2026年02月25日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我今天切除痣去做的抽血,血小板有两项偏高,这个要做后续其他检查吗

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2026年02月25日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2026年02月25日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,了解到的情况是年轻男性,化验血常规提示血小板计数、血小板压积轻度升高。
血小板偏高的原因有原发和继发的因素。
继发因素实际上更多见,比如在月经期前后,因为失血,血小板会升高;炎症的状态下,血小板也可以偏高,比如合并感染,血小板可以一过性的增高;缺铁性贫血也可以出现血小板偏高的情况;脾切除术,血小板也可以出现一过性的增高。血小板偏高首先要除外继发性的因素。
原发性因素是由于基因突变,导致的血小板的克隆的激活,导致不受控制的增高,这个称为原发性血小板增多症,这个需要血小板计数多次>450*10^9/L,JAK2V617F基因阳性,以及临床表现来进行诊断。
血小板偏高如果是继发性因素,治疗是以治疗原发因素为主,比如是感染就抗感染,缺铁性贫血就补充铁剂。
血小板比压积是指一定容积内血小板所占的体积比例。升高跟血小板数目有关,红细胞压积升高,数目正常,意义不大。
年轻男性,血小板和血小板压积略升高,白细胞、血红蛋白正常,暂不考虑血液系统疾病,不影响手术,也不需要特殊处理,不用担心,可以过2周复查血血常规,复查时可以正常进食饮水,这样可以避免空腹时间长血液浓缩继发的两项指标升高。
2026年02月25日
第2次提问
早上十二点去抽的,早上起来确实四五小时一口水没喝,会不会是这个原因
2026年02月25日
王万里医生
您好,是的,考虑与空腹时间长有关,不用担心,化验血常规不需要空腹,可以正常进食饮水后化验。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我今天切除痣去做的抽血,血小板有两项偏高,这个要做后续其他检查吗症状及患病时长:血检 血红蛋白高 就医及用药情况:早上空腹查的血,大年初二感冒至今未好 需要解答的问题:增高的指标,需要再复查吗,会是不好的病吗 症状及患病时长:我女儿 4 岁,在生病检查的时候发现中性粒细胞降低,比较容易发烧感冒,也经常有口腔溃疡,我附上了她从出生到现在的血常规检测,麻烦医生看下这个是什么问题?严不严重 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:出生血常规正常 从5个月开始发现中性粒细胞减低 最低0.2最高时候0.88 伴有惊厥史 从九个月开始至今惊厥过四次 其中两次间隔在半个小时内 就医及用药情况:服用地榆升白片和利可君数月 在健康的时间时复查粒细胞也是偏低 需要解答的问题:就现在的报告查看是否能查看是什么原因引起的粒细胞缺乏 后续有没有相应的治疗方案 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,您好!2月13号凌晨发现的,之前有没有出现没注意,当天下午去做的检查,查了这几项,没有吃药,这几个结果麻烦帮忙看看,还需要治疗吗?需要复查吗?会变严重吗? 前3张是今天的照片,后3张是一开始发现时的照片