2026年04月10日
第1次提问
症状及患病时长:中性粒细胞绝对值低 就医及用药情况:2月中发现中性粒细胞绝对值低,4月9复查已经正常 需要解答的问题:孩子2025年8月1出生,只打过卡介,乙肝第一针,六联第一针,13价肺炎第一针。然后因为身体情况一直没有接种疫苗。现在已经回国想要补种齐所有要求的疫苗,麻烦您帮忙规划一下看怎么打。这个月想只打麻腮风。

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田伟医生
家长您好!
我下午在外边,没有时间详细解答。需要晚上给您解答。
暂时不要追问,以免浪费追问机会。
2026年04月10日
田伟医生
家长您好!
孩子是2月龄时还是今年2月份发现中性粒细胞减少?具体数值是多少?
您提到孩子因为身体原因一直未接种疫苗,具体是什么疾病?
孩子现在健康状况都是正常的吧?
田伟医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第2次提问
今年2月份发现中性粒绝对值0.5。 没有疾病,娃满两个月的时候医生要求血常规,查出来贫血,红细胞96,然后医生就让先治贫血,不让打疫苗。就这样一直拖着,吃的铁剂,吃了三个月,查出来肝损伤。然后开始护肝,一周后复查肝好了,中性粒下去了。然后又不让打疫苗。 孩子一直没有啥症状,不知道为什么中性粒低,之前有问血液科医生让我们停药观察就行,最近的复查血常规中性粒也正常了。
2026年04月10日
田伟医生
婴幼儿的血细胞计数标准值和成人的标准值不一样。2月份的时候,孩子是6月龄,这个年龄段中性粒细胞绝对值标准是0.8-6.4,略低一些。

现在如果已经恢复正常了,孩子没有其他情况,可以正常接种疫苗。

稍等,详细给您解答
2026年04月10日
田伟医生
此外,2个月的时候血红蛋白96,也基本是正常的,标准值是97~183g/L.

后续疫苗的接种计划,其实很难给你一个计划表,因为受制于很多因素的影响,需要随时调整计划,比如当地疫苗供应情况、在某个时间点孩子碰巧生病了、当地接种门诊自己制定的一些规定等等。

在后续的疫苗接种上,您还需要和当地接种门诊的医生进行深入的沟通,否则他们如果因为当地的一些管理规定或其他原因而不给宝宝接种,我也只能表示很无奈,那就需要再调整。

二、根据孩子已经接种的疫苗(卡介苗、乙肝疫苗第1剂次、六联疫苗【含有乙肝疫苗】、13价肺炎疫苗第1剂次),后续疫苗补种建议如下:
1、乙肝疫苗补种1针,和六联疫苗间隔3个月以上。

2、13价肺炎疫苗:补种2针,现在随时可以去补种1针,12~15月龄期间补种第2针。现有辉瑞的沛儿13、云南沃森的沃安欣、天津康希诺的优佩欣和北京民海的维民菲宝四个产品,现有数据显示四者在安全性和效果上没有显著差异。
四家企业的13价肺炎球菌结合疫苗均适用于6周龄至6周岁前的婴幼儿和儿童。
美国辉瑞的13价上市时间最久,在全球使用量更大,但价格最贵,你在国外接种的第1剂次就应该是辉瑞公司的,,如果不考虑经济问题,就用辉瑞的吧。国产的价格便宜一些,但实际效果也不差。

3、五联疫苗:当地可能不愿意给孩子再继续用五联,你问问吧,科学上是可以的。如果当地允许,五联疫苗再接种3剂次。前两剂次间隔1个月,18月龄补种第3剂次五联疫苗。

4、ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗
这个是自费疫苗,注意流脑疫苗不建议选择免费的流脑疫苗。
这个“ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗”目前国内仅有天津康希诺一家产品,商品名为「曼海欣」,补种2针,两针间隔1~3个月都行。

5、麻腮风疫苗:满8月龄接种第1剂次,18月龄接种第2剂次。

6、乙脑减毒活疫苗:这个疫苗就选择免费的这个乙脑减毒活疫苗,免费的比自费的乙脑疫苗更好。8月龄接种第1剂次,满2周岁接种第2剂次。

7、手足口疫苗(EV71灭活疫苗)
预防肠道病毒71型(EV71)引起的手足口病,满6月龄即可开始接种,一共需要2剂次,2剂次之间间隔至少1个月。
该疫苗为自费疫苗,内地有北京科兴、武汉生物和中国医学科学院医学生物研究所三个企业产品,无选择倾向性,均适用于6-71月龄EV71易感者,满6月龄建议尽早接种。

8、流感疫苗
是季节性供应疫苗,一般每年的9、10月份开始供应疫苗至次年的4月份,这个时间段是我国流感的高发季节,。今年的9、10月份再接种。

今年首次接种流感疫苗,需要接种2针,间隔至少1个月,以后每年接种1针即可。

9、水痘疫苗
自费疫苗,满1周岁接种第1剂次水痘疫苗,4-6周岁加强接种第2剂次水痘疫苗。

10、甲肝疫苗
有甲肝灭活疫苗和甲肝减毒活疫苗,甲肝灭活疫苗为自费疫苗,满1周岁即可接种,接种2剂次,间隔至少6个月;甲肝减毒活疫苗为免费疫苗,满18月龄接种1剂次即可。

2剂次甲肝灭活疫苗的免疫效果和免疫持久力略优于1剂次甲肝减毒活疫苗。

先说这么多吧,2岁以后的疫苗到时候再说,因为到时候可能会有政策变化、疫苗升级调整等。
2026年04月11日
第3次提问
好的,请问娃这个情况,您建议麻腮风和乙脑一起打,还是分开打比较保险
田伟医生
建议一起接种。
第4次提问
他免疫力刚提上来,一起接种的风险和单独的差别不大吗
2026年04月11日
田伟医生
01:23
转文字

TA的问答

症状及患病时长:您好,田主任,我是焦虑症养狗那个人,这几天感觉没那么紧张了,但是发生了一件事,就是狗狗鼻子碰到了我的牙齿,立马去刷牙了,我想问的是,这种情况(1.鼻子或者嘴巴碰到牙齿或者嘴唇内侧黏膜,2.轻轻咬破,3.轻轻抓破)这三种情况对于我这种已经2针加强的人来说也是3年之内没有任何问题吧? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:中性粒细胞绝对值低 就医及用药情况:2月中发现中性粒细胞绝对值低,4月9复查已经正常 需要解答的问题:孩子2025年8月1出生,只打过卡介,乙肝第一针,六联第一针,13价肺炎第一针。然后因为身体情况一直没有接种疫苗。现在已经回国想要补种齐所有要求的疫苗,麻烦您帮忙规划一下看怎么打。这个月想只打麻腮风。 田主任,您的回复我都认真看过了,我也回顾了一些事情,压力比较大,然后碰到狗狗的事情就爆发出来了。我后面也有去咨询心里医生了,她说我也是高敏感人群,那个杏仁核比较发达,没有刹车片。就容易多想,推荐我吃一些补剂,调节。 是甘氨酸镁和复合维生素b。我准备吃起来,这个应该也和疫苗没啥影响了吧,我打完也差不多十天多了,25号打完的。 然后就是现在打完至少三个月内,我不需要考虑任何风险了,哪怕直接的接触受伤等对吗?也不需要查抗体了吧? 不好意思,一直麻烦您,也没有来得及好好感谢您。 症状及患病时长: 好的,谢谢您的回复。特意给你回复此消息。 今天我带孩子去医院了,因为已经看不到之前抓痕在哪里,医生用棉签占有酒精,擦拭下看看是否有杀的感觉,孩子没有什么感觉,医生判断不用打针我们就回家了。 请问您,我这边已经打完2针加强,三年内是不是普通的咬抓都不用打疫苗了?刚才狗狗用鼻子又碰到我的嘴唇,类似这种情况,是不是也没事了?都不用打疫苗了?谢谢您! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生您好,我是前两天咨询过被小狗舔到嘴唇,补打两针疫苗的那位。 昨天又被小狗抓了一下,自己家的小狗,因为小,还没有打狂犬病疫苗。当时没出血,只是白印,有点发红,已用碘酒消毒。(图一) 想咨询两个问题: 1. 我刚补打两针疫苗,保护期多久?多久内再次暴露不用再打? 2. 昨天孩子也被同一只狗抓了一下,只有白印,今天已消失,需要打疫苗吗?(图二,我忘记拍照,网图供您参考) 麻烦您了,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: