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我现在需要仔细查看并分析您的问题，并编辑文字或者组织语音回复您，这个过程需要一些时间，大概10分钟-15分钟左右，请稍等，为了珍惜剩余2次的追问机会， 暂时先不要追问，谢谢。 担心您着急特先告知。

您好，让您久等了。
（1）从您描述还有发来的照片看，以及后面的补充，孩子现在两岁不到，半天前发现生殖器红肿，疼痛，尿常规正常，盐水敷了之后发现包皮口有脓性分泌物流出，目前诊断是包皮龟头炎。这么大孩子因为包皮过长，导致排尿后尿渍残留在包皮管内，加上包皮管内包皮垢残存刺激，引起包皮发炎，按照经验像孩子这种脓性分泌物考虑是液化的包皮垢。
（2）先说说包皮垢是怎么回事呢，它主要是孩子包皮内板分泌的脂质，因为孩子包皮过长，甚至包茎，导致分泌的脂质不能排出来，日积月累就会在包皮下形成这种包块。包皮垢在小朋友中太常见了，最大的可以有半个花生米大小。包皮垢在孩子感染以后就可能出现液化从包皮口流出来，流出来也是好事。
（3）对于包皮炎的治疗，包括对症和对因治疗，对症治疗方面，您可以给孩子生理盐水加入安尔碘（就是不含酒精的碘伏）3:1比例就行，把生殖器泡在里面洗一洗，一次三五分钟，晾干以后继续把红霉素软膏给孩子涂上，一天两次，包皮口内也需要涂抹。给孩子一定要强调多喝水，稀释尿液减少刺激，避免搔抓。至于包皮垢治疗是儿童期常见的问题，这次感染液化慢慢就流出来了，现在有炎症还不好翻，所以要泡着洗洗，泡的时候适当的撸一撸，让液化包皮垢尽量流出来。
（4）至于包皮炎对因治疗就是要解决包皮过长的问题。包皮环切术手术指征：1.凡是包茎的，一定要手术，此种情况是绝对的适应症；2.包皮过长导致反复感染、发炎，出现龟头炎的这种状况，也需要治疗。孩子才两岁不到，有点小，等这次好了以后，注意清洁平时勤洗，尿不湿勤换，洗的时候翻一下包皮，能翻多少翻多少，不要强行翻。
（5）包皮过长在这么大的小男孩属于常见的情况，因此包皮炎在门诊并不少见，您也不用担心，按我上面说的一般三五天左右就可以恢复，之后最好能处理一下包皮，减少包皮炎反复，因为反复包皮炎可能造成瘢痕包茎以及包皮管狭窄等，甚至造成泌尿系的逆行性感染。如果上述措施三天无好转或者期间有加重，就得再来医院再看看。