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关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

请问孩子到底是摔倒以后胳膊疼，还是你们拽了以后胳膊疼呢？现在孩子的胳膊疼的厉害吗？一点都动不了吗？胳膊肘的地方有没有肿起来？具体疼痛的位置能不能拍个照片给我看看？从你发给我的这个普通的X光片来看，我感觉好像没有明确的骨折，那么小孩子一般在大人拉拽以后比较容易出现脱位的情况，最常见的就是桡骨小头半脱位，如果是这种情况的话，那么做一个手法的复位就可以了。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

单从你发给我的几张照片来看，我是觉得没有特别明确的骨折，当然可能你们当地的医生因为见到了孩子，知道了孩子胳膊哪个位置疼，所以可能有一些怀疑，我刚才也问你孩子具体是哪个位置疼，你也没有告诉我，所以现在不能完全确定有骨折，顶多就是怀疑，但是因为我没有见到孩子，我也不太确定，所以你最好给我拍个视频或者拍个照片，说明一下孩子现在胳膊的具体情况，比如有没有肿起来，有没有淤青的情况？孩子的胳膊现在能不能活动？以及具体的疼痛位置是在哪里，这个对病情的判断是很重要的。当然这么大的孩子，可能对病情的描述肯定不会特别的准确，所以只能你在拍视频的时候，大人轻微的活动一下胳膊，看看孩子的反应怎么样，因为对于这么大的孩子，其实发生骨折的概率还是不太大的，如果有拉拽胳膊的话，更多的可能还是脱臼的问题，但是这种脱臼在普通的X光片上也是看不出来的。医生可能通过一些手法的触摸，大概就能够判断得出来，当时做一个手法复位，孩子的胳膊立马就能恢复正常，所以我不知道你们当地的医生是怎么判断的，有没有给孩子做手法的复位呢？

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

按照你的描述来看，孩子的胳膊不肿，也没有淤青，不动也不疼，所以我估计骨折的可能性不大，但是大人动胳膊的时候就会有疼痛，脱位的可能性更大一些，也就是前面我跟你提到的桡骨小头半脱位。但是这种情况一般来说是不需要拍片子的，医生用手一摸就能大概判断得出来，当时做一个手法复位就可以慢慢恢复正常，但是从你的描述来看，似乎好像不是今天发生的事情，好像是已经好几天了，其实应该要当天就去医院就诊，这样复位的效果会更好。因为对于小孩子来说，由于它的环状韧带发育不是很完善，所以比较容易出现脱位的情况。那么如果一直处在脱位的状态下，韧带就容易水肿，复位了以后可能也会疼上几天才能慢慢恢复，不像当时一复位就能很快恢复正常。至于骨折以后能不能手法复位，那么当然是可以的，但是也要看具体是什么骨折，有错位才需要复位，没有错位就不需要复位。

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