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雷学智
副主任医师
重症医学科
佛山市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 61
2026年04月06日
症状及患病时长：腹泻拉稀（现在好多了），
发烧，肌肉酸疼（尤其是右侧斜方肌剧痛），嗜睡（已经断断续续睡了一天多了），恶心吃不下去饭，现在醒了有点晕晕的
就医及用药情况：昨天半夜去的医院，检查结果如下图，
吃的药有
思连康，头孢克肟，藿香正气水，蒙脱石散，由于肩部酸痛，昨天晚上10点多还吃了乐松（首次加倍吃了两片）
其中藿香正气水在头孢服用后4个小时吃的
需要解答的问题：
1，我现在肚子是好多了，但是为什么肌肉还是有一点点疼，而且有点恶心，吃不下饭？为什么睡了这么长时间还是脑袋晕晕的不清醒，这大概还得多长时间能好？最后我还得上学，明天就上课了
2，医生，我妈不太懂医学，昨天我迷糊的时候给我吃的藿香正气水，在吃头孢的4个小时之后，吃完我才意识到藿香正气水里含有酒精，会不会有双硫仑样反应？这个反应会对人造成不可逆的伤害吗？我现在迷糊，有点恶心，跟这个有关吗？
3，之后我怎么用药这些药哪些需要继续吃，哪些不用了？
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发病几天了？
有没有发烧？
发病前有没有进食变质，不干净，隔夜，辛辣刺激的食物？
有没有发烧？
发病前有没有进食变质，不干净，隔夜，辛辣刺激的食物？
2026年04月06日
我是从前天晚上发病的，有发烧状况，烧到了38度3，前天晚上发病半夜我就去医院了，
至于斜方肌疼痛是昨天晚上，我醒了之后吃药的时候发现的，我不知道是躺的还是为什么
发病前我应该是吃了一个烤鱼，那个很辣，吃的有点多，吃完当时就感觉肚子有点涨涨的，发病前那个上午我是去的扫墓，应该当时是冻着了，回来就这样
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2026年04月06日
奥美拉唑肠溶胶囊，每次一粒，每天一次，饭前服用
对乙酰氨基酚片止痛，每次一片，每隔8小时服用一次
停用藿香正气和乐松
头孢和思连康继续服用，饭前服用
对乙酰氨基酚片止痛，每次一片，每隔8小时服用一次
停用藿香正气和乐松
头孢和思连康继续服用，饭前服用
胃肠炎饮食建议
饮食建议以「高蛋白高能量、低脂肪、少渣低纤维」为原则：
1. 高蛋白高能量
腹泻对身体消耗较大，胃肠道消化吸收能力下降，所以能量需要量略高于正常水平，蛋白质每天宜提供 100 g。宜选择易消化的碳水化合物，如粥类、面包类、发酵的面食类，选用低脂易消化的高蛋白食物，如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、豆腐等。
2. 低脂肪
腹泻会影响脂肪吸收，脂肪过多不易消化，所以通常建议腹泻患者低脂饮食。烹调时宜多用蒸、煮、炖等方式，少用煎、炸、炒等方式，减少烹调油的用量。
3. 少渣低纤维
需要避免纤维过多的食物刺激肠道蠕动，宜多选择蔬菜的嫩叶、含纤维少的瓜类，如冬瓜、茄子、西红柿、胡萝卜等。避免纤维高的蔬菜、水果和粗粮，如竹笋、燕麦等。
4.避免进食辛辣刺激和冰凉生冷的食物
饮食建议以「高蛋白高能量、低脂肪、少渣低纤维」为原则：
1. 高蛋白高能量
腹泻对身体消耗较大，胃肠道消化吸收能力下降，所以能量需要量略高于正常水平，蛋白质每天宜提供 100 g。宜选择易消化的碳水化合物，如粥类、面包类、发酵的面食类，选用低脂易消化的高蛋白食物，如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、豆腐等。
2. 低脂肪
腹泻会影响脂肪吸收，脂肪过多不易消化，所以通常建议腹泻患者低脂饮食。烹调时宜多用蒸、煮、炖等方式，少用煎、炸、炒等方式，减少烹调油的用量。
3. 少渣低纤维
需要避免纤维过多的食物刺激肠道蠕动，宜多选择蔬菜的嫩叶、含纤维少的瓜类，如冬瓜、茄子、西红柿、胡萝卜等。避免纤维高的蔬菜、水果和粗粮，如竹笋、燕麦等。
4.避免进食辛辣刺激和冰凉生冷的食物
2026年04月06日
医生麻烦了，还有以下几个小问题
1，我当时确实是吃完头孢之后，隔了4个小时喝的藿香正气水，然后当时隔了20分钟左右，吃了个乐松之后就睡觉去了，在醒了之后，当时浑身冒汗，身体也没有那么难受，肩膀不酸疼了就入睡了，但是我看网上说双硫仑样反应会导致呼吸困难，包括浑身瘙痒发热，迷糊（这个倒是有，但是我怀疑是疾病导致的）但是呼吸困难和瘙痒发热倒是确实没有，所以医生你说这种就不是双硫仑样反应是吧？当时流汗退烧也是乐松带来的正常状况是吧？主要当时我就看藿香正气水的说明书里写严禁和头孢一起服用，可能会造成这个反应，当时我就害怕了，所以医生他为什么要在说明书里说这个事呢？
还有就是麻烦医生问一下，这个反应，如果它真的发生了的话，对身体有没有什么不可逆的影响比如致癌损伤肝肾内脏啥的？
2，第2个就是医生，我现在头晕恶心，是不是都是疾病带来的？随着我现在肚子疼拉稀好转，是不是这些其他炎症反应就会慢慢变好？还有就是那个思联康得是搁冰箱里冷藏，我一会儿就要回学校了，怎么办？以及像大夫您说肩部肌肉疼痛这是不是都是属于正常的炎症反应，不用过于担心？
还有就是就是当时我严重拉稀的那段时间里，基本一天多没有上过厕所，尿过尿，这是肾有问题还是正常？
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TA的问答
我是上周四开始有点喉咙疼，一直有种又冷又热的感觉，但是一直没有吃药。
周六的时候还没有好转，晚上开始吃了阿莫西林、快克和小柴胡，周日继续吃了，同时周日开始咳嗽，并伴有黄绿色的痰。
周一早晨感觉比较轻快，痰比较少了，喉咙疼痛也减轻了，就没有吃药了。
今天早晨开始，喉咙又开始疼了，用手机照着看喉咙，有红肿，同时咳嗽偏多，黄绿色的痰偏多，请问我应该吃什么药呀。症状及患病时长：两天
就医及用药情况：奥司他韦 感冒滴丸（吃两天后换成风寒感冒颗粒） 布洛芬
需要解答的问题：周四下午发冷 头疼 站起来就晕 浑身肌肉酸痛盖厚被子无汗 周五白天高烧至39.2 吃布洛芬 凌晨六点38.6 又吃了布洛芬 周六（今天）持续38.3一整天，目前还是腰酸背痛 咳嗽有痰黄色 不经常咳目前症状有哪些？
发热、鼻塞、咽痛
症状持续多久了？
1-3天
其他不舒服症状：鼻塞發熱 咽痛都是很輕微的
就医及用药情况：喝了999 和阿莫西林
需要解答的问题：
症状及患病时长：三天前吃了两块巧克力，嗓子干痒咳嗽，去年冬天也是这样咳嗽一个月去医院查轻度肺炎吃的头包，这次我也是这种咳嗽我马上吃了头包和退烧药，咳嗽有所减轻，但是发烧三天了，吃退烧药能出汗，但是头疼浑身疼，去年肺炎也没这么烧，能不能手机别的病，这么吃药对不对
刚才去医院了c反应蛋白12，白细胞正常 我是周三下午开始咳嗽，周四发烧，刚才测甲流有很淡的颜色，我吃素福达可以不
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
4
就医及用药情况：
过敏药
需要解答的问题：
4.15：深圳酗酒到凌晨3点，迈凯轮12年1瓶
4.16：香港酗酒、清酒360ml, 鸡尾酒，啤酒，龙舌兰，迈凯轮等 ，到凌晨4点。
4.17：白天工作，晚上回大陆，没喝酒，补觉。
4.18：11点开始长途跋涉，一整天台球，晚上朋友请喝酒，啤酒6瓶，烤蚂蚱若干，12点回酒店休息，当晚喉咙剧痛，睡觉不踏实，很多梦，一夜没睡好（台州）
4.19：李宗盛演唱会, 饮酒格兰芬迪，1/4瓶，龙虾若干，早上起来脸有过敏(绍兴)
4.20：喉咙痛，过敏继续，傍晚休息后好转，继续蹦哒，吃了酸菜鱼和两瓶啤酒，嗓子辣的疼
4.21: 继续喉咙痛，过敏继续，蹦哒，喝了一壶清酒，吃了三文鱼和生蚝
4.22. 喉咙痛，过敏继续，蹦哒后回来，没喝酒，但是发现手脚冰凉，在被子里很久才热起来，也没发烧，后面吃了抗过敏药
4.23. 过敏好转，嗓子中午好转，下午开会说话后，目前剧痛，不能说话，回到家中又一次发冷，现在正在发冷
Ps. 我基本都是下午才起床
