2026年04月03日
第1次提问
目前症状有哪些? 干燥、脱皮、疼痛 就诊人年龄:7.5岁 症状持续时间: 大半年 就医及用药情况: 唇炎反复,尤其是唇角破裂疼痛,断断续续用了半年的他克莫司软膏(丽芙),感觉逐渐没有那么有效了。平时涂凡士林唇膏。近三天用图片中的“维生素原B5保湿润唇膏”停用他克莫司,变得更严重。昨晚继续使用他克莫司,今晚想用维生素E胶囊剪破涂用。并不爱舔唇。生活在广州,湿润气候。 需要解答的问题: 为何总是反复唇炎,是什么性质的呢?口角唇炎吗?需要注意什么,他克莫司继续使用吗?凡士林唇膏和维生素e胶囊哪个更有效?

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尹慧彬医生
您好,感谢您的信任,码字需要时间,我要待会才能回复您,还请耐心等待哦,本条不用回复,谢谢。
2026年04月03日
尹慧彬医生
您好,感谢信任和等待。结合您的病史和照片,您的疾病诊断为唇炎,也可以为特应性皮炎,主要以唇炎的表现形式表现出来。大部分时候唇炎的病因很难明确。但是唇炎最主要的机制还是皮肤的锁水能力不足,专业来说就是皮肤屏障功能受损。同时伴有免疫系统紊乱,所以这是唇炎(特应性皮炎)的本质。

锁水能力不足及缺水可能由几个方面原因造成:1是你本身的皮肤特性就是偏干,锁水能力不足;2本身不合理的坏的生活习惯造成(比如舔嘴唇、无意识地抠口唇上的痂皮)。

唇炎是需要长期调整的,不能操之过急。生活习惯方面则不要抠剥嘴唇上的死皮以及书上的倒刺,唇炎严重时可以用勺子进食,减少食物对嘴唇的刺激。

我还是建议选择吡美莫司或他克莫司维持治疗,这些是非激素类药物,建议使用该药物进行主动维持治疗。先每天2次,皮疹控制后,他克莫司外用可以改为每天一次,每天一次后慢慢减为隔天一次,之后再慢慢减少频率。所谓的主动维持治疗,即不严重时,每周外用他克莫司以一周2次维持治疗;持续1-2个月以上,可有效减少复发。

有一个事实需要您明白,特应性皮炎是没有办法除根,目前的治疗均是抑制症状为主。

另外还有一点比较重要,就是要保湿,特应性皮炎这个疾病需要长期外用滋润药膏,如尿素乳膏或者尿囊素乳膏都可以,也是起到保湿的作用。因为这是最基本和最重要的一个步骤。

希望我的回复对您有所帮助。有问题欢迎继续咨询。
2026年04月03日
第2次提问
谢谢!那请问嘴唇上涂尿素乳膏或尿囊素乳膏比凡士林唇膏更有效吗?我担心这种外用药物(详见图)会被孩子吃进去,有影响吗?或者有更安全的推荐吗? 他克莫司有浓度要求吗?我们使用的是0.03%,长期使用也可能会内服一些,会有影响吗?

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2026年04月04日
尹慧彬医生
您好,感谢您的信任。目前手头还有其他事情,可能需要等会才能回复您,还请见谅。为了避免浪费您的宝贵问诊机会,本条不用回复,感谢等待,谢谢!
2026年04月04日
尹慧彬医生
00:59
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尹慧彬医生
00:21
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TA的问答

目前症状有哪些? 干燥、脱皮、疼痛 就诊人年龄:7.5岁 症状持续时间: 大半年 就医及用药情况: 唇炎反复,尤其是唇角破裂疼痛,断断续续用了半年的他克莫司软膏(丽芙),感觉逐渐没有那么有效了。平时涂凡士林唇膏。近三天用图片中的“维生素原B5保湿润唇膏”停用他克莫司,变得更严重。昨晚继续使用他克莫司,今晚想用维生素E胶囊剪破涂用。并不爱舔唇。生活在广州,湿润气候。 需要解答的问题: 为何总是反复唇炎,是什么性质的呢?口角唇炎吗?需要注意什么,他克莫司继续使用吗?凡士林唇膏和维生素e胶囊哪个更有效?症状及患病时长:一个多月前发现右手中指最后一节出现小水泡,有些在皮下不会鼓起,有些鼓起小疙瘩,不会痛不会痒,甚至没有感觉。挤破会渗出透明液体。拍照图片总是看不太清楚。 就医及用药情况:自行有卤米松乳膏涂抹,有时候有效自行消退,一周都没有复发;有时候过两天就又出现小水泡,反反复复。 需要解答的问题:这是什么问题,需要如何治疗? 症状及患病时长: 1)脚后跟干燥多年,不痛不痒,尤其生娃后更干。 2)从小小脚趾指甲都是破的,不知道是不是灰指甲。 就医及用药情况: 1)早年脚趾附近得过水泡一样脚气,后来用皮炎平药膏好了,再没复发。但脚后跟一只没管。 2)小脚趾指甲一直没处理过。 需要解答的问题:医生帮我看看是不是脚气和灰指甲?我担心传染给家人,希望了解下怎么用药可以根除,以及鞋袜是否必须全都换掉? 女,5岁10个月,身高126,体重25公斤,从半岁起,陆陆续续湿疹,没有完整好过。看过各类医生,吃过中药、西药、涂过药就是不见好。现在手脚情况如图所示。问题:1.这个湿疹能不能断根的好,不能的话平时需要怎么养护,控制不复发。2.饮食方面,知道吃虾或其他海鲜会加重,没有特别忌口只是少吃。3.抗过敏的药吃过一阵,不能长期吃吧。4.作为学童,只是晚上在家,如何护理症状及患病时长:一个月左右了、右手掌心处脱皮、裂口、但是不痒!用了好几种药但是都没见好! 就医及用药情况:艾洛松、尿素维E乳、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸米糠乳膏等…. 需要解答的问题:麻烦您给看下到底是什么病、如何用药?