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您好，已经收到您的提问， 问题我正在了解，需要仔细查看并分析您的问题，准备好之后我会录制语音或书写文字回复您（需要一些准备时间，大概15-30分钟左右），准备好之后我会尽快回复您。
另外，如果我万一没有及时回复您，可能是在做手术或处理急诊，还请你稍等一会，担心您着急，特先告知，感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会，暂时先不要追问，谢谢！

你好，我是肖医生。首先非常感谢你的信任，刚刚仔细阅读了你的提问。

根据你的描述，是二零二四年三月份确诊三阴性乳腺癌，目前手术之后快两年了。你比较关注的问题是要不要做骨转移的检测？骨转移的检测，通常我们是做骨扫描。骨扫描比较适合的人群，首先就是怀疑有骨转移的，比如出现了骨头的疼痛，特别是固定部位比较持续的疼痛，也就是说有怀疑骨转移的，那我们是有必要做。

其次就是有一些高风险的患者，就是说发生骨转移的风险比较高的，特别是他有淋巴结转移，有四个以上的淋巴结转移，也会建议定期去做骨扫描，一般来说也是一年做一次。

另外你比较关注的就是它对身体有没有损伤。首先骨扫描是有辐射的，但是这个辐射量不会很大，是在安全范围之内。一般来说一年做一次是没有太大问题的。这个辐射量跟CT平扫差不多，不会很高，比PET-CT那些低很多，所以说它也是辐射量比较小，比较安全的。

综上所述，并不是说一定要检测，重点是有怀疑骨转移的，或者是发生骨转移风险比较高的人群需要。然后这个三阴性乳腺癌的话，它发生骨转移的风险，其实比那种激素受体阳性型的还更低，它最主要是发生内脏转移的风险更高。

然后就是看一下之前淋巴结有没有转移。如果说确实有淋巴结转移的，特别是四个以上的，那可以一年做一次骨扫描，筛查有没有骨转移。

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