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许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.97分
月回答 507
2026年04月08日
症状及患病时长：胃轻微疼，胀气反酸。一个月前从云南回来带了一种辣酱，空腹当零食吃忽然肚子很痛，自己调整饮食一周后后好转，前两周末吃了生蚝和烧烤，胃又开始疼、反酸和胀气，于是去了医院，医生问了状况以后没有给我开药，建议我调整饮食。4.3日做了胃镜，目前还没去复诊，自己调整饮食后（见图）感觉胃不疼不胀气了，目前很害怕反复，基本啥也不吃，吃点馒头、蒸蛋、蒸南瓜和山药，肚子不疼了，但是有便秘现象。
就医及用药情况：去了两次医院，做了一次胃镜
，第一次去医生建议继续吃我自己买的保和颗粒，在我的要求下配了一个消炎的啥药忘记了。第二次医生问了我自己买的有铝碳酸镁和胶体果胶铋胶囊，说可以继续吃，做个胃镜再给我开药。目前我做完胃镜还没去复诊，目前啥药也不吃的，调整饮食后胃也不疼了。
需要解答的问题：
因为害怕胃疼，目前饮食非常简单和清淡，水也喝的很少，担心自己缺乏营养，而且我有便秘的情况，有时候需要用开塞露，我之前吃的一个益生菌可以改善我的便秘，现在胃不舒服还能吃吗？我目前的胃的情况需要用药吗？如果需要，吃中药调理还是西药？吃什么西药合适？
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1、目前看问题不大，不用过于紧张，紧张、焦虑也容易诱发胃部的不舒服。
2、可以慢慢恢复正常饮食了。
3、建议呼气明确有无幽门螺杆菌，如果没有做过呼气检查，建议择期呼气，检查前抗生素停用1月，抑酸药物，（比如质子泵抑制剂（泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物）、伏诺拉生等）停用半月，空腹检查。
2、可以慢慢恢复正常饮食了。
3、建议呼气明确有无幽门螺杆菌，如果没有做过呼气检查，建议择期呼气，检查前抗生素停用1月，抑酸药物，（比如质子泵抑制剂（泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物）、伏诺拉生等）停用半月，空腹检查。
2026年04月08日
没有做过幽门螺杆菌的检测，那等我一个月以后我准备去做一下。只做胃镜前抽血了，图片是检查结果。
那我接下来就午饭后正常吃一粒益生菌可以吧，还有几个问题，我每天中午吃完饭就要躺下睡觉，但是检查胃镜的我大夫说我贲门松弛，容易反酸，这样我都没办法中午休息了，怎么缓解这个问题？还有我便秘好几年了，生完孩子后因为减肥节食、偶尔暴饮暴食，就一直经常便秘，有没有什么缓解便秘的药吗？我现在水喝多了容易反酸，水也不敢喝了，更加容易便秘了，所以我每天最多能喝多少水？怎么喝合适？
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2026年04月08日
1、益生菌可以的，没问题。
2、贲门松弛内科没有很好的方法，只能平常饮食注意，因为有些食物有可能会诱发或加剧症状，常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物，烟酒，咖啡，巧克力，浓茶，糯米，年糕，棕子，番薯等，如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免。
中午避免吃完饭马上睡觉，餐后先走走，散散步，另外可以把枕头或床头抬高有助于改善症状。
症状明显就用药。
3、便秘，首先注意生活方式，平常多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果以及含纤维素高的食物，增加纤维素和水分（1.5~2.0 L/d）的摄入。
香蕉、蜂蜜、萝卜、麻油、火龙果、弥猴桃等食物均有助于通便，少吃辛辣刺激、油炸、烧烤、等食物，平常多运动，适当的揉揉肚子，帮助肠道蠕动。
药物方面，可以用：
乳果糖 10ml 3次/天
用药2~3天观察。
4、水的话，一天1500ml左右，每次喝个200~300ml，分多次喝。
2、贲门松弛内科没有很好的方法，只能平常饮食注意，因为有些食物有可能会诱发或加剧症状，常见的食物是太酸、太甜、辛辣刺激的、腌制的食物，烟酒，咖啡，巧克力，浓茶，糯米，年糕，棕子，番薯等，如果您吃了某些食物后出现不适就尽量避免。
中午避免吃完饭马上睡觉，餐后先走走，散散步，另外可以把枕头或床头抬高有助于改善症状。
症状明显就用药。
3、便秘，首先注意生活方式，平常多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果以及含纤维素高的食物，增加纤维素和水分（1.5~2.0 L/d）的摄入。
香蕉、蜂蜜、萝卜、麻油、火龙果、弥猴桃等食物均有助于通便，少吃辛辣刺激、油炸、烧烤、等食物，平常多运动，适当的揉揉肚子，帮助肠道蠕动。
药物方面，可以用：
乳果糖 10ml 3次/天
用药2~3天观察。
4、水的话，一天1500ml左右，每次喝个200~300ml，分多次喝。
2026年04月08日
好的谢谢您，目前我胃有所好转，今天下午我吃了一口红糖馅儿的饼，胃就有一丝丝酸意，虽然影响也不大，也不不胀气不疼，但是我想知道我这种清淡饮食不吃糖不吃辛辣不吃任何零食还要持续多久我的胃才能彻底好转？目前我调整饮食2周了，什么时候我才能彻底恢复正常饮食，还是我现在就可以正常饮食开始了，但是以后一直需要戒掉辣、甜、酸这样刺激的味道？
您的胃并没有什么器质性的问题，不用紧张，放宽心！
目前可以恢复正常饮食，最主要是自己注意哪一些食物吃了容易不舒服，以后就尽量少吃，没有不舒服就可以吃。
目前可以恢复正常饮食，最主要是自己注意哪一些食物吃了容易不舒服，以后就尽量少吃，没有不舒服就可以吃。
TA的问答
症状及患病时长：吃一点东西就涨，也容易饿。饿的时候受不了。容易拉肚子。
就医及用药情况：前几年看医生，就吃欧美拉挫，所以胃不舒服就吃几天这个药。
需要解答的问题：前几天做了这个吹气验幽门螺杆菌，我怕听不懂西班牙语，所以先问问中文医生症状及患病时长：胃轻微疼，胀气反酸。一个月前从云南回来带了一种辣酱，空腹当零食吃忽然肚子很痛，自己调整饮食一周后后好转，前两周末吃了生蚝和烧烤，胃又开始疼、反酸和胀气，于是去了医院，医生问了状况以后没有给我开药，建议我调整饮食。4.3日做了胃镜，目前还没去复诊，自己调整饮食后（见图）感觉胃不疼不胀气了，目前很害怕反复，基本啥也不吃，吃点馒头、蒸蛋、蒸南瓜和山药，肚子不疼了，但是有便秘现象。
就医及用药情况：去了两次医院，做了一次胃镜
，第一次去医生建议继续吃我自己买的保和颗粒，在我的要求下配了一个消炎的啥药忘记了。第二次医生问了我自己买的有铝碳酸镁和胶体果胶铋胶囊，说可以继续吃，做个胃镜再给我开药。目前我做完胃镜还没去复诊，目前啥药也不吃的，调整饮食后胃也不疼了。
需要解答的问题：
因为害怕胃疼，目前饮食非常简单和清淡，水也喝的很少，担心自己缺乏营养，而且我有便秘的情况，有时候需要用开塞露，我之前吃的一个益生菌可以改善我的便秘，现在胃不舒服还能吃吗？我目前的胃的情况需要用药吗？如果需要，吃中药调理还是西药？吃什么西药合适？症状及患病时长：2个月，嗳气反酸。吃了雷贝，和胃动力药好了以后，上个月吃坏了肚子，拉肚子后发热后一直嗳气，反酸。持续20天了。就是到晚上6点左右就会恶心的感觉
就医及用药情况：吃了益生菌。
需要解答的问题：6年前做过胃镜，好的。4个月前基础体检都是正常的。B超都做的，幽门杆菌也是阴。有时候情绪波动很大，有时候生气郁闷的时候就会胃胀。呼吸不畅。
症状及患病时长：最近几年肚子胀和不消化，特别是睡醒
就医及用药情况：今天来到当地做了胃肠镜，肠镜基本是正常，胃镜有点小问题
需要解答的问题：需要吃什么药或者如何治疗，平时需要注意什么
症状及患病时长：胃部反酸，灼热，吃不下东西，胃疼，持续时间半个月左右
就医及用药情况：3月29日就医，4月1日做了胃镜，结果显示非萎缩性胃炎，反流性食管炎，胃部息肉。4月1日上午8点40左右，胃镜息肉切除手术完毕，复查，开了替戈拉生片和尿囊素铝片，因在备孕期，医生开的药较温和。因为医生未交代注意事项，这边4月1日下午便在公司上班，未卧床休息，当天空腹12小时后喝了点带渣米粥，吊了2瓶葡萄糖。
4月2日吃当天步行来回4.5公里走路上下班，导致胃部伤口损伤，无法行动。4月3日起卧床休息，饮食以米汤为主。4月3日晚吃了几口西红柿蛋花汤加生菜烂面条，吃后拉肚子2次。自4月4日起，一直卧床，以吃去渣大米汤，小米汤，藕粉，无油烟鸡蛋羹，7个月宝宝辅食碎碎面为主。
需要解答的问题：
截止4月8日，仍然嘴里反酸，苦味。胃里灼热
胸口疼，部分时候呼吸有难度
喉咙里苦味明显
请问是否需要调整治疗方案？
目前服用的替戈拉生片每日一粒一次，晨起服用
尿囊素铝片每日三次一次两粒饭前服用
有轻微用处，但不大
请医生给相关合理建议(大龄备孕期）
