2026年03月12日
第1次提问
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2026年03月12日
王琦医生
看了一下这个片子,这个鼻窦炎还是很轻很轻的。你这个左侧上颌窦里面啊,你看它,我给你截了个图,它是类圆形的。如果说鼻窦炎,它一般是有液平的,这个更像一个上颌窦里面的一个囊肿。然后很多过敏性鼻炎的患者去做 CT 啊,他都会给你报个鼻窦炎,就放射科医生看了以后他觉得哎,鼻窦黏膜增厚就给你报鼻窦炎了,其实这是一个过敏性鼻炎的一个表现。那像你目前症状比也比较轻了,就每天早上起来的时候有点黄痰,如果说白天都还好的,那其实还是以鼻炎为主。有时候从鼻腔里这种鼻涕蓄积一个晚上,到第二天早上吐出来的时候,它也会变点颜色。一般鼻窦炎的话呢,它会量非常多,比如说一天到晚都是这种浓鼻涕,那这种一般我们积极治疗一下。像你这个鼻窦炎有我们有但是很轻很轻的,左侧上颌窦它给你写的非常明显,但是我看看像个囊肿,就不一定是这种明显的炎症导致的。导致的。那我觉得你抗生素再用个五六天吧,可乐必妥吃一点,后面的话就复查一下鼻内镜看看,如果说鼻内镜做出来鼻腔里面都还干净,没有明显这种窦口浓鼻涕倒流的,那就把抗生素停了,后面的话还是以治疗过敏性鼻炎为主,就鼻腔护理,可以加点那个抗过敏药依巴斯汀片,这个每天吃一点。那我觉得还是以过敏性鼻炎测诊断为主,鼻窦炎很轻很轻。

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2026年03月12日
第2次提问
谢谢医生。 1、这个上颌窦的囊肿要紧吗? 2、我现在的症状好转是不是因为吃了头孢地尼和克林霉素? 3、我现在最难受的除了早晚咳痰、擤鼻涕有大量浓痰,主要还有头晕,过敏性鼻炎有头晕症状吗?再见
2026年03月12日
王琦医生
这个上颌窦囊肿没关系的,有时候你感冒的时候它囊达到一定程度以后会破,然后会流黄水。这个对健康不影响,一般我就随访观察一下的,这囊肿不需要去处理它。那可能之前吃了这么长时间药也有效果的,那毕竟脓鼻涕有好转了嘛。
过敏性鼻炎晨起傍晚明显 这个也会大量鼻涕
你还有鼻中隔偏曲 左侧偏曲明显 如果左侧鼻塞明显 也会引起头痛
2026年03月12日
第3次提问
医生,那我要不要继续吃现在的头孢地尼+克林霉素组合? 听说这个可乐必妥副作用比较大。还是吃这个可乐必妥。
2026年03月12日
王琦医生
这这 3 个药副作用都差不多的。左氧氟沙星说明书可能写了一堆副作用,但是还是常规用药还算安全的。像目前我觉得,如果说头痛,早上起来脓鼻涕还比较多的,那你就再用个五六天吧,好了就把它停掉吧。现在这个病理新做出来这个 CT 做出来啊,这个鼻窦炎我觉得还是比较轻的。像这种头痛,它不一定是鼻窦炎引起的,那也有可能这种鼻中隔偏曲,那有些鼻中隔偏曲它也会引起头痛的。那像你目前我觉得还是以过敏性鼻炎为主啊。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况无 需要解答的问题: 你好大夫,我这个乳头状瘤是偶然发现的,没有任何感觉,我想问下,这个乳头状瘤需要切除吗,不切除可以吗,去网上搜索说会癌变,真的吗,几率高不高,我一年一观察可以吗https://yyx.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V0114321464AA56F58C5C55B3DF080D3C61CC34AD27582253D4C5995987DAAF982D35D7DF815D2408C3023124BD89E56BE79BD55BDBFB43038ACA0A1080751EFFE7 安全码:7475 这是CT的链接(二维码附在图片上)症状及患病时长: 2月初感冒,鼻塞流黄鼻涕,咽喉肿痛,咳嗽,自行服用了三天抗病毒口服液,基本好转。后过年期间不忌口吃香喝辣,又开始鼻塞流鼻涕,咽喉肿痛更加厉害,伴随咳嗽,反反复复持续了到现在大概半个月了,现在右鼻孔鼻塞厉害,有黄鼻涕,嗅觉不灵敏,咽喉红肿,有异物,吞咽困难,偶尔咳黄色痰,干咳气短,耳膜有点鼓。因为个人爱好吃辣,咽喉一直都不太好。 就医及用药情况:抗病毒口服液 需要解答的问题:这种情况需要吃什么药症状及患病时长: 年前重感冒了一次,但没有发烧,就喉咙痛鼻塞还挺严重的大概两个多礼拜才好转。年后就上周嗓子干痒有异物感了两三天,就好转了。昨天又嗓子干痒有异物感了。以前都是扁桃体发炎,但这次不是,都感觉是咽喉炎 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 多次反复是不是变成慢性咽喉炎了,没有别的症状,而且症状也不是很严重,要用药吗?症状及患病时长: 2-3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:医生您好,我从前天开始就又是左侧咽喉痛了,之前也是这样,也在丁香上边问过医生,她让我用洗鼻盐冲洗鼻腔然后使用布地奈德。然后从1月份到现在我基本上天天都在冲洗鼻腔,但是布地奈德用了一段时间以后我就停了。这个左侧咽喉痛是不是又是因为鼻炎的问题呢?还是扁桃体炎的问题?请问该怎么处理?