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您好，感谢您的信任
1.根据您描述的情况和照片来看，您腿上的皮肤纤维瘤应该挺大的，做了Z字皮瓣，两周拆线的时间是没问题的，Z字两个角是很容易出现局部血运障碍导致局部愈合不良的，很常见，可以完全愈合，但是需要时间。
2.治疗建议：
第一：局部皮肤保暖，腿部皮肤自身血液循环就比较差，天气冷会导致血管收缩进一步影响局部血液循环，从而导致伤口愈合延迟愈合、感染等。家里温度低建议用电暖气，温度适中就好。
第二：还是要和手术医生沟通好，这样的情况还是建议保守治疗为主，不太可能重新缝合的，本身皮肤缺损面积就很大，皮瓣的张力很大，基本不可能短期做二次缝合。
第三：还是要每天换药，观察伤口愈合情况，观察Z字两角处皮肤血液循环较差处有没有范围进一步扩大的情况。
第四：可以局部喷百多邦喷雾预防感染。
第五：伤口绝对不能碰水，以免感染，洗澡时贴防水敷贴，洗澡后碘伏消毒。
第六：禁忌辛辣油腻食物，禁忌剧烈运动，以免伤口裂开、感染。
3.整体愈合时间可能需要1个月左右，两处愈合较差的皮肤可能需要更久，结痂后不要抠掉，等待结痂自然脱落，结痂期可以局部涂红霉素软膏保湿消炎，软化结痂。
4.结痂彻底脱落后，皮肤彻底愈合后，建议贴美皮护抗疤痕贴6个月，预防疤痕增生，很重要。

您好
1.银离子水凝胶主要是预防创面感染的，如果可以用医保，用一用还是蛮好的。
2.用银离子敷贴的话，3天换一次就可以了，但是换药时如果发现分泌物比较多，有感染了，那就还是要每天换药了，有感染的情况下，频繁换药、清理分泌物，有助于缩短感染时间，加快愈合。自己学一学，自己家中换药也可以的，只要消毒、清理到位，就可以了。
3.如果没有切口裂开，就没有再次缝合的绝对指征，就算是有局部坏死、感染，经过耐心的换药也是可以完全愈合的。
4.如果有裂开的趋势，及时去医院，要求医生给您使用3M的切口减张拉力器，可以有效阻止切口裂开。

您好
1.换药步骤：洗手-纸巾擦干手-带一次性乳胶手套-用碘伏棉签仔细擦拭切口每一个角落，并超过切口周边至少2cm-有分泌物要用干棉签擦干净（分泌物很多要找医生处理）-清理完毕再用碘伏消毒-等碘伏干燥后喷百多邦喷雾-贴银离子敷贴（如果不用银离子敷贴建议贴凡士林纱布，外面盖两层无菌纱布）-3m透气胶布固定。
2.减张贴贴的位置：Z字两个角，做等分线，然后将减张贴垂直于等分线贴于两个角的对侧和内侧。主要是这两个愈合不良处交角需要减张，但是减张贴不要贴到其他已经拆线的切口上，可以把减张贴修剪一下，每个角留2个螺栓拧紧就可以了。