上面这两项图片的皮疹,要考虑银屑病的。如果身上身上的皮疹之前用过哈西奈德,卡泊三醇药膏等涂抹的话,红斑鳞屑会不是很明显的。
治疗上,头皮处,可建议使用赛美尔凝胶,每天一次,外用1-2周,症状改善后,外用卡泊三醇搽剂涂抹,每天1-2次,外用2-4周。身上皮疹也外用上提到的激素类药膏,比如艾洛松,或者卤米松乳膏涂抹,早晚各一次,外用1-2周。但是激素类药膏不建议连续使用超过3--4周,长时间使用激素类药膏,皮肤可能会出现色沉,变薄萎缩等副作用。平时多保湿护肤。
如果常规治疗还是反复发作的话,也可建议考虑目前新的治疗方法,使用生物制剂治疗或者小分子药物治疗,但是生物制剂或者小分子药物只是控制病情,防止复发,还达不到根治的目的,可建议按疗程注射半年以上,根据自身情况减量,或者延长时间注射治疗。
但是使用生物制剂之前,建议做下生物制剂禁忌症排查,比如常规血常规,肝肾功能,血脂,乙肝丙肝,
结核等感染指标,肿瘤标记物,胸部CT,腹部超声,自身免疫指标等,上述检查没有什么问题的话,才可以使用生物制剂治疗,可以根据自身情况选择,白介素17抑制剂,或者白介素23抑制剂等治疗。白介素23抑制剂相对安全性好些,可建议选择古塞奇尤单抗治疗,2个月一次注射。