家长您好,感谢您的信任和耐心等待。孩子的疹子摸起来涩涩的、密集小丘疹样、成片分布,肚皮和胳膊都有类似区域,而且之前下巴也出现过、涂氧化锌后慢慢恢复,这种情况在8个月宝宝里很常见,首先考虑婴儿(干性)湿疹。这个阶段皮肤屏障功能本身就不成熟,天气干燥、室内暖气、洗澡偏频繁或清洁用品刺激,都容易诱发这种成片的小颗粒样粗糙感。
这种皮疹往往不是特别红,也不一定明显渗出,更多是摸着粗糙,有时像鸡皮一样。和单纯过敏食物关系通常不大,如果宝宝精神、吃奶、睡眠都正常,也没有明显渗水、破溃,基本属于轻度湿疹表现。
处理上以修复皮肤屏障为主。每天坚持厚涂润肤霜2–3次,尤其洗澡后3分钟内马上涂,选择成分简单、无香精的保湿霜或乳霜型产品(比乳液更合适。目前局部偏红,摸着明显发硬、粗糙,也可以短期加用弱效激素,比如丁酸氢化可的松乳膏,每天1-2次,连续3–5天,改善后逐渐减量停掉,继续单纯保湿维持。氧化锌更适合口周或潮湿摩擦部位,躯干干性湿疹效果一般,不需要常规使用。
平时护理也很关键。洗澡每天或隔天一次即可,水温不要太高,避免反复用沐浴露;衣物选择纯棉、宽松;室内有暖气的话注意湿度,可以适当使用加湿器。
如果后续出现明显红斑扩大、渗水结痂、宝宝抓得厉害,或者持续两周以上仍反复不好,建议面诊确认是否合并其他皮炎类型。但目前照片来看,属于比较典型的婴儿干性湿疹,规范保湿往往是最关键的一步。