问题详情

您好，感谢您的信任！咨询已收到！针对您咨询的问题，还需要询问一下相关的病史：
请问是只有右脚有异常是吗？
检查过真菌吗？

您好，补充信息已经收到！
根据您提供的信息和照片，脚趾甲发黄、发干、远端有空甲，足部脱皮，目前考虑灰趾甲（甲真菌病）和足癣的可能性大。
灰趾甲是由真菌感染脚趾甲引起。灰趾甲是可以彻底根治的！关键在于坚持用药，并且用对药。
足癣是由真菌引起的皮肤浅部感染，真菌喜欢温暖潮湿的环境，所以足部好发，首先保持足部清洁干燥，洗脚后一定要及时擦干净，穿透气的鞋袜，经常暴晒和勤换鞋袜，不与他人共用洗脚用具。

根据您目前的情况，建议：先去正规医院皮肤科做真菌镜检，因为足癣和灰趾甲的诊断需要辅助检查来支持，明确灰趾甲和足癣的诊断后，需要规律按疗程用药。具体方案如下：
（1）外用药物：推荐使用阿莫罗芬搽剂（进口的罗每乐）涂病甲，每三天涂一次。涂药前需要把病甲磨掉，用甲锉尽可能锉光受感染的趾甲，包括趾甲表面，但不要用已接触病甲的甲锉锉健康的趾甲，这样会使感染扩散。涂药后不需要包起来。
（2）口服药物：如果单纯外用药物治疗效果不佳的话，可以联合口服抗真菌药，比如盐酸特比萘芬或伊曲康唑(按说明书口服)，口服药前要先查肝功能是否正常，肝功能正常可以口服，异常的话是不建议口服的。
如果口服抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊（斯皮仁诺）治疗甲真菌病的话，一般采用冲击疗法：冲击疗法为每日2次，每次0.2g(2粒)，连服1周。指甲感染需2-3个冲击疗程，而趾甲感染为3-4个冲击疗程。每个疗程之间均被不服药的3周间隔开。
（3）足癣的话，外用盐酸特比萘芬乳膏，每天早、晚各用一次。

一般来说，脚趾甲恢复时间更长，大多数人用药总是半途而废，这也是灰趾甲难治的原因之一。所以特别提醒您的是，治疗期间，不能擅自停药，这是一场持久战。

希望我的回答对您有帮助。如果能够帮助到您的话，请给五星🌟 好评支持一下～
祝您早日康复！
谢谢！

您好，是的，只涂抹在病甲上就可以。不需要一次性抹掉，每次涂药前把病甲表面轻轻打磨就可以，然后涂药。

如果您对我的解答还比较满意的话，能否五星🌟 好评支持一下！感谢！