2026年04月09日
第1次提问
症状及患病时长:从年初1月5日左右感冒,鼻塞,流鼻涕,偶尔咳嗽,咳嗽会导致嗓子发不出来声音,要清嗓子很久。陆陆续续到今天,鼻子深处总是有鼻涕,但是擤不出来,鼻涕只能用力吞咽下去,不容易吐出来。偶尔吐出来是浓稠的鼻涕,分泌物不多,但是一直感觉呼吸被卡住。照镜子,咽喉有发红的样子,咳嗽还是每天偶尔几次,会卡住嗓子,影响嗓音。 就医及用药情况:今天有用生理盐水洗鼻子。喷一次内舒拿。鼻子呼吸通畅了一些。 需要解答的问题:目前还在哺乳期,宝宝10个月,因为鼻子流浓鼻涕,拍片诊断肺炎,住院治疗中。这个情况下,我自己是否可以用药?用药后还能继续哺乳嘛?

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2026年04月09日
王琦医生
你好我看下
王琦医生
那目前这个情况还是要考虑鼻窦炎了。如果说你都得肺炎了,那我觉得还是有必要去做一个鼻子的 CT 和鼻内镜要排查一下,看看这个鼻腔的一些有没有这种明显的这种鼻窦炎。一般我们鼻窦炎治疗的话呢,一个口服的抗生素,没过敏的话用头孢呋辛,或者说用那个克拉霉素。第二点呢,加点那个化痰促排药,用切诺,这个早中晚餐前一粒。那么第三点的话呢,就鼻腔护理了。我想看已经在用了啊,就是那个生理盐水洗鼻子,再加那个鼻喷激素内舒拿或者雷诺考特喷一喷。那么因为时间太长了,从 1 月份到现在,而且又引发肺炎,那我觉得还是有必要去做一下鼻内镜和 CT 看看这个鼻窦炎的厉害程度度,看看有没有这种鼻息肉啊,这种要排查一下。
2026年04月09日
第2次提问
目前没有肺炎情况,是带的宝宝肺炎了,担心我的鼻窦炎后面又影响到宝宝。
2026年04月09日
王琦医生
那像这个情况的话,如果说偶然咳出一些浓鼻涕、浓痰,那白天都是还还好的,那我觉得就以鼻腔护理为主,那还是考虑鼻炎。一般鼻窦炎的话,这个浓鼻涕会量会比较多,他可能一天到晚都是一些浓鼻涕流出来,或者咳痰的形式咳出来。那现在哺乳期的话,因为还要母乳嘛,那你吃的这种口服药,包括这种抗生素、化痰药,那一般就要暂停母乳了,那这个不太合适。那目前如果症状也比较轻的话,我觉得还是以鼻腔护理为主,可以考虑啊去做一个鼻内镜看看鼻腔里面的一些情况,看看有没有这种明显的倒流鼻涕。我觉得看症状还是以鼻炎为主,鼻窦炎还有点打不上。可以考虑就继续以鼻腔护理为主,就每天生理盐水洗洗,冲冲鼻子,再加那个鼻喷激素喷喷,这样的话你可以继续母乳,这个不需要断奶。如果说鼻内镜做出来有明显这种倒流鼻涕,肯定看到一些浓鼻涕倒流的,那再考虑上头孢呋辛和那个切诺。但是这两药用了以后呢,你至少要停母乳了,一般要停药以后至少空一周才能母乳。
2026年04月09日
第3次提问
好的,谢谢医生。那鼻炎或者鼻窦炎,咽喉也经常有红肿,这个是不是因为长期鼻腔有浓鼻涕造成的?包括有时候咳嗽要清嗓子很久。目前这个情况,应该不会传染给宝宝吧?
2026年04月09日
王琦医生
像这种慢性鼻窦炎一般传染性它是很低的啊这种慢性鼻窦炎它是一些细菌性的感染,不像这种病毒性的感染啊传染性比较高,这种一般接触一下一般没问题。那如果说白天脓鼻涕都不明显的呢,我觉得诊断还是以鼻炎为主。像早上起来一口黄痰,白天都好好的,那这个打不上鼻窦炎,还是鼻炎,慢性鼻炎了,这种以鼻腔护理为主,抗生素化痰药可以不用,除非是一天到晚的都是一口一个浓痰的,那这个才考虑用抗生素。我觉得目前要么先保守保守,现在还在母乳吧,能不用药尽量不用药吧。嗯,吃上去吃个三五天也不解决问题啊,有时候中脓鼻涕多的话一般鼻窦炎治疗需要一到两两周左右的时间,那你这个题目时间太长了,那我觉得先鼻腔护理。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我家孩子是男孩,今年 8岁。 2025年7月中耳炎做过鼓膜置管手术,最近喊耳朵不舒服,有点听不见,我们就到附近可视耳镜看到 1. 鼓膜上的置管已经移位、部分脱出,没有正常在位; 2. 耳道和中耳里有大量脓液,孩子耳朵一直泡在脓里,现在还有流脓、前段时间总是有点感冒,咳嗽,流鼻涕,有说有点听不见,耳朵疼, 我上传了今天的耳镜照片,想咨询: 1. 这种情况是否需要立刻去线下急诊处理? 2. 现在在家可以做哪些安全的临时处理? 3. 能用什么滴耳液或口服药先控制感染? 4. 置管脱出后,后续中耳炎该怎么治疗? 麻烦医生帮忙看看,非常感谢! 图1图2是一个右耳朵,图3图4是左耳朵症状及患病时长: 孩子12.8岁,38公斤。昨天下午开始发烧,喊全身痛,看医生只是说喉咙很红,但是几乎没有疼痛,查甲流乙流阴性。 昨天最高体温39度,吃了退烧药,今天早上八点半最高体温38.1℃,吃今日的第一次美林。下午15点半烧到38.7℃吃第二次美林后退烧,晚上20点查37.1℃,现在22点50测是37.9℃,感觉在持续增加。没有鼻塞和咳嗽。 今天早上起床后喊喉咙痛,下午疼痛加剧,晚上咽口水很痛了。我一看。好像有好几个泡。请帮忙看看这是不是疱疹性咽峡炎。请问下王医生,我应该怎么办?我现在用了美林还能做点啥? 我家里只有开喉剑喷雾剂。其他药没有。我们可以吃点什么药? 症状及患病时长:嗓子疼一个月了,上颚与鼻子接触的地方疼,像卡了一个刀片,下呼吸道不疼,合并鼻炎咽炎 就医及用药情况:吃过头孢、磷酸奥司他韦,阿奇霉素,布洛芬缓释胶囊等,用药之后可以缓解疼痛,停药两天又疼得不行,因为鼻炎鼻腔不通气,嘴巴呼吸就会特别疼,半夜疼到醒,去医院看了说是嗓子上颚稍微有点发言,排除会厌炎,鼻腔通道畅通,没看出啥原因,就说是急性咽炎,开了败毒颗粒和一个胶囊,还有鼻子喷雾,用药疼痛可以缓解,但还是有轻微的痛感,停药会反复疼 需要解答的问题:帮我诊断一下,到底什么原因,应该用什么药 症状及患病时长:4天 就医及用药情况:感冒灵胶囊,布地奈德鼻喷 需要解答的问题:我的咽鼓管功能偏弱,有鼻窦炎加上容易扁桃体发炎,因此每次去潜水都比较小心。这次准备4.30号-3号去潜水,但是前2天喉咙开始疼,我不知道是被朋友传染的病毒性感冒还是细菌类感染,但是我吃了2天的999感冒灵胶囊。布地奈德鼻喷是我平时就一直在用,每天用一次。今天感觉喉咙一直有痰,鼻子也有一点堵,喉咙从单纯的痛开始变得有点痒,但还没有咳嗽,没有鼻涕。我比较担心,潜水鼻子不能堵,我想潜水这4天用色甘萘甲那敏鼻喷雾剂,他可以和布地奈德一起用吗?然后我还需要吃什么药吗,感冒灵胶囊或者阿莫西林?谢谢。症状及患病时长:从2025年八月份在并没有感冒的情况下开始频繁吐白色泡沫痰,几分钟一次,严重影响正常生活,感觉吃饭以后或者躺着的时候更吐痰更严重,不咳嗽嗓子不疼但是稍微有时会干痒,无其他症状。 就医及用药情况:最开始怀疑是慢性咽炎,吃了咽炎片和化痰的药没有效果。体检时做了肺部ct也没有任何问题。 需要解答的问题:通过上网查阅资料,我感觉自己的症状符合鼻后滴漏,感觉那个痰不是从喉咙和肺里出来的,像是从鼻子里倒吸出来的,因为每次吐痰都需要倒吸一下才能出来,跟普通感冒那种咳痰不一样。如果是鼻后滴漏我该怎么治疗?需要吃什么药见效快?现在频繁吐痰影响生活和心情,谢谢