问题详情

您好，感谢您的信任与来信咨询

您的问题已收到，正在查看并分析病情，通常我会在30分钟内给您详细回复，可能需要您补充一些病情信息，请您稍等一下（某些情况下因医务工作繁忙可能无法及时回复，请耐心等待）。看到后会第一时间为您解答，谢谢！

此条留言请不要回复，以免浪费您的回复次数

您好，从您的症状来看应该是急性上呼吸道感染了，但我还需要进一步了解更多的情况

您有鼻塞，鼻痒，连续喷嚏或者过敏性鼻炎病史吗？

是否有黄绿鼻涕，鼻塞，声音以及鼻塞时候引发大头昏头痛，鼻涕倒流？

有面颊部以及鼻根部，眉心，额部的胀痛和压痛吗？

有咽喉部烧灼感？是否有反酸，打嗝，胀气，烧心等不适吗？

有口干口苦吗？

有呼吸困难，胸闷，气促，哮喘吗？


最近饮食规律吗？在饮食，睡眠，压力，情绪方面有什么变化吗？有受凉吗？

如果方便的话，能否拍一张清楚的咽喉部图片：不用伸出舌头，用筷子压住舌前2/3，张大口说“啊”，打开闪光灯，放在口腔的位置拍一张照片，传上照片来，我看一下您的扁桃体的情况，一定要拍到咽喉部最里头的组织
或者：您告诉我一下您的扁桃体上面是否有白色或者黄色的分泌物，能不能轻轻的擦掉？擦掉是否有疼痛？

注意⚠️光线强光，一定不能有阴暗的地方，暴露出双侧扁桃体，这点非常重要‼️

我发给您一张示例图，您参考一下拍摄的要求哈



我掌握更多的信息有助于我更全面准确的帮您分析您的病情，给出指导意见，等候您的回信

收到，请稍等我仔细查看以后回复您

急性鼻窦炎治疗建议：
1.头孢克洛缓释片在您不过敏的情况下，每天两次口服，每次750mg，连续服用十天左右，脓痰和鼻涕倒流，咳嗽症状完全消失以后再使用三到五天，或者用其他头孢药物也可以，就是要注意一定要使用到最大剂量，并且足够的疗程10天

2.桉柠蒎肠溶胶囊，每日三次，每次一粒，餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服用，属于黏液溶解性祛痰药，有改善气管黏膜纤毛运动，促进呼吸道腺体的分泌作用，疗程4周，没有的话就用氨溴索片也可以哈（国外的药店应该能买到）

3.药店购买一瓶高渗生理性海水（大于0.9%）喷雾，每日用海水清洗鼻腔4到6次，直接往鼻腔里，朝外侧一点方向喷，每次喷6喷，冲洗干净鼻腔，再轻轻擤出来就可以了哈。能够起到清洁鼻腔、缓解鼻塞、保湿鼻腔、减轻黏膜肿胀、预防感染的作用，用海水把鼻腔冲洗干净之后，再用鼻喷剂能将药效起到最大。
一周以后更换成普通生理海水（0.9%）继续冲洗

4.如果鼻塞比较严重，可以使用盐酸羟甲唑林鼻喷剂，每天一到两次，每次每个鼻腔一到两喷，连续使用不可以超过7天（需要注意的是：鼻腔干燥者、萎缩性鼻炎、高血压、冠心病、糖尿病、甲亢、闭角型青光眼、正接受单胺氧化酶抑制剂或三环类抗抑郁药物治疗者不推荐使用）如果鼻子不塞也可以不用


5.布地奈德鼻喷剂或者其他类型的鼻喷激素也可以（是非处方药，药店可以买到），每天早晚各一次，每次每个鼻腔两喷，使用至少两周，或者使用到症状完全缓解，以后隔天使用一次，再用两周停药


这里要提醒一下：在喷鼻子的时候需要注意，不要往鼻中隔的方向喷，而是应该往双眼内眦的方向喷，才是有效地喷鼻



6.咽痛咳嗽应该还是因为鼻窦炎的原因，所以不需要特殊处理.鼻炎控制住了以后，咳嗽就会好转的

7.可以购买不含糖的含片进行含服，缓解咽喉的不适

以上药物使用前都需要仔细阅读说明书，避免有禁忌症或者过敏反应情况下使用

建议用药一周后复诊哈，根据您的情况再调整后续治疗方案

以上就是我的建议，祝您早日康复，生活愉快！