2026年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:1-2年 就医及用药情况:北大人民医院(吡美莫司),陕西省中医院(开中药,确认湿气重) 需要解答的问题:额头处的脂溢性皮炎(湿疹引发),怎样能使其消去(越快越好,不留色素)。目前用炉甘石洗剂。 身体上在脚上还有一些其他湿疹引发的皮炎,吡美莫司,丁酸氢化可等都用了没啥用。目前喝中药祛湿。 此外,自己吃了牛黄解毒片和参苓白术丸(中药停药期间),感觉效果非常不错,额头基本上消肿,但是后面停药(牛黄解毒片估计不能多吃),感觉身体总有泄火,必须通过一个口冒出来。

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滕艳医生
您好,🙏🏻感谢信任,咨询已收到!

接下来的时间我将打字📱详细回复您相关处理意见,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待❤️🥰🥰

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复🙅🏻,避免浪费追问权限。
2026年04月14日
滕艳医生
您好!

我仔细阅读了您的病史图片,您目前考虑还是湿疹,因为湿疹的话,目前很难有根治性手段,而且您之前的治疗手段都是有中医的,包括您说的泄火,都是跟中医有关,我们平台都是提供西医的手段,您能够接受吗?
滕艳医生
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第2次提问
好的,没有问题。只要额头处的脂溢性皮炎能够消去,比较影响形象。
2026年04月14日
滕艳医生
嗯嗯!麻烦,等我一下,我整理一下文字!
2026年04月14日
滕艳医生
您好,久等了!感谢回复!

根据您提供的图片及病史来看,面部,躯干四肢,皮疹是以红斑,丘疹为主要表现,也有色素沉着,结痂,脱屑,瘙痒,反复发作,目前考虑还是湿疹!

🌟也有其他一些疾病需要排查,比如嗜酸性粒细胞性皮炎,但需要抽血查血常规以及皮肤活检,也就是切除一小块皮肤做检查,相对比较麻烦。

目前的话,可以先按湿疹治疗。因为这类毛病治疗方案有部分重叠,类似。
引起湿疹的原因有很多,易感体质有关系,这个毛病不一定都是儿童期发作,成人甚至老年人发作的情况也是有的。

湿疹是一种内外多种因素相互作用引发的疾病,可能跟身体的免疫力状态有关,也可能是外来刺激,不排除跟基础状况有关,比如这段时间来加重,也跟身体状态有关。

平常需要注意常见的一些诱因,比如食物,药物,环境气候等变化,也要注意身体状态,比如休息不好,劳累,精神紧张压力大等等。

目前主要的治疗方案还是尽量减少复发,控制症状。而目前的用药相对较为温和,皮疹情况相对严重一些,所以需要增加药物的强度。

治疗建议:
1.皮疹以红斑,丘疹为主要表现,需要用强效的糖皮质激素药膏。
1.1 建议外用糠酸莫米松,每天两次,一般疗程2周。
药膏用法:一般好转之后不要立刻停药,改为每天一次用7天,然后隔天一次用7次,如果皮疹一直不复发再考虑停药。

1.2这个药膏面部躯干四肢都可以

2.如果瘙痒还是得用口服,一般常用的口服药物是抗组胺药物以及其他抗炎止痒的药物。
如西替利嗪10mg,每天一片,晚上服用。
同时可以加用口服复方甘草酸苷片或者胶囊,一天三次每次两片饭后,疗程为至少2周以上时间

4.如果仍然不能改善的话,就要用其他的抗炎药物了,包括生物制剂,比如度普利尤单抗,这个药物相对效果更好,但一般都要去医院注射,在家可能不方便,只能先用上述方案试试看,如果实在控制不好

湿疹不能根治,有可能存在反复发作的情况,平常尽量做到一些预防,发作期及时进行治疗,控制症状。
平常一定要注意减少搔抓,要不然可能会有色沉;
家里环境尽量不要太热,洗澡水不能太热,尽量少用肥皂,沐浴露等碱性物品;
洗完澡一定要坚持擦保湿的乳液,辛辣刺激的食物,以及烟酒尽量少用。

🌸提醒一下,局部避免搔抓刺激,看可以避免留下色沉和瘢痕

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五星好评➕评价鼓励一下,谢谢
第3次提问
您好,这个糠酸莫米松可以使用面部吗?会留下色素沉积吗?吡美莫司的效果无激素,这个有激素可以使用于面部用药吗?
2026年04月14日
滕艳医生
您好!

这个糠酸莫米松可以使用面部吗?
回复:可以的,但是一般建议涂抹不要超过1周时间

会留下色素沉积吗?吡美莫司的效果无激素,这个有激素可以使用于面部用药吗?
回复:只要不扣抓,然后注意防晒,出现色沉的风险很小的,吡美莫司可以在糠酸莫米松涂抹1周后再把吡美莫司代替涂抹减少副作用可以的,主要是吡美莫司效果太弱,开始涂抹的话没办法及时控制症状
滕艳医生
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第4次提问
好的,再和您确认一下:外用糠酸莫米松,每天两次,持续一周(面部),其余部位可以继续。内服西替利嗪,每天一片,持续时间和后者一致。复方甘草酸苷片(一天三次,每次两片,持续两周)。到时再过来看疗效如何。谢谢您的建议。
2026年04月14日
滕艳医生
嗯嗯!

对的,最好2周后复诊,看看疗效再调整治疗方案!

您好!回复完毕!再次感谢您的信任与支持~ 若您对我的答复满意,辛苦给个五星好评呀😄!好评后我会为您免费追加一次提问机会,后续有任何问题,欢迎随时再来找我!

TA的问答

症状及患病时长:面部脖颈处手臂上皮肤过敏,红疹,红疹处非常痒,脸上和脖子上全部都是。尤其是从前天晚上开始,非常痒 就医及用药情况:昨天上午开始服用醋酸泼尼松片,一天两次 需要解答的问题:皮肤瘙痒,红疹严重,如何缓解症状及患病时长:之前皮肤状态好,仅生理期偶尔长痘。去年长期昼夜颠倒、作息混乱后,近期突然大面积爆发红肿炎性痘痘,T区出油明显。2024年B超提示卵巢有3个小囊泡,本身雄激素易偏高,属于激素敏感体质。 就医及用药情况:近期检查甲亢、肝功能均无异常,仅轻度贫血;内分泌科开了调理心脾气虚的中药,目前正在服用,未使用其他祛痘药物。 需要解答的问题: 1. 如何快速控制面部红肿炎症,避免留痘印痘坑? 2. 目前护肤和饮食需要注意什么? 3. 这种激素相关的痘痘,后续怎么避免复发?症状及患病时长: 四天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:四天前阴茎根部可能是起了小疹子,有点痒就抓破了,现在好像有点发炎了,还是会痒并且有一点脓水。 症状及患病时长:妹妹小时候是过敏体质,身上容易长包。两周前妹妹从上海去到长沙,腿上开始很痒,挠了很多地方,破皮了,第二天开始有点化脓,包表面有点粘粘的。后来每次洗澡,结的痂泡软了,就会涂一点阿莫西林胶囊里的粉末,想消炎,结痂。每天晚上也吃了开瑞坦,防止是过敏反应。结痂的周围很痒很痒。 妹妹自己说,以前去其他城市,也会痒,长包,只是这次比较严重,怀疑是水土不服。 想问一下现在应该怎么用药,谢谢。症状及患病时长: 脸部和臀部两侧的毛囊炎、火疖子复发 就医及用药情况: 先后服用过米诺环素和克拉霉素。按医嘱服用了两周,但停药后约两周又会复发。局部外涂碘伏和莫匹罗星效果不佳(莫匹罗星用了很久,不知道是不是耐药?) 需要解答的问题:这种情况怎么办?脸部的毛囊炎,可能跟我喜欢在脸上揉搓的习惯有关,但是臀部的是怎么回事呢?虽然我是学生,但已经尽量避免久坐了。一发作就会疯狂地长,碘伏和莫匹罗星都无效