小结
首先,患者心电图提示前壁心肌缺血,但是冠脉CTA检查结果没有发现冠脉血管存在狭窄。目前冠脉CTA和冠脉造影检查能看到心脏大约5%的动脉血管,属于大血管;95%属于微循环,冠脉CTA或者冠脉造影是无法评估的。目前老人的冠脉大血管问题不大,可能是冠脉微循环障碍引起的心电图异常。
其次,根据辅助检查,目前老人问题不严重,不需要再做造影或者手术。一般情况下,5年左右复查冠脉CTA或者冠脉造影就可以,不需要每年复查。
第三,日常生活方面,多注意控制饮食,少盐少油,多吃蔬菜,少吃肉,适当运动,控制体重,不熬夜,不吸烟,不过度劳累,避免高油脂食物。
第四,药物方面,如果老人有胸闷、胸痛临床症状,可以口服尼可地尔、麝香保心丸等药物改善微循环。如果
血脂高,可以口服瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀降脂治疗。
第五,您别太担心,放松心情,稳住心态,别太忧虑,相信老人会越来越好!希望解答对您有所帮助,谢谢!