2026年02月27日
第1次提问
症状及患病时长:病人男,68岁,症状为头晕恶心,去年在乡镇医院输液后就会改善。近一个月上午头晕症状较为明显,下午会有所改善。间歇性头晕,好一会难受一会。 就医及用药情况:在乡镇医院做的脑部CT,诊断为轻微脑梗,输液治疗10天有所改善,但依然头晕。后到县医院做了脑部核磁共振和耳石症检查,诊断为脑供血不足,说是不建议继续输液治疗,给开了川芎清脑颗粒,通脉颗粒,服用后改善不明显,间断性头晕。 需要解答的问题:需要明确是否是脑供血不足,以及现在需要怎么治疗,日常应该注意什么,具体的改善方法?

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陈勇医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经看到了。
系统设置您还有两次追问的机会,建议您等我详细回答之后,有问题再继续追问。这样希望能尽可能的解决您的问题。
2026年02月27日
陈勇医生
02:08
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陈勇医生
00:12
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2026年02月27日
陈勇医生
1. 关于“头晕”的具体感觉:
请从下面选择最符合当时感觉的描述:

是天旋地转的感觉吗?(感觉周围的东西或自己在转,像喝醉酒一样)

是感觉要晕倒、站不稳的感觉吗?(眼前发黑、头重脚轻,感觉马上要失去意识)

还是感觉头昏沉沉、不清醒的感觉?(像戴了帽子、头被蒙住的感觉,没有旋转感)

2. 关于发作的时间和诱因:
这种头晕通常在什么情况下诱发或加重?(是躺下、起床、翻身时容易犯,还是一直走路、站着的时候犯?)

上午明显加重时,大概几点钟?(是刚睡醒起来那一阵,还是活动了一两个小时后?)

除了上午加重,吃饭前后有没有变化?(空腹时会不会更明显?)

3. 关于伴随症状(除了恶心)
头晕发作时,耳朵有没有伴随症状?(比如耳鸣、耳朵发闷、听力突然下降?)

有没有看东西模糊、重影,或者感觉眼前发黑?

有没有出现过说话不利索、嘴角歪斜,或者一侧手脚麻木无力的情况?(哪怕只持续了几分钟也要留意)

有没有心慌、胸闷的感觉?

4. 关于既往病史和用药
平时血压、血糖、血脂情况怎么样?(最近有没有测量过?平时吃不吃降压药、降糖药?有没有吃阿司匹林、氯吡格雷这类抗血栓药?)

最近有没有调整过降压药的剂量?(有时候血压降得太低也会导致头晕)

5. 家族史和生活习惯
有没有抽烟、喝酒的习惯?

6、其他情况:
睡眠质量怎么样?有没有打呼噜严重的情况?
平时心情如何,有没有比较紧张,担心,心情不好等等情况?
2026年02月28日
第2次提问
感觉头昏沉沉,轻微的疼痛,不好受,涨的慌。刚起床的时候有干呕,不想饭吃,活动一个多小时会缓解,呆着不动休息不会缓解。其他伴随症状,头疼过后脑门会痒。血压、血糖正常,血脂高一点。未服用过降压降糖药和抗血栓药。 不抽烟,也不喝酒。 睡眠质量不好,入睡慢,看电视困了也睡不着,每天基本要凌晨以后才能入睡。早晨五六点很早就醒了 。睡不好会加重症状,症状难受了也睡不着。 平时心情正常,无较大波动
陈勇医生
这种情况首先改善睡眠。睡不好本身也会这样。
陈勇医生
00:45
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2026年02月28日
第3次提问
您好,非常感谢陈医生的耐心解答!因为根据上传的检查结果来看,除了睡眠不好导致头晕以外,有没有心脑血管方面的影响?是否需要吃心脑血管的药来治疗或者预防,如果需要的话需要用哪一类的药物?或者说如果是心脑血管引起的话,除了头晕外是否还会有其他并发症状?日常需要重点关注什么?需要每日测量血压监控么?
2026年02月28日
陈勇医生
02:20
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陈勇医生
02:13
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TA的问答

症状及患病时长:开始是头部局部串着麻几秒,过会就好,现在左侧头部整个都是麻的,尤其是睡觉的时候,血压不吃药140-91 就医及用药情况:去神内看了,做了头部血管多普勒超声没问题,颈部核磁有些问题,甲钴胺吃了一周 需要解答的问题:感觉情况越来严重,不知道怎么办,麻烦您帮我看看症状及患病时长:高血压 就医及用药情况:有吃高血压 需要解答的问题:帮忙看看报告需不需要住院治疗 扫码看报告 输入4469 就可以看 症状及患病时长: 就医及用药情况: 您好,老太太今年70,换有阿尔兹海默症等疾病,这个病例上有写,颈动脉硬化,高脂血症,高血压,糖尿病,好像是血管有斑块,今晚不小心把药吃重复了,吃了2遍,中间间隔10分钟左右,不小心服用剂量翻倍了,硫酸氢氯吡格雷吃了150mg,​多奈哌齐吃了20mg,​阿托伐他汀吃了40mg。​问题大不大?需要我们这边做什么吗 需要解答的问题: 症状及患病时长:你好,医生,亲戚61岁,前一段问您,头晕的问题,您说耳石症,已经去医院做了治疗,但最近还是感觉症状:偶尔头皮发紧,感觉像被针扎,有时头蒙,头沉,其他无异常,这边医生说和上次检查的脑白质三级有关系,让住院治疗,还是想问下您这边的意见,看需要怎么吃药还是治疗,血糖正常,血压80多/130多,她本人比较焦虑紧张 就医及用药情况:用药照片已经发给您了 需要解答的问题: 症状及患病时长:只要喝酒就头疼,不是第二天的宿醉,而是喝酒当下就疼,一直都是这样,但最近更加严重。 就医及用药情况:图片里是他现在服用的药品 需要解答的问题: 视频中所指部位是疼痛位置,请问喝酒引起的这个部位的头疼是什么原因?以及怎么缓解?(昨晚测了血压没问题)