2026年03月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 朋友家一老人,已经确诊阿尔兹海默症早期,仑卡奈单抗(Lecanemab)和多奈单抗(Donanemab),这两个药哪个好
2026年03月12日
王凯乐医生
您好,我已收到您的咨询,目前医院门诊较忙,请您稍等片刻,我将尽快给您回复,谢谢!
2026年03月12日
王凯乐医生
不好意思,让您久等了。
确诊阿尔茨海默病早期,可以考虑接受仑卡奈或者多奈单抗治疗清除淀粉样斑块,延缓病程,两种药没有绝对的好与不好,各有优缺点。
两者的作用机制有所不同,但是共同点都是清除大脑内沉积的β淀粉样蛋白。
主要的区别有:
1、 副作用风险:两款药都可能引起大脑水肿、出血,且APOE4 基因携带者要特别小心(需提前测基因),因为携带这个基因的患者发生脑水肿或脑微出血的风险更高。仑卡奈单抗脑水肿发生率 12.6%,停药可恢复;多奈单抗综合发生率 37%(其中脑水肿占 24%,脑微出血占 13%)。
2、费用的差别,两种药物都是自费使用,仑卡奈单抗:比如体重 60kg 的患者,每2周治疗1次,1年半费用约 27 万。多奈单抗:前 3 个月按照1瓶(350mg)、2瓶(700mg)、3瓶(1050mh)的剂量治疗,之后每月打 4 瓶(1400mg),一年半的总费用约 36 万。
3、疗程的差别,仑卡奈单抗需要一直使用,而多奈单抗通常是使用18个月后经评估可停药。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 朋友家一老人,已经确诊阿尔兹海默症早期,仑卡奈单抗(Lecanemab)和多奈单抗(Donanemab),这两个药哪个好症状及患病时长:2 天 就医及用药情况:维生素 c 每次 6 片 一天三次 风寒感冒颗粒 每次一袋 每天三次 蒲地蓝消炎片 每次五片 一天三次 需要解答的问题:感冒后一直流鼻涕(由清鼻涕转为浓鼻涕 现在又转为清鼻涕) 眼睛肿胀 未出现发烧 头晕和咳嗽症状 我应该服用什么药物 症状及患病时长: 不爱吃饭 偶尔没有食欲 吃两口就饱了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吃什么能胖一点 爱吃饭一点麻烦医生帮我看下我的体检报告,哪些要重点关注?哪些要立即干预?这些异常都是啥意思? 症状及患病时长:三天 就医及用药情况:吃了感康和复方草珊瑚含片 需要解答的问题:您好,我不小心记错了感康服用方法,​以为一天三次,​所以第一天下午两点半吃了一粒,​晚上七点多吃了一粒,。第二天早上六点多吃了一粒,​中午准备继续吃,但看了一眼说明书发现是一天两次,就没吃,晚上大概八点多吃了一粒,。第三天,也就是早上九点多吃了一粒。请问这算是超量服用了吗?有什么危害吗?目前症状就是感冒流鼻涕,嗓子不舒服,然后可能因为药的原因,这两天一直很困