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4.94分
月回答 203
2026年02月19日
临床诊断:慢性胃炎;高血压病;颈动脉硬化;乳腺增生;甲状腺结节
检查目的: 辅助检查
互认码名称: 胸部CT平扫,肺低剂量CT平扫,肺高分辨率CT平扫
结果所见:
右肺见散在数枚小结节影，界清，径约2-4mm，较2024-01-30前片大致相
仿；左肺舌段及下叶见少许条索影；气管、支气管显示通畅；两肺门、纵隔未
见明显肿大淋巴结影；心脏大小、形态如常，心包膜无殊；两侧胸腔未见积
液。另见中上段胸椎后纵韧带广泛钙化，相应层面椎管狭窄。右肝内点状致密
影。
结果诊断:
右肺散在微小结节，炎性可能，较前片大致相仿
左肺舌段及下叶少许炎性纤维灶
中上段胸椎后纵韧带广泛钙化伴椎管狭窄，请结合临床右肝小钙化灶
就医及用药情况：他汀，降血压药
需要解答的问题：请问医生，这个报告诊断，有没有什么问题，有没有需要就医，注意的地方？
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
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最近觉得有点喘不上气，最近半年没有得过肺部炎症，做实木家具行业，有长期接触粉尘和油漆的情况，没有吸烟和过敏，没有鼻炎和恶性肿瘤家族成员。
收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。
2026年02月19日
首先，可以放心，目前是属于微小结节，而肺部微小结节以良性最为常见。
1、肺部结节指的是在影像学上表现为直径在三公分以下的类圆形的高密度阴影。 如果直径大于三个公分，则称为肿块。直径在一个公分以下称为小结节，直径在0.5公分以下称为微小结节。
2、肺部结节分为良性结节和恶性结节，良性结节多见炎性结节最为多见，也就是说是由于炎症刺激或者反应性增生，或者是一种肺部淋巴结所产生的一种影像学改变。
而恶性结节绝大部分是指肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌。
那么具体是良性还是恶性的，要根据具体情况作具体的分析。一般来讲，直径在8毫米以下的肺部结节以良性最为多见，直径在8个毫米以上的有恶变的可能，尤其是有高危因素者（这些高危因素，包括长期吸烟、有慢阻肺史、家族中有肺癌者以其长期接触放射线或者烟雾气体等）。一般是需要进行随访，定期复查。如果肺部结节在一个公分以上，那么恶变的可能性则相对较大，需要做进一步的检查，如支气管镜，增强ct等以进行确诊。
3、具体到您所提供的情况，从ct报告来看，是多个肺结节，但是最大的直径才4毫米，属于典型的微小结节，这种多发的微小结节绝大部分都是良性的，更何况也没有长期吸烟等高风险因素，特别是是跟24年对比没有什么变化，这进一步说明了是良性的。
4、并且这种多发微小结节也不会引起症状，所以也不需要用药治疗，医学上也不存在专门消除肺部结节的药物。针对这种多发微小结节建议定期复查即可，一般6~12个月复查一次，动态观察绝大部分会逐渐消退或者形成钙化灶。
5、至于肺部纤维造成是陈旧性病灶，对人是没有什么影响的，也不会引起症状，通俗一点的说，这就是肺部结了疤。
另外平时要注意避免长期吸入有害烟雾气体，包括家庭厨房油烟和二手烟的影响。
以上建议，希望能对你有所帮助，如果还有什么不清楚，可以继续补充，感谢信任！
1、肺部结节指的是在影像学上表现为直径在三公分以下的类圆形的高密度阴影。 如果直径大于三个公分，则称为肿块。直径在一个公分以下称为小结节，直径在0.5公分以下称为微小结节。
2、肺部结节分为良性结节和恶性结节，良性结节多见炎性结节最为多见，也就是说是由于炎症刺激或者反应性增生，或者是一种肺部淋巴结所产生的一种影像学改变。
而恶性结节绝大部分是指肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌。
那么具体是良性还是恶性的，要根据具体情况作具体的分析。一般来讲，直径在8毫米以下的肺部结节以良性最为多见，直径在8个毫米以上的有恶变的可能，尤其是有高危因素者（这些高危因素，包括长期吸烟、有慢阻肺史、家族中有肺癌者以其长期接触放射线或者烟雾气体等）。一般是需要进行随访，定期复查。如果肺部结节在一个公分以上，那么恶变的可能性则相对较大，需要做进一步的检查，如支气管镜，增强ct等以进行确诊。
3、具体到您所提供的情况，从ct报告来看，是多个肺结节，但是最大的直径才4毫米，属于典型的微小结节，这种多发的微小结节绝大部分都是良性的，更何况也没有长期吸烟等高风险因素，特别是是跟24年对比没有什么变化，这进一步说明了是良性的。
4、并且这种多发微小结节也不会引起症状，所以也不需要用药治疗，医学上也不存在专门消除肺部结节的药物。针对这种多发微小结节建议定期复查即可，一般6~12个月复查一次，动态观察绝大部分会逐渐消退或者形成钙化灶。
5、至于肺部纤维造成是陈旧性病灶，对人是没有什么影响的，也不会引起症状，通俗一点的说，这就是肺部结了疤。
另外平时要注意避免长期吸入有害烟雾气体，包括家庭厨房油烟和二手烟的影响。
以上建议，希望能对你有所帮助，如果还有什么不清楚，可以继续补充，感谢信任！
TA的问答
症状及患病时长：三天
就医及用药情况：
需要解答的问题：
需不需要住院？
这里医生让住院，不让去门诊打针，医生说门诊上没有好的药物，只有住院才有好的药能打上。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
孩子今年15岁，初一的时侯有过敏性鼻炎，查了后是花粉过敏，在初二一次体育课后，就开始剧烈咳嗽，成为哮喘，每次只在春天发。今年的现在又开始了，上上周开始过敏性鼻炎，并在夜间伴有干咳，吃了诊所医生一些药有好转（其中孟鲁司特片、富马酸酮替芬分散片没给孩子吃，因为觉得诊所开的药太多），但今天体育课后又开始剧烈咳嗽，请问开的药继续吃吗？这些药需要调整不？还有什么治疗方法？症状及患病时长：去年 12 月份晨起咳嗽带血，曾经咨询过您，后来实在不放心，去市人民医院做了一个高分辨率薄层 ct，结果见附件。您可点击二维码查看，我身份证后六位:270018。后来有留意，但没有咳血症状出现。这几天我可能受凉咳嗽了，咳黄痰，黄痰一般不带血。咳久了用力咳会白痰带血点，第二三口可能也有，但再咳就不带血了。去耳鼻喉科检查，医生说有咽喉炎，我有鼻窦炎，自觉晚上睡觉张口呼吸，早上起来口干，这几天还多了咽喉干涩痒，自觉喉咙里明显有个痒点，晨重晚轻。我想请问一下，这几天我又咳血了是什么原因？我要去再查 ct 吗？一次高质量的 ct 能够管多久？我这次是是咽喉出血还是支气管出血呢？还是有别的原因？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：3月20日左右过敏性鼻炎发作，时不时耳朵痒，眼睛痒，喉咙痒，吃盐酸非索非那定片一周加喷辅舒良鼻炎症状缓解，一周前开始轻微咳嗽，后续开始阵发性咳嗽，三天前夜晚突然咳嗽加重，气管有滋滋声，去医院检查肺功能、支气管舒张和一氧化氮，结果如下，由于当地医院无法做支气管激发，遂去上级医院完善检查，结果医生告知由于我的支气管舒张阴性且咳嗽时间不长，建议我两个月后如果还是咳嗽再去做激发确诊，只给我开了阿斯美，孟鲁司特钠对症治疗，没有开激素药。然后去中医院想开点中药辅助治疗，结果医生根据我的feno指标判定我就是哮喘，给我开了舒利迭500，让每天两次，一次一吸，三个月再复查。
就医及用药情况：目前我只吃了阿斯美，没有吸舒利迭，夜晚咳嗽症状稍有缓解，但仍然会阵发性的剧烈咳嗽，并且时不时感觉胸闷。
需要解答的问题：请问我现在需要吸舒利迭500吗？
症状及患病时长：一开始浑身酸痛后续咳嗽，咳嗽一周后去做的肺部ct ，住院做了气管镜查出是衣原体感染，住院一周后出院接到电话说气管镜有问题
就医及用药情况：目前就吃的消炎药
需要解答的问题：
看一下气管镜病理报告
