2026年05月09日
第1次提问
症状及患病时长:一个半月前持续咳嗽发烧38.2。三天前住院检查。下步需要加入激素治疗吗?需要许医生给开处方,使用自费药品治疗,提高用药质量和效果 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年05月09日
许霞医生
你好,咳嗽发烧一个半月了吗?还是一个半月前咳嗽发烧,现在好啦?发烧多长时间了?咳嗽有痰吗痰什么颜色?憋气吗?以前有哮喘吗?有过敏性鼻炎吗?咳嗽白天厉害还是晚上厉害?能听到呼吸像吹哨一样的声音吗?有反酸烧心吗?有鼻涕向咽后壁流下的感觉吗?
胸部 CT 肺里没有什么大的问题,双肺微小结节,大者4毫米,一年复查一次胸部 CT 就可以。纤维灶相当于陈旧的疤痕改变不用管它。
2026年05月09日
第2次提问
4月初发烧两天,体温最高38.5,后来至今就是嗓子痒晚上睡觉阶段咳嗽严重。5月7日8日体温最高到37.8(现在已经没有再发烧)我办理入院检查治疗。三天前痰由白色泡沫痰变成夹杂很少黄痰。自5月5号发生轻微憋气症状,至今发生约合计两次十分钟吹哨声音。自发病以来咳嗽一直是晚间严重。5-9岁期间有年度长期流鼻涕记忆,后没再发生。没有反酸烧心感觉,胃口很好,2023年胃肠镜检查没有任何症状。幽门螺旋杆菌从没检查到。这次感冒初起是鼻咽部黏糊发热开始,自行服用希刻劳头孢症状很快消失后就开始嗓子痒咳嗽症状出现。
第3次提问
发生4月初两天最高体温38.2和5月7、8日最高体温37.8两次发烧情况
2026年05月09日
许霞医生
00:45
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许霞医生
00:13
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许霞医生
建议你吸入布地奈德福莫特罗1 60微克一天两次一次一吸治疗支气管哮喘。你以前有过感冒后经常咳嗽时间比较长吗?比如说别人感冒三五天就好了,你会每次感冒后咳嗽时间都比较长?以前感冒后能听到像吹哨一样的声音吗?
许霞医生
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2026年05月09日
第4次提问
19岁有过一次感冒引发咳嗽半月,2023年初阳一次,2025夏末在空调下跑步引发感冒咳嗽,现在这次睡眠受凉引发感冒咳嗽,这四次感冒咳嗽比较长经历。吹哨音只有这一次有过两次发生,累计五到十分钟经历发生。并没有持续发生吹哨现象。血压117/82,心率70。十二年规律运动生活方式。今天b超检查颈部没有斑块发生。甘油三酯历次体检合格未超标。高密度胆固醇超指标上限0.9
2026年05月09日
许霞医生
前没有经常感冒或咳嗽时间较长,这也是第一次听见呼吸像吹哨一样的声音,目前是有感染的,感染可以使肺功能结果有异常,现在做支气管舒张实验也不准。那么建议你先继续使用派拉西林他唑巴坦抗感染治疗雾化布地奈德和沙丁胺醇。今天体温正常也证明治疗有效。
待感染控制后,停用布地奈德 沙丁胺醇等药物,行支气管舒张实验看看哮喘诊断能否成立。如果支气管舒张试验阳性,哮喘诊断成立,进行布地奈德福莫特罗吸入治疗。
如果支气管舒张实验阴性,肺功能恢复正常,哮喘诊断就不成立了,也就不需要再用吸入药了。
日常注意远离烟草,避免刺激性气味,过辣过咸过甜的食物不要吃,这些都容易诱发咳嗽。保持室内空气温暖湿润,湿度在40-50%对呼吸道好,也有利于咳痰。
许霞医生
颈部没有斑块,胸部 CT 报冠状动脉硬化也不用太担心,日常注意低盐低脂饮食就可以。不吃油炸的、肥肉、动物内脏等高脂食物。心血管疾病和低密度脂蛋白关系更大,高密度脂蛋白在正常上限没有关系。

TA的问答

症状及患病时长:1天 就医及用药情况:开喉剑 需要解答的问题:今天早上醒来嗓子疼的厉害 买了开喉剑喷完之后疼的更厉害了 本来只有一边疼 现在两边都疼 有痰 一边耳朵还痒痒的 声音不哑 您好医生,我最近一周总是咳痰,还有低烧打喷嚏流鼻涕,吃了5天的左氧不见好,还是总是咳嗽,有时候痰还咳不出来,很难受,去医院抽了血还拍了胸片,您可以扫码看片,想咨询下您,我这个是病毒感染吗,需要用哪些药呢 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 干咳,无痰,无明显其他症状。感觉喉咙有一个地方很小的一点间歇性的痒就会咳。 已经咳了五天了,白天轻一点,晚上严重,已经有两天晚上严重影响到睡眠。就是睡着又会咳醒,一直到半夜。 就医及用药情况: 大前天晚上开始吃通宣理肺丸,吃了一盒,没有用。前天晚上开始吃消炎止咳片,刚开始有用,吃完一板后还是咳。 需要解答的问题:现在咳嗽已经影响生活了,而且不知道病因,请医生解答,并开方。症状及患病时长:初始咳嗽至今3周 就医及用药情况:一开始是绿痰浓痰+咳嗽,以为是吃上火又吹空调,主要吃清热解毒类药物。3天后咳嗽更严重,第四天吃阿奇霉素+氨溴索,3天后阿奇霉素停用,有逐步好转,吃苏黄止咳胶囊、养阴清肺丸……从这时候开始一直是喉咙痒咳嗽,以为是咽喉炎,近4天换成了慢严舒柠利咽颗粒+氨溴索,考虑咽喉过敏吃了第3天氯雷他定。这两天都是上午不咳嗽,下午和晚上又咳,喉咙干痒咳嗽,伴有白痰。 需要解答的问题:1.目前氯雷他定还能不能继续吃?2.我的情况属于慢性咽炎还是支气管炎?3.应该如何用药,是否需要做什么检查?症状及患病时长:4天 就医及用药情况:咳嗽,阵发性咳嗽,晚上咳得严重一些,身上没有力气 需要解答的问题:去就医当时是气道高敏,开了顺尔宁和阿斯美,但是今天开始咳嗽出黄痰,想咨询是不是合并细菌感染了需要吃点抗生素