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4.84分
月回答 121
2026年04月10日
症状及患病时长：从小就比较胖，肚子很大。成年后体重暂且维持在bim正常范围。从25年中下旬开始明显的莫名发胖，25年年底发现有时明明不饿但体感上很饿，心慌手抖。因为父亲有糖尿病于是前两天去医院做了全面检查，确诊糖前期加高胰岛素血症。
就医及用药情况：医生开的二甲一天吃三次，一次0.5。
需要解答的问题：
1.我糖化超6.5，糖耐餐一超11.1，不算糖尿病或者糖早期吗？医生判断是前期。我到底是不是糖尿病
2.第一次检查，我前一晚的晚餐吃了外卖，晚十点半又加餐水果捞和炸鸡排，空腹胰岛素是67。第二次检查时隔半月自己有控制饮食，检查前一天晚八点后没吃东西，空腹胰岛素反而高出了那么多是为什么。
3.我饭后会快走半小时，或者在家跳操运动，搭配医生开的二甲。我每天主食碳水应该吃多少克。
4.我严格的按照先菜后肉再主食的顺序血糖峰值会在餐三，先吃一部分菜和肉再一起混着吃峰值在餐二或者餐一。但自测血糖都没有超过7.8，我可以按照第二种方式吃吗。严格的菜肉饭顺序我实在坚持不下来。
5.胰岛素抵抗为什么会那么严重，是不是和我常年熬夜，喜欢吃外卖，不爱运动这种不健康的生活作息有非常大影响吗
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2026年04月10日
TA的问答
症状及患病时长：
您好，这是我一周内维生素D的检测结果。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想请问我需要补维生素D吗？大概需要从多少的剂量开始服用？服用多久？
症状及患病时长：
20年婚检发现血糖高一直到23年期间没有喝药自己控制，23年下半年怀孕，前六个月一直饮食控制良好，孕6个月开始打胰岛素，生完之后停用，25年下半年自测血糖发现最高空腹15点，咨询门诊医生说可以喝恩格列净，但不是天天喝，有时候吃多了会喝一颗，目前空腹一直在10-12点之间波动，有出现吃完饭后眼睛短暂模糊，手指脚尖偶尔会有麻木针扎，偶尔口干，其他没发现什么，这是最近的检查，我身高158，体重138，减肥很难减下去，有家族史，麻烦给看一下刚测的结果有没有问题，糖化8.5%，目前该怎么治疗最好？
就医及用药情况：之前吃多了偶尔会喝恩格列净，目前没有喝
需要解答的问题：目前最好的治疗方案是什么？有没有希望逆转，（有遗传史）症状及患病时长：
13年
就医及用药情况：
赛治二分之一，优甲乐四分之一
需要解答的问题：
蔡医生，
您好！
上个月按照你说的把赛治从四分之三粒减少为二分之一粒，现在1个月过去了，我的化验结果出来了见图1，血常规和肝功能都正常就不发出来了，图2是1个月前3月份的化验结果供你参考。目前是每天赛治二分之一，优甲乐四分之一。
从刚刚化验的结果图一中的TSH比上个月低，这个碍事吗？这个可能是我减少赛治剂量引起的，还是我最近又发脾气引起的呢？
请问接下来怎么用药？多久化验？谢谢！症状及患病时长：56岁，女，有甲状腺结节。桥本甲减吃了一个月左甲开始腹胀难受吃不下东西，然后擅自停药了半个月也没有舒服。（以前没吃过这药时不会这样）4月怀疑是肠胃问题做了肠胃镜没问题，又查了血看甲状腺医生还是建议继续吃50单位一片但改成了吃了药马上吃早饭说刺激小些。然后回家吃了4.5天药还行，这两天吃一点东西就又开始腹胀。
就医及用药情况：4月那张报告是擅自停药一个月后没改善然后去验的
需要解答的问题：想知道需不需要加减药量，或者
饭后吃，还是说有啥办法吃不下东西一个月瘦了十几斤症状及患病时长：五年
就医及用药情况：检查后打了司美格鲁肽，1.34mg/ml，3ml/支。第一针4月7日76公斤，打了37格。第二针4月14号，打了37格。第三针4月22日，打了74格。今天27号，体重74公斤，总共瘦了两公斤。
促甲状腺激素偏高，每天吃一颗优甲乐。
需要解答的问题：
感觉效果不好是否需要换药？明天打针是否需要加大剂量？之后多久需要体检一次？
