2026年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:上周五开始,第四五天 就医及用药情况:吃了几包999 需要解答的问题:感冒,绿色的鼻涕绿色的痰,不会喉咙疼,但是感觉喉咙附近,粘了很多痰空不出来,有的时候会有一点头晕,声音正常,偶尔有一点无力感,但是感觉不强烈
胡云磊医生
您好,我是丁香医生平台,耳鼻喉科胡云磊医生,感谢您的信任!

……按照平台服务规则,您共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整详细回答。

……本人绝对遵守保密原则,尊重个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

……收到您的提问,我会尽快回复您,每日常规查房时间早上7点30分-10点,在这一时间段,我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段,超过半个小时内,还没有来得及编辑回复您,我很可能在手术或者门诊中,给您带来的不便非常抱歉,更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。

……此条信息无需回复,以免浪费您追问机会。
胡云磊医生
您好:
根据您的描述,考虑为上呼吸道的急性炎症,通过您提供的信息,还不能准确的判断,我还需要知道更详细的资料才可以更准确的诊断和治疗,谢谢您的配合回复;

有没有声音嘶哑?

有没有发热,头痛情况?

最近有没有受凉,辛辣刺激饮食?有没有咳嗽?

呼吸有问题吗?张口困难吗?说话像含着东西一样吗?

鼻塞,打喷嚏吗?

既往有慢性扁桃体炎吗?平时说话多吗?

有没有药物过敏情况?近期有没有饮酒情况?

可以上传一下咽喉部照片看一下吗?
第2次提问
没有发热,没有打喷嚏,没有声音嘶哑,没有咳嗽,呼吸没有问题但是有一点鼻塞,不严重,说话没有感觉像是含着东西,做过扁桃体切除术,但是已经十几年前就做了。
2026年04月07日
第3次提问
补充扁桃体和咽部的照片,吞咽不会难受,就是感觉有痰咳不出来,也不咳嗽

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胡云磊医生
您好:根据您的描述,您目前症状主要是鼻塞,流脓鼻涕,头晕等等,鼻涕倒流到嗓子会引起咽喉部黏痰,目前还是考虑引起的急性上呼吸道炎症引起的急性鼻窦炎,导致流鼻涕等等。感冒和急性鼻窦炎其实都是上呼吸道感染感染,都是一种疾病,可以同时存在,上呼吸道感染累计鼻窦,就可能导致急性鼻窦炎。

急性上呼吸道感染起病较急,以鼻部、咽部卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部充血、咽痛等症状,始于感染后的10~12小时,2~3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间7~10 天,部分症状可持续到3周甚至更长。受凉、劳累等均可能诱发。目前还是建议药物治疗,

药物治疗:

布地奈德鼻喷剂喷鼻治疗 继续一天两次,一次两喷,使用半个月。左手拿着喷右鼻孔,右手拿着喷右鼻孔,喷药之前轻轻摇一摇,喷完后轻轻吸一下,把药物吸进鼻子里。

考虑合并细菌感染情况,如果没有药物过敏,,阿莫西林胶囊口服,每天三次,每次0.5g,一周左右。

鼻涕多的话,还可以用生理海水清洗鼻腔,促进鼻腔分泌物排出来,保持鼻黏膜状态,每天三次。

脓鼻涕脓痰多,可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊口服,每天三次,三餐前半小时凉白开服用一粒,促进鼻腔咽腔分泌物排出来。

如果持续性不缓解需要耳鼻喉科检查一下鼻窦ct进一步明确鼻窦炎的范围,必要时可能需要输液治疗。

平时适度锻炼,增强自身抵抗力,也会好一些,少食辛辣刺激的,避免受凉,一定不要熬夜。室内经常开窗通风,保持室内的空气湿润。多饮水,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜等,少食酸甜、油腻、油炸及辛辣刺激性食物,避免长时间说话或大喊大叫。

最后,祝您早日康复!