问题详情

🌟您好，感谢信任和提问。尽可能详细补充情况，才能更高效的解决您的问题，也是对您的病情、时间和金钱负责任。
🌟请稍候我详细阅读你的检查结果和资料（阅片需要至少3分钟时间），会以补充回复的形式给您回复。您的疼痛部位再多语言都不如指到疼的位置拍个照片描述的清楚，所以请尽量手指到疼的位置拍照。如果你的说明不够详细，我会以问题的形式提问，希望您能参考我的问题进一步详细补充，便于更准确判断您的病情。
🌟如果我长时间没有回复，可能是在手术或处理临床工作，请耐心等待（需要一些时间，预计30分钟到1小时，超过正常时间可能是在手术），感谢您的理解。
🌟由于系统原因，您只有三次提问机会，请暂时先不要回复本条信息。后续有没弄清楚的，我会给您增加进一步的追问次数（有效回复除外）。
🌟如果您提问后不做任何回复或无法补充片子导致诊疗过程无法完成，无法保证意见准确且无法退款，您可到线下就诊咨询。
🌟请不要对电子版片子截图，随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子，那么就把二维码拍照发过来就可以了。

🌟🌟相互尊重是沟通的基础，谢谢。

您好，您补充的信息我已经收到。下面是相关回复：

我按照你提问的问题的顺序给你逐一回复。其实你总的来说，相关的问题就是术后的一个康复训练计划。这个计划通常来说，这个手术医生给你提供，我会给你提供一个我们科室做完关节镜手术之后的康复计划。这个基本上都能回复你的问题了

1 术后膝关节卡盘护具至少戴一个月。大部分病人一个月时间可以取掉护具。小部分病人如果还仍然有肿胀疼痛，继续可以戴一戴

2 术后两周开始下角度。有一些疼痛肿胀轻的病人，一般来说术后可能10天左右就可以下角度了。不是直接下到90度，这个也是因人而异的。有些病人呢，他手术简单，然后呢手术做的也比较好，他可以很轻松的一开始就能到90度。但是有一些病人呢，可能就慢一些，这个个人的情况不一样。

你就按你的情况，每次坐在床边，把膝盖垂在最大角度就可以了，不要来回晃，就完全放松地垂到最大角度，坚持一会，坚持10~15分钟左右。让它循序渐进地增大就行了，但是有一个最低限度，就是一个月的时候至少要到90度

3 术后一个月复查并不是必须的。一般来说呢，我们建议复查的时候再拍个核磁看一下，可以看到你的韧带的粗细、韧带的位置，这些情况都能够看到。这个主要是还是看功能，以功能为主。有些医院可能并不要求复查核磁。一个月至少要达到屈膝90度，基本上能够摆脱支具，能够下地部分负重。这是一个最低的要求

4 换药，2到3天换一次，在医院或者是换药室换药、拆线就可以。拆线是大概两周时候拆线，拆完线之后，一般来说不需要再消毒换药了

不要自己在家换药，去医院换。很多病人伤口感染就是自己换的

5 恢复正常生活的时间，这个要看你康复的情况。每个人情况不一样的，有的人康复快，一个半月或者两个月左右就能正常的走路和生活了。有的人不做康复，或者他康复也不好好弄，那可能半年时间都没办法正常生活

给你发一个我们科室的康复计划，你可以看一下

https://mp.weixin.qq.com/s/32gOxxKqShC4ZRP5gf5m7g

这虽然是一个半月板的康复计划，但是跟前叉有很多相似的地方

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

你好，我是按照你提问的顺序提问的问题，逐个给你回复

1.后续康复运动如何有序开展，每一阶段需要达到的最低具体要求。是否和您发的半月板受损的术后康复运动完全一致？有没有需要增减的内容。

这个问题你问的太宽泛了，这个没有什么有序开展，就按照正常的步骤去做就可以了。能弯腿，那就尽量的去弯到最大的角度。能踩地，踩地不疼，那就可以正常去踩地。所有的情况都在不同的范围内，快速去进行就行了。这个并没有一个像你想象当中的那么理论化的步骤。基本的大框架是有的，但是没有像你说的那么理论化

最低的标准只是说一个月的时候，屈膝至少要到90度，因为这个是要避免你关节出现僵硬。如果说你膝盖一个月弯不到90度，那可能后续会出现明显的僵硬。其他的就没有什么特别的最低要求，只要是你不疼、不难受，所有的步骤都可以加快。

2.屈膝运动怎样进行更稳妥。可以兼顾效果和疼痛忍受度。每次练完屈膝都要冰敷么？之前膝盖不是很好，有点老寒腿。

这个问题也同样没有什么更稳妥，只要你去锻炼，你去做康复，肯定伴随有一定的疼痛。这个没有办法兼顾，必须有疼痛。只要是做康复，肯定有疼痛。只要是疼痛在你能忍受的范围内，正常的去做就可以了

每次练完都可以冰敷，冰敷是为了消除肿胀用的

3.现在拄拐行走可以么？比如进行居家的日常生活。对恢复有影响么？

当然可以拄拐行走。拄拐行走的时候，做手术的这个腿悬吊着就可以了，不要让它踩地就行。踩地就最最好到一个月的时候再慢慢的踩地

4.睡觉可以侧卧么？我看康复运动中有俯卧的。不会影响膝盖么？

不会影响膝盖，睡觉的时候带着护具，想怎么睡就怎么睡就行

5.现在患腿可以踩地负重么？

现在最好不要踩地负重，踩地负重一般到一个月的时候再慢慢开始

膝关节康复的基本原则就是，在疼痛轻微疼痛可以忍受的范围内，尽可能的去做屈膝，还有去逐渐的、循序渐进的去部分负重

一个简单的判断标准，那就是你今天做完了一整天的活动，包括屈膝的练习，还有包括肌肉力量的锻炼之后，晚上睡觉的时候，这个腿疼不疼。如果说晚上睡觉的时候腿肿胀比较严重，疼的也比较厉害，说明你今天练多了，那明天就要减量。如果说晚上睡觉的时候感觉还非常可以，那明天可以适当的加量

这个没有一个固定的标准，不同的病人他的体质、手术的难易程度还有包括复杂程度都不太一样，所以每个人的感受还有包括能达到的一个速度都不一样，这个要根据你自己的感受来决定的

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

你好，这个止疼药当然是可以吃的，它本本身就是有一定的止痛作用，而且你这个疾病呢？它其实主要是跟一些干活、下蹲活动，关节比较大，疼痛期间可以用止疼药的

股四头肌的肌肉力量，这个呢还是要依赖一些自我的锻炼。像你所说的电刺激，其实这个效果不是特别好。一定要依靠自己主动的力量锻炼才可以。而且呢，如果有条件的话，最好是到专门的康复中心或者康复医院去做，让专门的康复师带着他去做，这样的话会比较安全

曲肌腱的地方疼很正常，因为那个地方曲肌腱这个长度非常长，你在刚做完手术这一段时间之内，那个地方伤口疼非常正常，这个没关系，后面它慢慢都能恢复的

止疼药再重复说一下。止疼药，你如果说有疼痛，或者是有一点不舒服的话，就正常去吃就行了。这个没有必要到非忍受不了的时候再吃。因为这种止疼药都非常安全，能够通过吃药把你的整个恢复控制在一个非常舒适的程度内，这个其实比较好，没有必要说是担心它的副作用或者是其他方面的这个情况