2026年04月23日
第1次提问
症状及患病时长:鼻塞,睡觉起床嗓子干痒,胸闷气短,有过敏鼻炎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前正处在哺乳期,可以用什么药
曾小丽医生
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2026年04月23日
曾小丽医生
01:24
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曾小丽医生
00:22
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曾小丽医生
肺功能检查和支气管激发试验。

通气功能检查测定的是单位时间内进入肺的气体量和流速,常见指标如下,其中重点关注的指标是 FEV1/FVC%:
每分钟最大通气量(MVV):指一分钟内最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率所得的通气量。
用力肺活量(FVC):指最大限度吸气后,以最大的力量和最快的速度所呼出的气量。可以反映通气障碍严重程度。
一秒用力呼气容积(FEV1):指最大限度吸气后,以最大的力量和最快的速度开始呼气的第1秒内呼出的气体量。下降见于气道阻塞疾病,如慢阻肺、哮喘急性发作等。
一秒用力呼气量/用力肺活量比值(FEV1/FVC%):简称一秒率,> 70% 提示肺功能基本正常,61%~70% 提示肺功能轻度减退,41%~60% 提示肺功能显著减退,≤ 40% 提示肺功能严重减退。
最大呼气中段流量(MMF):评价早期小气道阻塞的指标,比 FEV1/FVC% 更好的反映气道阻塞情况。
最大呼气流量(PEF):指用力肺活量测定时,呼气流速最快时的瞬间流速,又称峰值呼气流速。正常人 PEF 日变异率 < 20%,≥ 20%对支气管哮喘诊断有意义。该指标检测简便,可用于哮喘患者病情监测,若 PEF 日变异率明显增大,提示病情加重,需行相应处理。

支气管激发试验是指用某种刺激使气道平滑肌收缩,再行肺功能检查,根据检查结果判定支气管狭窄的程度,是测定气道反应性的一种方法。而气道高反应性是支气管哮喘的特征,所以此试验主要用于协助支气管哮喘的诊断。
曾小丽医生
过敏原检查有皮肤点刺试验和抽血检查,我给您讲一下常见过敏原检查的皮肤点刺试验、血清特异性 IgE 检测的注意事项。

1.皮肤点刺试验主要是筛查是否对常见的吸入性和食入性过敏原过敏。筛查的往往是日常生活中比较常见的过敏原,每个医院能查的种类可能有差异,有的医院能查数十种至几十种但也不可能涵盖所有过敏原。
注意事项:接受试验前 3~5 天需要停用抗过敏药物(如氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏等)和含抗过敏成分的药物(如常见的复方感冒药)。

2.血清特异性 IgE 检测,主要用于辅助医生判断患者对某种过敏原的过敏程度或者级别,一般而言,IgE 浓度越大,过敏级别越高,过敏症状越严重。
注意事项:血清特异性 IgE 的检测不受药物影响,不用停药,抽血当天也无需空腹。
曾小丽医生
尘螨过敏避免:尘螨是一种形状像蜘蛛的八脚寄生虫,个体微小,肉眼难见,以粉末为食。最容易引起过敏性疾病的尘螨,尘螨的排泄物分解为极微细的粉尘,附着在床单、枕头、地毯或窗帘上,一旦被吸入鼻腔易引起鼻炎,被吸入气管支气管则容易导致哮喘发作,也会引起结膜炎和皮炎。
以下是一些对应预措施:
1.使用床罩,选用特殊防螨材料的床垫和枕头,床单和枕套至少每两周清洗一次,烘干或者晾晒。
2.尽量不使用地毯,改用硬地板或用木地板代替地毯,尽量不用软垫家具,改用皮质家具。
3.多余的衣物及绒毛玩具、毛织物品,置于储物柜内;避免养毛发浓密宠物减少易堆积灰尘的悬挂饰物。
4.用百叶窗、卷帘等代替布艺窗帘,布艺窗帘需要定期清洗更换。
5.避免使用填充式家具,书籍最好置于带门的书柜内。
6.保持室内空气干燥流通,降低室内相对湿度,使用有除湿功能并带防有负离子或等离子杀菌功能的空调,空调过滤网一定要定期清洗并爆晒后使用,可通过空气净化器降低空气中尘螨分解的微小颗粒含量。
7.打扫卫生时一定要带好口罩和手套等。
8.高温或者冷冻杀螨:定期洗涤,60℃以上半小时或者﹣18℃以下24小时,可以杀死螨虫。化学剂除螨有风险。
曾小丽医生
00:25
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2026年04月23日
第2次提问
去年秋天做过吹气的那种测试,当时因为怀孕,医生开的布地奈德雾化

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曾小丽医生
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2026年04月23日
曾小丽医生
01:04
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曾小丽医生
目前给您的对症治疗建议如下,
1、您可以进行海盐水鼻腔冲洗,目前常见的冲洗分两类。
(1) 自行购买各类洗鼻器,洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用,一日 1-2 次。这个效果更好一些,建议使用。
(2) 小瓶装生理海盐水喷雾型洗鼻剂洗鼻,内容的冲洗药液已配好,对鼻孔内喷数喷即可,便于随身携带,一日可多次使用。且喷雾压力较温和。比如:鼻朗或者诺斯清。

2、目前除了鼻腔冲洗,鼻子还是需要使用药物对症治疗,使用布地奈德喷鼻剂,每次每个鼻子一喷,每天使用两次。一般可以坚持使用喷鼻剂2周,如果症状消退了可以停药,如果没有消退,建议再次复诊或者线下就医。还有一个细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收。
2026年04月23日
第3次提问
布地奈德去年秋天开封的,还能用吗
2026年04月23日
曾小丽医生
00:43
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TA的问答

症状及患病时长:刚喝了这个饮料过敏 脖子那些肿了 ,怎么办 喝什么药, 就医及用药情况:无 需要解答的问题:刚喝了立马过敏,现在喝什么药症状及患病时长:4岁男孩,对狗皮屑、屋尘、链格孢等过敏,流鼻涕,身上起疹子,持续时间一年以上。 就医及用药情况:之前大部分时间家里有宠物狗,症状严重时口服西替利嗪,服药后症状有所改善,但未持续服药。近三周,将宠物狗寄养在外,同时持续服药并加强室内清洁和空气净化。 需要解答的问题:先后做过两次过敏源检测,麻烦您做一下对比分析。另外,我们还是想争取可以继续养狗,想请教您是否可以,以及应该怎么做? 症状及患病时长:几个月 就医及用药情况:发病后吃过敏药可缓解 需要解答的问题:从今年一月开始,不知道为什么嗓子会突然不舒服,发干,呼吸感觉有小小的灰在嗓子,然后开始咳嗽,呼吸困难,要吃药才能缓解。 一开始一个月就一次这种情况,还以为是吃橙子或者辣椒过敏。 最近一个星期发生了两次,这两次:第一次是吃饭后喝了家里的鲜薄荷泡绿茶,然后很不舒服开始咳嗽,最后咳出很大一坨白黄色痰,但其实以前吃饭经常这样喝茶都没事。第二次是今天中午吃完饭一个多小时后,也没有喝什么,吃什么,突然坐在车上开始不舒服,咳嗽,一样的感觉来了。想知道这到底是什么原因,感觉每次都是不一样情况发作,如果旁边没有人该怎么办?要常备什么药吗?症状及患病时长:鼻塞,睡觉起床嗓子干痒,胸闷气短,有过敏鼻炎 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前正处在哺乳期,可以用什么药 症状及患病时长: 过敏性鼻炎,之前一直有,但测不出过敏原,最近咳嗽厉害,重新抽血检测了过敏原和哮喘,挂了呼吸内科后医生说我有咳嗽变异性哮喘 就医及用药情况: 鼻炎类药物和哮喘吸入剂 需要解答的问题: 1.我这个哮喘和过敏症状严重吗2.报告显示猫毛过敏,但家里养了两只猫不舍得不养,有什么解决办吗3.看网上说有脱敏针,不是很了解,建议去打吗