2026年05月13日
第1次提问
症状及患病时长:医生,你好!我这里面总是口臭,刚刷过要好点,下午就开始臭了。刚体检完,没有幽梦螺旋杆菌,有慢性胃炎,以前爱长口腔溃疡,现在不起了,但是就是口臭,有时庞臭。又熬夜习惯,大概每天十二点左右睡。 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:
郑毅医生
00:08
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郑毅医生
您好,我的回答如下:
      首先,关于口臭,原因很多,很难从描述中得出具体原因。您可以了解一下,如果有相应问题可以对症检查一下。
      1   口臭比较普遍,一般自己感受不到,而是他人提醒才知道。
       有时候口臭为生理性口臭, 无特有的原因,一般早晨较重,常为暂时性的。有的为病理性口臭(有明确口臭患病率30%左右,包括儿童,各个年龄段都可能发生,成人更常见,男女概率差不多)。一般认为细菌的作用产生臭味的气体。
    2   生理性口臭常发生在清晨,因为唾液流量较低,细菌作用于舌背脱落的上皮细胞和残留食物(中医说的舌苔),产生臭味气体,这在不注意口腔卫生者可能更显著,通常在刷牙,用牙线清洁牙齿,会在进食或饮水后立即减轻。
      3   病理性口臭的来源很多。
         (1) 口腔为常见口臭来源,当口臭时,旁人会发现源自口腔的臭味更强烈些。
       一般的原因为,牙周感染(牙龈炎,牙周炎等),龋坏或牙间隙食物嵌塞,所谓的舌苔过厚(区别于生理性的口臭,这个一天中不会显著减轻),还可能有少数口臭可能由扁桃体病变引起 (比如扁桃体炎症,扁桃体结石等)。
      (2)有的可能由于鼻部原因引起,发现鼻呼气时臭气比口呼吸更强烈。 具体原因可能与鼻窦炎,鼻内异物有关。
       (3)少数的可能与呼吸有关,比如支气管炎等
        (4)胃食管原因,消化原因等,不过一般短时期因为消化原因可能有口腔有臭味,如果长时间有,可能与胃食管关系不大。
        4    如果找到病因,可以对症治疗,比如有龋坏进行治疗,保持口腔健康,检查是否鼻子有流鼻涕,打呼噜的原因(是否有鼻窦炎)等。
       综上所述,口臭为常见症状,如果没有发现明确病因,可通过改善牙齿和口腔卫生的措施来减轻口臭,如规矩刷牙,使用牙线等。有问题,比如龋坏,鼻窦炎等,可以对症治疗。
郑毅医生
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郑毅医生
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郑毅医生
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TA的问答

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