2026年04月08日
第1次提问
症状及患病时长:女,47岁。三年,日常骚痒,夜间严重。几乎天天痒。吃辛辣食物会痒的更历害。 就医及用药情况:看过一次说是外痔湿疹,外涂药膏更不舒服,吃抗过敏药也效果不明显。 需要解答的问题:是痔疮还是湿疹。该怎样治疗,需要做手术吗

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徐邓勇医生
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徐邓勇医生
01:03
转文字
徐邓勇医生
避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
按以下方法多注意:
1.避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭、不要用湿厕纸以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。
2.注意清淡饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物,不要吃辣椒等辛辣刺激食物(如海鲜、辣椒、酒、牛羊肉、生蒜等),多喝水,保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻。
3.大便以后避免用力擦拭以及用带有香味的纸巾擦屁股,最好用水冲洗,再用手纸擦干,睡前40度左右温水(或者高锰酸钾片泡水)坐浴10分钟。
4.注意肛周卫生,避免用手抓挠,勤换内衣内裤,保持肛周透气、保湿。必要时肛周外涂爽身粉(潮湿的时候)或者护臀霜(干燥的时候)。
徐邓勇医生
肛周湿疹容易复发,治疗在于三分治七分养,在发作期可以用药物控制瘙痒等症状,缓解期要注意保养,保持肛门透气通风,避免经常潮乎乎的,这样才能达到治疗效果,不然容易反复发作。
用药:
1. 高锰酸钾外用片,一片0.2g泡水1000ML到2000ML。一天2次,一次5-10分钟。或者温水坐浴清洗干净。
2. 在1的基础上,擦洗干净后,局部抹尤卓尔软膏,一天两次。
3.前两步用药一段时间如果改善了,改为一天一次。总共用药一两周左右。
4. 好转后要外用0.03%他克莫司,每天两次,用药一周左右;然后再慢慢的减量为每天一次,隔天一次,三天一次,这样逐渐减量使用才能更好的降低复发率。(注意:他克莫司软膏刚开始使用时可能会有短暂的灼热感,通常几天后会消失)
5. 口服药物(打断“痒-抓”循环)推荐:盐酸左西替利嗪片 或 氯雷他定片,一天一片,用药1-2周左右。

TA的问答

症状及患病时长: 我好像是有混合痔 然后有肛裂 肛门湿疹,经常晚上就会肛门痒 然不住抓挠 然后肛门伤口就一直好不了 就医及用药情况:之前陆陆续续用过一些药 不知道是不是用过一些激素药还是怎么 已经蛮长时间了还是没好 燃好近一段时间用的马应龙痔疮膏 但感觉也没什么效果 用了之后反而一会会痒 需要解答的问题:想知道怎么治疗这个肛裂和瘙痒以及肛周发白的情况 孕晚期开始便秘,几天上一点点羊屎蛋,只有一两颗,14号生完现在也便秘,拉不出来,开塞露和益生菌都用了,肚子痛就是拉不出来,蹲久了现在肛门有坨肉球露出来,现在肚子特别痛,肛门也痛,坐着也痛症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 一周前肛周瘙痒,去检查说是湿疹,让外用炉甘石洗剂和莫匹罗星软膏,后面做了肛门镜说是因为直肠炎引起的肛周痒,让先治疗直肠炎,当地医生说有些人还会反复十几年,自己看了一下购买了原研美沙拉秦肠溶栓,昨天开始使用,现在不清楚自己的这个情况美沙拉秦如何使用更科学,什么情况下减少药物频率或停药,外用药炉甘石洗剂和莫匹罗星软膏还要继续使用吗?症状及患病时长:30小时左右 就医及用药情况:马应龙药膏,痔速宁片,地奥司明片 需要解答的问题:自我感觉是血栓性外痔,不知道是不是,感觉有1.5cm左右,能不能进行保守治疗,大概多久能好 症状及患病时长:1月27日做了肛周脓肿的根治术,恢复至今,日常大便完用热水喷头喷洗,今日早上发现喷洗的时候有些疼痛,让我爱人观察了下没发现什么,所以没当回事,刚刚又去大便一次,肛门表皮有痛感,长了个心眼用湿巾擦发现比较明显的出血,然后用水冲了以后就没了,让我爱人观察了下,结果发现有了个小洞,不知道是否是肛瘘了,平时肛门没有发现有明显的渗液,但是有些痒,以为是冲水以后屁股没擦干净 就医及用药情况: 需要解答的问题: