问题详情

症状及患病时长：父母均患2型糖尿病（5–10年），血脂偏高。父亲另有颈动脉软斑、糖尿病周围神经病变（肢体麻木）；母亲另有过敏性结膜炎和干眼症。图1是父亲一年前的病历，图3是母亲近日血检报告 就医及用药情况：父亲用药如图2: 达格列净片（10mg） 精蛋白重组赖脯胰岛素混合注射液 他汀（2mg）阿司匹林肠溶片（100mg） 甲钴胺片（0.5mg） 母亲用药如图4: 依折麦布片(之前吃他汀因为肌肉酸痛近期换这个) 二甲双胍片 脂必泰胶囊 需要解答的问题： 1.请医生根据父母的具体情况，目前方案是否合理需要调整？ 2.父亲治疗神经的药能长期吃吗？是并发症吗严重吗？他没回诊，一直在吃之前的那些药。 3.另外，我打算买一些补剂， • 鱼油（Omega-3，EPA + DHA 90 %） • 辅酶Q10泛醇型（200mg/粒) • 维生素D3（5000IU）+K2（120mck k2) 父母补剂应该怎么吃呢？辅酶应该吃100mg还是200mg？另外α-硫辛酸（针对父亲神经病变）有必要吃吗？ 4. 有补剂推荐/调整和其他医学建议吗？需要注意的或建议去做个检查排除的地方 十分感谢🙏🏻

岳医生您好，非常感谢您的专业回复！ 1.关于您说的换药问题我和我父亲沟通后是因为同济医院在武汉，我们家在黄冈，从同济回来后黄冈的医生给他换了药，那个格达列净二甲双胍后来换成了达格列净片，我父亲说他吃那个二甲双胍没什么效果。但是依帕司他是父亲自己莫名其妙停了药，我跟他说了之后他说后续会恢复用药一起吃。 2.关于您说的经传导速度、肌电图，肾早损指标，尿微量白蛋白定量、尿微量白蛋白尿肌酐的比值，有没有眼底视网膜病变. 24年年底也在同济医院都检查过，检查结果我放在图片里面了，当时都没什么大问题。眼睛检查后医生说是轻微白内障可以等大一些做个小手术，其他检查没什么大问题。 3.关于您说的需要检测血糖，我父亲说最近几个月没去医院查糖化血红蛋白，都是自己早上测空腹血糖在6点多，下周会去医院查个血测一下糖化血红蛋白。 4.关于我母亲他汀不耐受的情况，您给的建议是打降脂针，但是她血糖也没控制好，糖化血红蛋白7.8，吃的是吡格列酮二甲双胍，是不是应该换药调整方案？还有她吃他汀肌肉酸痛是不是就不能继续吃了？ 5.我买辅酶Q10吃200mg/天对于父母来说这个剂量可以吗？这方面有建议吗 谢谢岳医生！