2026年04月28日
第1次提问
症状及患病时长:从2025年八月份在并没有感冒的情况下开始频繁吐白色泡沫痰,几分钟一次,严重影响正常生活,感觉吃饭以后或者躺着的时候更吐痰更严重,不咳嗽嗓子不疼但是稍微有时会干痒,无其他症状。 就医及用药情况:最开始怀疑是慢性咽炎,吃了咽炎片和化痰的药没有效果。体检时做了肺部ct也没有任何问题。 需要解答的问题:通过上网查阅资料,我感觉自己的症状符合鼻后滴漏,感觉那个痰不是从喉咙和肺里出来的,像是从鼻子里倒吸出来的,因为每次吐痰都需要倒吸一下才能出来,跟普通感冒那种咳痰不一样。如果是鼻后滴漏我该怎么治疗?需要吃什么药见效快?现在频繁吐痰影响生活和心情,谢谢
2026年04月28日
王琦医生
你好我看下
王琦医生
一般我们咽喉部有粘痰呢有三种原因。一种是鼻涕倒流,就鼻炎鼻窦炎,总鼻涕往喉咙里去了,我们叫鼻后滴漏。第二种就慢性咽炎,这个多少都会点咽干咽痛的症状。第三个是反流,这个呢主要是一个粘痰感、异物感,特别是这种喉结水平,它不一定有明显的反酸,主要是空咽口水会比较明显有异物感,东西堵了这种感觉,伴随这种粘痰感。那鼻涕倒流的话呢可以去做个鼻内镜来明确一下到底有没有。有些种我们看到鼻咽部有很多种分泌物,白痰,那这个就能明确这种鼻后滴漏了。它的一个治疗的话呢是用生理盐水去冲洗,网上去买个洗鼻器,就每天早晚喷喷,洗一洗,做一个物理的冲刷,再加一个雷诺考特鼻喷激素,每天早晚每个鼻孔各喷一下。然后口服的这种化痰药,比如切诺这种可以吃一点,这个早早晚餐前一粒,这是促进纤毛运动,化痰促排的。那有些种过敏性鼻炎,比如经常鼻子痒,打喷嚏的,那我们还会加点这种抗过敏药,比如西替利嗪或者依巴斯汀片这种抗组胺的吃一点。
2026年04月28日
第2次提问
好的,谢谢医生!之前我买了冲鼻器和盐水,用了大概四五天没有啥效果我就停了,是需要长期冲洗鼻子吗?大概冲多久?你说那个鼻喷激素和化痰药平常药店可以买到吗?这些药我配合吃或者喷大约多久能见效
王琦医生
这个我觉得你可以先做一个鼻内镜来看看到底有没有这种倒流鼻涕,寻找有没有这种证据。如果说明确是有,那我觉得可以再持续护理一下,洗鼻子喷鼻子,加上口服的切诺,这个早晚餐前一粒,治疗个 1~2 周看看。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我家孩子是男孩,今年 8岁。 2025年7月中耳炎做过鼓膜置管手术,最近喊耳朵不舒服,有点听不见,我们就到附近可视耳镜看到 1. 鼓膜上的置管已经移位、部分脱出,没有正常在位; 2. 耳道和中耳里有大量脓液,孩子耳朵一直泡在脓里,现在还有流脓、前段时间总是有点感冒,咳嗽,流鼻涕,有说有点听不见,耳朵疼, 我上传了今天的耳镜照片,想咨询: 1. 这种情况是否需要立刻去线下急诊处理? 2. 现在在家可以做哪些安全的临时处理? 3. 能用什么滴耳液或口服药先控制感染? 4. 置管脱出后,后续中耳炎该怎么治疗? 麻烦医生帮忙看看,非常感谢! 图1图2是一个右耳朵,图3图4是左耳朵症状及患病时长: 孩子12.8岁,38公斤。昨天下午开始发烧,喊全身痛,看医生只是说喉咙很红,但是几乎没有疼痛,查甲流乙流阴性。 昨天最高体温39度,吃了退烧药,今天早上八点半最高体温38.1℃,吃今日的第一次美林。下午15点半烧到38.7℃吃第二次美林后退烧,晚上20点查37.1℃,现在22点50测是37.9℃,感觉在持续增加。没有鼻塞和咳嗽。 今天早上起床后喊喉咙痛,下午疼痛加剧,晚上咽口水很痛了。我一看。好像有好几个泡。请帮忙看看这是不是疱疹性咽峡炎。请问下王医生,我应该怎么办?我现在用了美林还能做点啥? 我家里只有开喉剑喷雾剂。其他药没有。我们可以吃点什么药? 症状及患病时长:嗓子疼一个月了,上颚与鼻子接触的地方疼,像卡了一个刀片,下呼吸道不疼,合并鼻炎咽炎 就医及用药情况:吃过头孢、磷酸奥司他韦,阿奇霉素,布洛芬缓释胶囊等,用药之后可以缓解疼痛,停药两天又疼得不行,因为鼻炎鼻腔不通气,嘴巴呼吸就会特别疼,半夜疼到醒,去医院看了说是嗓子上颚稍微有点发言,排除会厌炎,鼻腔通道畅通,没看出啥原因,就说是急性咽炎,开了败毒颗粒和一个胶囊,还有鼻子喷雾,用药疼痛可以缓解,但还是有轻微的痛感,停药会反复疼 需要解答的问题:帮我诊断一下,到底什么原因,应该用什么药 症状及患病时长:4天 就医及用药情况:感冒灵胶囊,布地奈德鼻喷 需要解答的问题:我的咽鼓管功能偏弱,有鼻窦炎加上容易扁桃体发炎,因此每次去潜水都比较小心。这次准备4.30号-3号去潜水,但是前2天喉咙开始疼,我不知道是被朋友传染的病毒性感冒还是细菌类感染,但是我吃了2天的999感冒灵胶囊。布地奈德鼻喷是我平时就一直在用,每天用一次。今天感觉喉咙一直有痰,鼻子也有一点堵,喉咙从单纯的痛开始变得有点痒,但还没有咳嗽,没有鼻涕。我比较担心,潜水鼻子不能堵,我想潜水这4天用色甘萘甲那敏鼻喷雾剂,他可以和布地奈德一起用吗?然后我还需要吃什么药吗,感冒灵胶囊或者阿莫西林?谢谢。症状及患病时长:从2025年八月份在并没有感冒的情况下开始频繁吐白色泡沫痰,几分钟一次,严重影响正常生活,感觉吃饭以后或者躺着的时候更吐痰更严重,不咳嗽嗓子不疼但是稍微有时会干痒,无其他症状。 就医及用药情况:最开始怀疑是慢性咽炎,吃了咽炎片和化痰的药没有效果。体检时做了肺部ct也没有任何问题。 需要解答的问题:通过上网查阅资料,我感觉自己的症状符合鼻后滴漏,感觉那个痰不是从喉咙和肺里出来的,像是从鼻子里倒吸出来的,因为每次吐痰都需要倒吸一下才能出来,跟普通感冒那种咳痰不一样。如果是鼻后滴漏我该怎么治疗?需要吃什么药见效快?现在频繁吐痰影响生活和心情,谢谢