2026年05月14日
第1次提问
目前痘痘出现在哪些部位? 脸颊两侧、下巴 是否出现以下症状? 疼痛、化脓、凸起、结节 痘痘出现多久了? 超过半年 就医及用药情况:目前没有看医生,自己用药,阿达帕林凝胶,克林霉素甲硝锉搽剂 当前使用护肤品:基础的补水喷雾,精华液 需要解答的问题:25岁,女,初中开始长痘,看过几次医生,基本停药就复发,只有一年吃短效避孕药优思明基本没有长痘,但对情绪影响较大,又停药复发,个人理解是遗传母亲,母亲五十岁以前也经常长痘。 想问一下,目前是否只能通过药物治疗缓解症状,或者有没有不太伤身体的药能长期服用控制?需要使用哪些药物治疗?

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阳运忠医生
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阳运忠医生
01:18
转文字
阳运忠医生
您好,根据图片和描述上看,要考虑痤疮,就是平时说的痘痘,它是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。
1.原因
主要和遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌感染、免疫炎症反应等因素有关,还受免疫、情绪、内分泌(主要是雄激素增多)、饮食(高油、高糖及辛辣刺激食物)、作息不规律、熬夜等等影响。

2.诊疗建议
①口服米诺环素胶囊(50mg规格的,黄色盒子),饭后吃,1天2次,1次1粒(无药物过敏以及肝功能正常前提下),连续服用1个月(停药1-3个月左右才能怀孕),再根据痤疮情况调整用药,口服1月后要注意复查肝功能。

②.外用药 可以涂抹阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏。
具体用法如下:夫西地酸乳膏可以早晚涂抹一次,晚上涂抹以后,间隔十分钟以后,在涂抹阿达帕林凝胶(这个药物一般在用药的前3~5天,可能会有一定的刺激性 ,比如出现刺痛、泛红等等,需要逐渐建立耐受,可以在第1天用5~10分钟左右冲洗,第2天用10分钟左右,然后冲洗,以此类推,一直到用了过后没有刺痛的感觉,那么就可以涂抹过夜,实在不能耐受就及时清洗,然后涂抹保湿修复类护肤品),它就晚上涂抹一次,这两个药物注意就只涂抹在痘痘上面,就是点涂,薄薄涂抹一层就可以,不要涂抹太厚和太宽了,一定要注意这个量和范围,抹药之前可以先抹点润肤乳,比如凡士林,用一个月左右看效果。
③其他治疗 可以去正规医院皮肤科采取物理治疗,比如刷酸治疗(水杨酸、果酸等)、照光治疗(比如红蓝光)、激光治疗(比如光子、点阵激光等),这些都有消炎抗炎及治疗的作用。

3.关于护肤品
它的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以,特别是少用特别油腻的润肤乳。面部护肤三部曲一般顺序是清洁、保湿和防晒,千万不要过度护肤,也不要太复杂,还是要注意。
建议可以选择一些医学护肤品,如雅漾、理肤泉、薇诺娜、玉泽等。一般选择洗面奶(如果出油较多,可以选择控油类的)、保湿霜(以滋润保湿类为主)。

4.切记避免不正当的抠挤,要不然很容易留痘印和痘,如果要清理,请到正规医院皮肤科让专业医生清理。

5.注意事项
饮食清淡,少吃高油、高糖及辛辣刺激食物,比如姜蒜辣椒等等,多吃蔬菜和水果(特别甜的水果除外),多喝水,尽量11点之前睡觉,少吃甜食、奶茶、饮料、油炸食品等等;不要熬夜(11点之后睡觉都算是熬夜),作息规律。也要注意防晒,出门可以采取打伞或者戴帽子等等物理防晒,也可以配合涂抹不油腻的防晒霜。

希望我的回答能为您提供帮助,祝您生活愉快,身体健康!还得麻烦您给个五星好评哦,再次感谢您支持!

TA的问答

目前症状有哪些? 瘙痒、其他 就诊人年龄:31 症状持续时间:长小凸起数月,近三天脖子区瘙痒 就医及用药情况:吃了两天息斯敏没有好转,脖子上涂了一些止痒药只能暂时缓解 需要解答的问题:如何处理目前痘痘出现在哪些部位? 脸颊两侧、下巴 是否出现以下症状? 疼痛、化脓、凸起、结节 痘痘出现多久了? 超过半年 就医及用药情况:目前没有看医生,自己用药,阿达帕林凝胶,克林霉素甲硝锉搽剂 当前使用护肤品:基础的补水喷雾,精华液 需要解答的问题:25岁,女,初中开始长痘,看过几次医生,基本停药就复发,只有一年吃短效避孕药优思明基本没有长痘,但对情绪影响较大,又停药复发,个人理解是遗传母亲,母亲五十岁以前也经常长痘。 想问一下,目前是否只能通过药物治疗缓解症状,或者有没有不太伤身体的药能长期服用控制?需要使用哪些药物治疗?目前症状有哪些? 粗糙变厚 就诊人年龄:48 症状持续时间:1年多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:本来就有脚大脚指指底有,现在左右脚脚度都有了,这是什么病?该如何治疗?彻底治好? 去哪里治疗比较好?我在上海目前症状有哪些? 泛红、瘙痒、灼热、凸起 就诊人年龄:32 症状持续时间:2026.5.9参加了单位组织的户外徒步,除了手部没有做防护,其余地方都做防护了(不裸露皮肤),徒步过程可以自行游玩,就走走停停拍拍照,就有胳膊和面部颈部裸露在外面,当晚回来只是手上有一两个小红点很小,二天红点变大了一点,因为我经常过敏所以未在意,11日感觉有些严重手部,就到医院检查,查了血常规 CRP和IGE,都显示正常,然后医生给我打了一针激素(复方倍他米松),口服依斯巴汀片和西替利嗪 外用卤米松,但用药三天并未好转,手部越来越严重,奇痒无比影响睡眠。现在是手部握紧会有肿胀感,红肿发热很痒 就医及用药情况:口服西替利嗪和依斯巴汀片 外用卤米松和炉甘石,11日打了一针激素 需要解答的问题:为什么症状没缓解呢?在全国有推荐的医院给我吗?目前症状有哪些? 瘙痒、皴裂 就诊人年龄:36 症状持续时间:1年 就医及用药情况:硝酸咪康唑散 需要解答的问题:脚后跟一直处于鳞片干燥状态好几年了,但之前不痒,最近一年开始痒,尤其是最近半年生完宝宝更痒了,脚背开始有轻微藓状。老公一直有脚痒,但是他的脚后跟不脱皮,是脚趾之间脱皮。这两种情况怎么治疗,担心传染给宝宝。