咳嗽,夜里胃部没有反酸症状,鼻子也没有流鼻涕。 就医及用药情况:今天去就医,听下来说是肺部没事,说是扁桃体有点大。前两周喝过急支糖浆,吃过罗红霉素,吃过咽炎片,但是没有坚持吃,吃过两三天无缓解就停药了 需要解答的问题:能否确认具体咳嗽的原因,今天医生配给我的药其中一种(盐酸多西)感觉副作用有点大,能否换成其他药物老人88岁常年吸烟,年轻时候种地农药吸入也不少,因呼吸困难喘憋2024去医院判断为慢阻肺。基本症状为运动走路憋喘严重,晚上会出现前后心发热(起床敲打后背活动或吃点东西会有所好转) 就医及用药情况:今年四五月份老人感冒,憋气情况严重,血氧吸氧95以上一小时左右即会掉到85左右。晚上也要起床吸氧两到三次。目前在家用制氧机低流量吸氧,老人特别抗拒去医院,目前的检查仍然是2024年入院的检查。 需要解答的问题:1.老人农药等气味过敏,是否能吸入如全再乐这种吸入性药物?2.是否需要在制氧机的基础上配备呼吸机?如需配备是否还是要到医院进行检查?3.有无不需吸入的口服药物可缓解慢阻肺症状?4.老人年纪太大特别抗拒医院在家缓和治疗您有什么推荐方法和药物? 症状及患病时长:怀孕13➕1 感冒鼻塞 咳嗽严重 晚上睡觉困难 呼吸困难 咽喉痒有异物感 就医及用药情况:无就医 无用药 需要解答的问题: 症状及患病时长:从5月9号开始就咳嗽流涕,有低热37.9左右,自行吃了苏黄和快克三四天,退热了但是咳嗽加剧,5月17日因咳嗽流涕加剧,低热去附近医院看了医生抽了血,诊断支原体支气管炎。让回家吃希舒美阿奇霉素三天。5月17-19日吃了阿奇霉素后,咳嗽流涕好转明显,痰液一直偏白,但是仍有低热37.4,逐日降低至36.9。20日至今停药,但是今天感觉咳嗽和鼻涕又加剧,体温又上升至37.6。 就医及用药情况:5.17检查报告如下,吃过希舒美阿奇霉素。 需要解答的问题:怎么治疗?是否需要再去医院抽血拍片。