2026年02月25日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我今天切除痣去做的抽血,血小板有两项偏高,这个要做后续其他检查吗

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2026年02月25日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2026年02月25日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,了解到的情况是年轻男性,化验血常规提示血小板计数、血小板压积轻度升高。
血小板偏高的原因有原发和继发的因素。
继发因素实际上更多见,比如在月经期前后,因为失血,血小板会升高;炎症的状态下,血小板也可以偏高,比如合并感染,血小板可以一过性的增高;缺铁性贫血也可以出现血小板偏高的情况;脾切除术,血小板也可以出现一过性的增高。血小板偏高首先要除外继发性的因素。
原发性因素是由于基因突变,导致的血小板的克隆的激活,导致不受控制的增高,这个称为原发性血小板增多症,这个需要血小板计数多次>450*10^9/L,JAK2V617F基因阳性,以及临床表现来进行诊断。
血小板偏高如果是继发性因素,治疗是以治疗原发因素为主,比如是感染就抗感染,缺铁性贫血就补充铁剂。
血小板比压积是指一定容积内血小板所占的体积比例。升高跟血小板数目有关,红细胞压积升高,数目正常,意义不大。
年轻男性,血小板和血小板压积略升高,白细胞、血红蛋白正常,暂不考虑血液系统疾病,不影响手术,也不需要特殊处理,不用担心,可以过2周复查血血常规,复查时可以正常进食饮水,这样可以避免空腹时间长血液浓缩继发的两项指标升高。
2026年02月25日
第2次提问
早上十二点去抽的,早上起来确实四五小时一口水没喝,会不会是这个原因
2026年02月25日
王万里医生
您好,是的,考虑与空腹时间长有关,不用担心,化验血常规不需要空腹,可以正常进食饮水后化验。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:王医生您好 我现在是孕期 12w+3 今天产检 医生给我开了一个血清的铁蛋白 我之前没有做过这个,今天出结果偏高 高出挺多的 我想问问您 最近没有感冒 就是牙龈有点微微肿痛 血常规从小到大都没有贫血过 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:王医生您好,我的情况是这样的,我这几天感冒了,挺严重的,咳嗽,嗓子痛,鼻塞,周六晚上还有点发低烧,吃了药,现在不发烧了。我今天下午无意中摸脖子,摸到就是右侧脖子筋那个位置有个东西,你说它能活动吧感觉也不能活动,你说他不能活动吧好像也能滑动,按压痛。我就害怕,到医院查了彩超,您帮看看吧。这个实性的是不是不大好? 症状及患病时长:你好医生,女性,42岁,今天体检无意中发现左颈部有个淋巴结肿大,自己摸不到,请问严重吗?目前没有其他不适,乳腺和甲状腺都正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,王医生,我舅舅在医院诊断是原发性t细胞淋巴瘤累及中枢,自去年8月出现症状,后住院治疗到现在并未有较好的成效,想咨询下有没有什么治疗方案的建议?图片是医院整理的病情汇总分析,麻烦您看下 不好意思医生,做切痣手术前需要验血,然后这两张是去年9月和今天验血的结果,感觉淋巴细胞和白细胞一直都比正常情况高?会是什么恶性的情况吗?不怎么注意保暖,一直有些感冒,加上抽烟喉咙一直有些炎症,