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您好，感谢你的信任。
从您的片子来看，这颗牙周围的牙槽骨有吸收破坏，怀疑是牙周炎逆向感染牙髓，牙髓炎引发疼痛。综合来说属于牙周牙髓联合病变。
另外您说过咬硬物后开始疼痛的，还需要检查牙齿表面有无裂纹。

建议先看牙体牙髓科，进行根管治疗缓解疼痛，继而牙周科进行牙周治疗。整个过程需要5-6次。
如果医生检查到牙齿有裂纹、牙周袋很深，治疗效果不佳，那就考虑拔牙。
根管治疗第一次或者拔牙后，疼痛即可大幅度缓解。

另外要特别注意口腔清洁，刷牙需要特别刷这个区域，轻柔全面地把这个区域附近都清理干净，再用牙线将牙缝里面的食物残渣清理干净，这一步特别重要。

饮食上注意不吃硬的、刺激性强（如冰的烫的辣的）食物，以免炎症急性发作。

希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。

周末在值班看病人，抱歉让您久等了。
可以口服布洛芬，缓释剂型：每日2次，每次0.3g，疼痛缓解即停药。但是口服药物很难作用到牙齿内部去，所以口服药物的止痛效果都不好。

口腔医院一般都有口腔急诊，您白天去现场看能否排队挂号，进行根管治疗第一步后疼痛即可大幅度缓解，牙疼期可以治疗、生理期不影响根管和牙周治疗。
后续再预约继续根管治疗。