问题详情

您好，非常感谢您的信任，您的相关病史我正在阅读和总结，请稍后，预计时间在5到10分钟左右解答，该次解答请不要回复，一定不要回复，要不然会浪费回复次数，请注意和耐心等待，谢谢！

您好，根据图片和描述上看，是要考虑痤疮，就是平时说的痘痘，它是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，是囊肿及结节性痤疮的表现，算是重度痤疮。
1.原因
主要和遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌感染、免疫炎症反应等因素有关，还受免疫、情绪、内分泌（主要是雄激素增多）、饮食（高油、高糖及辛辣刺激食物）、作息不规律、熬夜等等影响。

2.诊疗建议
①口服异维A酸软胶囊，饭后吃，1天2次，1次1粒（无药物过敏以及肝功能正常前提下），连续服用1个月，配合吃点罗红霉素片，饭后吃，一天两次，一次一片，再根据痤疮情况调整用药，口服1月后要注意复查肝功能。

②.外用药 可以涂抹阿达帕林凝胶和过氧苯甲酰凝胶。
具体用法如下：过氧苯甲酰凝胶可以早上涂抹一次，阿达帕林凝胶就晚上涂抹一次（这两个药物一般在用药的前3~5天，可能会有一定的刺激性 ，比如出现刺痛、泛红等等，需要逐渐建立耐受，可以在第1天用5~10分钟左右冲洗，第2天用10分钟左右，然后冲洗，以此类推，一直到用了过后没有刺痛的感觉，那么就可以涂抹过夜，实在不能耐受就及时清洗，然后涂抹保湿修复类护肤品），注意就只涂抹在痘痘上面，就是点涂，薄薄涂抹一层就可以，不要涂抹太厚和太宽了，一定要注意这个量和范围，抹药之前可以先抹点润肤乳，比如凡士林，用一个月左右看效果。
③其他治疗 可以去正规医院皮肤科采取物理治疗，比如刷酸治疗（水杨酸、果酸等）、照光治疗（比如红蓝光）、激光治疗（比如光子、点阵激光等），这些都有消炎抗炎及治疗的作用。

3.关于护肤品
它的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以，特别是少用特别油腻的润肤乳。面部护肤三部曲一般顺序是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤，也不要太复杂，还是要注意。
建议可以选择一些医学护肤品，如雅漾、理肤泉、薇诺娜、玉泽等。一般选择洗面奶（如果出油较多，可以选择控油类的）、保湿霜（以滋润保湿类为主）。

4.切记避免不正当的抠挤，要不然很容易留痘印和痘疤，如果要清理，请到正规医院皮肤科让专业医生清理。

5.注意事项
饮食清淡，少吃高油、高糖及辛辣刺激食物，比如姜蒜辣椒等等，多吃蔬菜和水果（特别甜的水果除外），多喝水，尽量11点之前睡觉，少吃甜食、奶茶、饮料、油炸食品等等；不要熬夜（11点之后睡觉都算是熬夜），作息规律。也要注意防晒，出门可以采取打伞或者戴帽子等等物理防晒，也可以配合涂抹不油腻的防晒霜。


至于痘印。
1.原因
形成的主要原因和之前长的痘痘，特别是那种红肿的痘痘消退后有关，也可能和长痘痘期间，不正规的挤痘痘引起的；
2.治疗
①建议去正规医院皮肤科采取激光治疗，比如点阵激光、光子嫩肤、调Q激光等等，这些效果比较明显，只是费用就要贵点，可能做一次就要一两千块钱左右，一般做3到5次左右就可以看到比较明显的效果；
②也可以试试刷酸治疗，比如果酸、水杨酸，但是需要去正规医院皮肤科刷，这样的话效果更好一点。副作用也会更小；
③至于药物，效果较弱，可以试试氢醌乳膏（一天两次到三次，涂抹在这些痘印上面，薄薄的涂抹一层就行），抹一两个月左右看看效果。
3.注意事项
同前。

希望我的解答可以给您带来帮助，祝您万事顺意，还得麻烦您给个五星好评哦，再次感谢您支持！

请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方