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您好，感谢你的信任。
从您的照片来看，孩子的4号牙像牙釉质发育不全，这是一种牙齿发育的疾病，很多孩子都有，先不用特别焦虑。
乳牙这种情况不代表恒牙也会这样。

牙釉质发育不全的牙容易龋损，建议每半年带孩子检查一次牙齿，涂氟防龋。如果发现龋损了，建议做预成冠修复。

另外家长需要监督帮助孩子做好口腔清洁，早晚刷牙各一次，晚上刷牙后不能再进食、喝奶，饭后及时漱口。
这是预防孩子龋齿最主要的措施。

希望我的回答对您有所帮助，祝孩子健康成长。

国外长牙就可以涂氟，国内一般建议三岁后涂氟。涂氟本身是安全的，但是孩子太小可能会不配合，现在可以局部先把龋风险高的牙涂氟。
会吞牙膏的话，还是选用可吞咽的儿童牙膏，牙釉质发育不全和吞牙膏无关。