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马文杰
副主任医师
肝胆外科
四川大学华西医院
休息中
5.00分
月回答 89
2026年04月16日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好 这是家人的腹部ct 您看好着没
谢谢您 密码是w1234
为保护用户隐私不显示图片
你好 能介绍一下去做CT得原因以及简单的病史介绍吗
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年04月16日
是胆囊术后复查吗
2026年04月16日
就是腹部左侧有点胀 没有别的
确实去年刚做完胆的手术 这个影像我看不懂
2026年04月16日
刚刚我仔细看了你这份腹部CT片子，你去年做过手术的胆道区域恢复得非常好，周围也没有发现任何肿瘤、包块这类让人头疼的器质性病变
为什么左边还会胀呢？其实这很好解释，我们医学上有一句话叫“相邻器官影响”，你腹胀的位置偏左，又刚好有腹胀、消化不太顺畅的感觉，这往往不是肝胆这些实质性脏器出了大毛病，大概率是胃的问题。胃酸过多、胃动力不足或者是胃黏膜有些轻微的炎症反应时，产生的气体和压力就会让你产生这种持续的腹胀感
建议你接下来做两件事：第一项是吹气查一下“幽门螺杆菌”，这是一种喜欢藏在胃里搞破坏的常见细菌，很多腹胀、胃炎都和它有关；第二项就是做个胃镜，胃镜就像是给胃内部做质检的高清摄像头，能把胃黏膜有没有充血、溃疡看得一清二楚，这样就能做到心里有底，完全排除隐患
治疗方面，如果检查出是幽门螺杆菌阳性，吃两周左右的药杀菌就行；如果是单纯的胃炎或者胃动力差，那就更简单了，开点促胃动力的药或者胃黏膜保护剂，吃一段时间很快就能缓解
生活上，不抽烟喝酒，这两样东西对胃黏膜的伤害是最大的；其次最近吃饭要奉行“少油、少糖、八分饱”的原则，油腻和太甜的食物最容易加重胀气，饭后半小时别马上坐着或躺着，去小区里溜达个十几分钟，帮助肠胃蠕动消化
为什么左边还会胀呢？其实这很好解释，我们医学上有一句话叫“相邻器官影响”，你腹胀的位置偏左，又刚好有腹胀、消化不太顺畅的感觉，这往往不是肝胆这些实质性脏器出了大毛病，大概率是胃的问题。胃酸过多、胃动力不足或者是胃黏膜有些轻微的炎症反应时，产生的气体和压力就会让你产生这种持续的腹胀感
建议你接下来做两件事：第一项是吹气查一下“幽门螺杆菌”，这是一种喜欢藏在胃里搞破坏的常见细菌，很多腹胀、胃炎都和它有关；第二项就是做个胃镜，胃镜就像是给胃内部做质检的高清摄像头，能把胃黏膜有没有充血、溃疡看得一清二楚，这样就能做到心里有底，完全排除隐患
治疗方面，如果检查出是幽门螺杆菌阳性，吃两周左右的药杀菌就行；如果是单纯的胃炎或者胃动力差，那就更简单了，开点促胃动力的药或者胃黏膜保护剂，吃一段时间很快就能缓解
生活上，不抽烟喝酒，这两样东西对胃黏膜的伤害是最大的；其次最近吃饭要奉行“少油、少糖、八分饱”的原则，油腻和太甜的食物最容易加重胀气，饭后半小时别马上坐着或躺着，去小区里溜达个十几分钟，帮助肠胃蠕动消化
2026年04月16日
那就是这个腹部ct没有任何问题 对吗
不能说没有任何问题，我只能说我没有看到明显的需要外科处理的问题
TA的问答
症状及患病时长：胰腺颈体肿瘤25年9月确诊；
就医及用药情况：目前处于黄疸期，引流减黄第三天；
需要解答的问题：可不可以不做胆管支架，直接引流后做冷冻消融代替胆管支架缓解胆道压迫；
医生你好，前段时间我咨询了一下我妈妈流沙型肝结石的问题。现在主要想问问她乙肝需要抗病毒治疗不？
患者自身情况：之前吃过一年半的恩替卡韦（大概是，妈妈也不确定，自己去小诊所拿的吃的）一年半后停药。
我查了一下不能吃了就停，一旦开启抗病毒治疗，就需要终身服药，妈妈并不想吃终身。
请问医生她这个情况需要吃吗？吃的话吃什么？症状及患病时长：
半年
就医及用药情况：
做了检查
需要解答的问题：
你好医生，我之前做的ct显示有泥沙淤积，但做彩超又显示正常，这算是有结石吗？症状及患病时长：三年前体检发现胆囊息肉，然后每年都复查彩超，三年分别是6mm 3mm 5mm 今天又复查了一个是6*5mm，想请医生帮忙看看
就医及用药情况：平时吃多了或者坐久了就感觉肝胆部位涨涨的，偶尔会疼一下就不疼了疼一下就不疼了，这和胆囊息肉有关系吗，
需要解答的问题：
需要吃点什么药吗？生活中怎么能改善息肉，症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我们今天上午在医院已经确诊肿瘤了，胆管癌，这个手术切除的太多了不适合八十岁的老人了，请问用什么手段能让他别那么痛苦，他总喊着胃痛，我感觉应该是癌痛，常规的止痛药，比如说布洛芬和对乙这些还有用吗？是不是可以上阿片类的了，但是今天上午那个医生又跟我说羟考酮可能会引起痉挛，所以没给我们开，是不是可以再等等，等到真的疼得不行了再用，还是现在用，是不是要用饭熊去甲胆酸，这个医生没有提我自己查的，然后胰腺杆上那些地方都是良性的吧，应该不是转移吧
