请登录
注册
4.98分
月回答 588
2026年04月21日
好的。我的狭窄是心脏血管狭窄小于25%那我吃啊司匹林是不是也没关系 吃阿司匹林是不是可以起到预防的作用
您好，感谢您对周医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2026年04月21日
2026年04月21日
文字总结一下刚才的语音内容。
您好，根据您的冠脉CT结果，心脏血管狭窄程度小于25%。临床上，我们一般只有在确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是血管狭窄≥50%时，才常规建议服用阿司匹林进行抗血小板预防。
另一种需要用药的情况是：血管狭窄虽然未达标，但同时合并高血压、糖尿病、高血脂等多种危险因素。
您目前只是单纯血脂轻度偏高，其实并不需要服用阿司匹林，因为阿司匹林对胃黏膜刺激较大，容易引起胃炎、胃痛，还存在出血风险，轻者出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，严重时可能发生消化道出血、黑便等。
如果您确实希望用药物预防血栓，可以选择吲哚布芬，它同样是抗血小板药物，但对胃肠道刺激明显更小，安全性更高。常规用法为：每次半片（100mg），每日两次。该药能有效抑制血小板聚集，同时对胃黏膜损伤更小，更适合您目前的情况。
您好，根据您的冠脉CT结果，心脏血管狭窄程度小于25%。临床上，我们一般只有在确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是血管狭窄≥50%时，才常规建议服用阿司匹林进行抗血小板预防。
另一种需要用药的情况是：血管狭窄虽然未达标，但同时合并高血压、糖尿病、高血脂等多种危险因素。
您目前只是单纯血脂轻度偏高，其实并不需要服用阿司匹林，因为阿司匹林对胃黏膜刺激较大，容易引起胃炎、胃痛，还存在出血风险，轻者出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，严重时可能发生消化道出血、黑便等。
如果您确实希望用药物预防血栓，可以选择吲哚布芬，它同样是抗血小板药物，但对胃肠道刺激明显更小，安全性更高。常规用法为：每次半片（100mg），每日两次。该药能有效抑制血小板聚集，同时对胃黏膜损伤更小，更适合您目前的情况。
TA的问答
症状及患病时长：女，54岁，无烟酒史。血压血糖血氧正常，总胆固醇偏高，吃瑞舒伐他汀现已正常。常规体检发现卵圆孔未闭2.7mm和左室舒张功能下降。日常规律运动，打乒乓球和力量训练。平时基本无头晕头痛，就是运动时同等条件下比别人心率快，有时候打乒乓球瞬间心率能到160 -170，但是人不难受，停下来心率就下来了。近几个月脸朝上睡觉时有点胸闷，运动手表监测夜间偶有几次早搏。
就医及用药情况：有心脏彩超，24小时动态心电图正常。每天用药：5mg瑞舒伐他汀（总胆固醇高），利塞磷酸钠5毫克+钙和维生素d（骨质疏松|）
需要解答的问题：可以继续打乒乓球吗？这种瞬间极高的心率对卵圆孔未闭和左室功能下降有没有什么影响？平躺着睡觉有点闷与卵圆孔未闭有关系吗？现在需要做什么检查吗？什么情况下需要手术？症状及患病时长：上午站立上课时头晕，眼前发白，舌头发麻，腹部隐痛，手抖冒冷汗，短暂蹲姿可以缓解，大约持续一个小时症状消失。上周出现一次这个周又出现一次。
就医及用药情况：
暂无就医。上个周认为是低血糖但是喝糖水没有缓解，这个周提前喝功能性饮料还是没有缓解。网上查说是迷走神经失调，尝试过交叉双腿站姿有一点用，但是还是需要坐下休息。比较严重的一次是在去年的12月，早上站在地铁里发作，无法站立并且腹痛严重。
需要解答的问题：
最近两个周连续两次发作有点频繁是为什么？因为上学和工作都需要长时间站立并且使用刀具很危险，如何在出现症状后快速缓解？症状及患病时长：
高血压
就医及用药情况：
前一周服用降压药没效果，上周四听您的换了降压药，目前血压是降下来了，之前血压146/96.现在112/90，或者120/76，不同机器测出来不同。周六也去查了心脏彩超和动态心电图，显示心脏没问题，但是昨晚四点到现在一直胸口痛，闷痛，用力呼吸或者咳嗽更痛，按压不痛
需要解答的问题：
以上两胸正中间持续痛了几小时，是不是心梗的前兆？还是昨晚睡前吃了四根火腿肠导致的？我还应该做一些什么检查？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，我3月底体检抽血查出来，总胆固醇高，麻烦你看下，我这个现在需要吃药干预吗？还是先是从饮食上调整？第一张图片是2026年2月底的，第二张图片是2023年12月底的。麻烦您给评估一下我这个怎么处理
症状及患病时长：沈主任我高血压五年了
就医及用药情况：一直吃的氨氯地平贝那普利片
需要解答的问题：这段时间血压一直160左右，想换别的高血压药吃，帮我开一下别的高血药
