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梁硕
主治医师
耳科
山东省第二人民医院
休息中
5.00分
月回答 29
2026年05月16日
症状及患病时长：昨天晚上六点左右开始有轻微头晕的症状。下午一直在看电脑，期间有抬头向后靠和伸展的动作。以为是低血糖，吃了糖和饼干没有缓解。到家之后躺在床上，左侧卧的时候突然剧烈的眩晕感，睁眼闭眼都感觉整个人在旋转，身体冒汗发烫，胃部非常不适恶心。过了十几秒又缓解，但是浑身发抖，说话断断续续没气无力。之后稍微一动就感觉眩晕，但没有天旋地转的感觉。感觉肠胃不适去上了厕所，期间只能低头趴在膝盖上，稍微抬头抬眼睛就会很晕。回到床上后试了右侧卧躺，马上又是天旋地转的晕。症状持续了两三个小时，期间没有明显好转，症状是一动就晕以及上胃部强烈的不适恶心感。之后去了医院打了一针肌肉注射的治恶心的药，不知道是什么药，医生判断是耳石症，看了耳朵内和眼球，问了是否有病毒性感冒和发烧的经历(没有)。打针前吃了半片晕车药。打完针后一个小时恢复了80%。今天有持续的轻微头晕和恍惚
就医及用药情况：人不在中国没有医生可以做耳石症复位，医生开了25mg每片的美克洛嗪，每八个小时一次一片和20mg每片的泼尼松，每天两片一共五天
需要解答的问题：现在没有明显眩晕需要自己复位吗？医生开的药能吃吗？还有其他注意事项吗？
2026年05月16日
您好，感谢您的信任让我来回答您的问题，下面我逐一回答：1、不要自己随便进行复位，因为您自己不清楚现在耳石掉落在哪个位置。2、美克洛嗪是针对于外周性眩晕的可以吃。但是激素的使用可能国外指南和国内不同，咱们这针对耳石症是不使用激素治疗的。3、日常生活中，要注意不要甩头、摇头、晃头，不要躺着的时候猛的坐起来，也不要坐着一下子猛的躺下，尽量保持身体姿态行为变化的平稳。
2026年05月16日
如果不复位的话这个大概要多久能完全自愈呢？这期间什么时候能做正常洗头洗澡弯腰这些动作呢？美克洛嗪是只要我有严重眩晕的感觉就可以吃，没有发作就不吃吗？是以后都不能摇头晃头吗，只要有剧烈的头部动作都会有发作的可能性是吗？这个复发的概率会很高吗，有没有什么饮食药品或者动作能够起到日常预防的作用？以后每次发作都不能自己复位，只能吃药缓解等待自愈吗？美克是处方药，平时可以常备茶苯海明这种非处方晕车药吗？谢谢
2026年05月16日
1、一般耳石吸收消散从几周到几个月时间不等，在吸收消散后就不会再发作了。2、只要动作轻柔，头部的移动轻缓，问题不大的，但是尽量还是能避免就避免做一些头部位移大的动作。3、是要按照说明书的次数每天口服的，不建议只是发作时使用。4、在耳石没有吸收消散前，剧烈的头部位置变化是会引发发病的。5、复发概率主要是看这个耳石是否压迫到毛细胞上。主要的预防就是别让掉下来的耳石压到毛细胞，具体建议前面给您已经提供了。这是一个物理过程，没有说是吃啥就不会发生的。6、耳石症发作时是建议到医院耳鼻喉科进行复位治疗的，并不建议等待自愈，因为这个耳石压住了毛细胞，如果不把它甩开，只是等着它自然飘走或者吸收消散，时长较长，压着的过程中造成损伤较大。7、您说的这两个药物基本上是差不多类型的药物，是可以互换的。
2026年05月16日
谢谢您的回答。最后想问一下有什么方法能判断耳石是否已经完全归位或者吸收了呢，比如说没有彻底自愈的时候一直会有头懵懵的轻微头晕的感觉，彻底好了就完全没有这种感觉了之类的？另外如果再次发作并且依然没有去医院复位的条件，吃晕车药等待自愈和自己在家跟着视频做复位哪个危害更小一点呢？如果我现在已经过了最难受的阶段但还是没有完全复位，这期间我去想办法找医生复位还有效果吗，就是没有严重眩晕症状的时候能让医生做复位吗？
2026年05月16日
1、如果要判断是否还存在耳石，需要进行查体检查，观察眼震是否存在，但是这也并不是百分之百能检查出来，还有一定几率耳石过小，查不到的。自己感觉不怎么准确的。2、这俩的危害哪个更小不清楚的，因为现在也不知道您自己复位能做成啥样子，万一运气好碰上了复位正确了呢。3、您的这个假设是不存在的，因为耳石什么时候需要复位呢，是压在毛细胞上的时候，而压上了就会发病，眩晕就会剧烈出现。而您没有晕的时候，就说明耳石没压上，那就没的东西去复。
TA的问答
您好，我是左耳不舒服，全程听力查了两次都完全正常，但最近反复，想问问您需不需要再去医院😭
4月下旬我自己掏了左耳，掏完立刻说话有回音，耳朵发闷不舒服。
第二天去看病，说是外耳道发炎肿胀，开了尤卓尔外涂，但症状变了，开始出现间断一跳一跳的耳鸣。
5月2号再次就诊，说耳道看着没问题，没做详细检查。
5月3号做了测听，听力完全正常，当时判断是熬夜、压力大引起，那时候就固定成：左耳跟着脉搏一跳一跳响，还伴随耳闷堵。
5月8号 再测听依旧正常，确诊是耳部供血不足，开始吃甲钴胺、银杏叶片、逐瘀通窍活血药。
规律吃药之后明显好转，耳鸣声音变小、发作变少
结果5月17号那天长时间走路，还漏吃了一顿药，当天晚上直接复发，耳鸣、耳闷全都回到之前严重状态。
现在5月21号，重新按时吃药调理几天，整体好转一些。跳动式嗡嗡声明显减弱，耳朵还有轻微发闷，分不清是血管跳动带动的闷，还是单纯耳闷，偶尔还会变成持续性小声嗡嗡+闷堵，或者突然闷几秒，没有耳痛、流脓、头晕，只有单侧左耳不适。
想问您这到底是不是搏动耳鸣+供血不足，这种情况是在变好吗？😭谢谢
附上我两次测听检查 我有鼻炎和颈椎病症状及患病时长：一个星期
就医及用药情况：硼酸氧化锌冰片软膏
需要解答的问题：好像是耳朵湿疹，前几天耳朵里和耳朵边都流水，现在好些了，这样的情况去年也犯过，医生开了硼酸氧化锌冰片软膏和另一个药忘了叫啥，今年又犯了，抹了几次感觉不大管用，要不要换个药？另外是不是和打司库奇尤生物制剂有关？已经两个月没打了。
症状及患病时长：昨天晚上六点左右开始有轻微头晕的症状。下午一直在看电脑，期间有抬头向后靠和伸展的动作。以为是低血糖，吃了糖和饼干没有缓解。到家之后躺在床上，左侧卧的时候突然剧烈的眩晕感，睁眼闭眼都感觉整个人在旋转，身体冒汗发烫，胃部非常不适恶心。过了十几秒又缓解，但是浑身发抖，说话断断续续没气无力。之后稍微一动就感觉眩晕，但没有天旋地转的感觉。感觉肠胃不适去上了厕所，期间只能低头趴在膝盖上，稍微抬头抬眼睛就会很晕。回到床上后试了右侧卧躺，马上又是天旋地转的晕。症状持续了两三个小时，期间没有明显好转，症状是一动就晕以及上胃部强烈的不适恶心感。之后去了医院打了一针肌肉注射的治恶心的药，不知道是什么药，医生判断是耳石症，看了耳朵内和眼球，问了是否有病毒性感冒和发烧的经历(没有)。打针前吃了半片晕车药。打完针后一个小时恢复了80%。今天有持续的轻微头晕和恍惚
就医及用药情况：人不在中国没有医生可以做耳石症复位，医生开了25mg每片的美克洛嗪，每八个小时一次一片和20mg每片的泼尼松，每天两片一共五天
需要解答的问题：现在没有明显眩晕需要自己复位吗？医生开的药能吃吗？还有其他注意事项吗？
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：头孢，鼻炎药，滴耳朵氧氟沙星
需要解答的问题：
两只耳闷严重，是人鼻病毒引起的鼻窦炎，擤鼻涕用力导致的中耳炎。5月10号开始一只耳朵耳闷，5月12号医生诊断，开药了。耳朵不疼，但是耳闷严重，听力丧失本周没有改善，反而感觉更加闷了。因为工作原因需要用听力，所以希望请问医生有没有什么快点恢复的办法。症状及患病时长：四天前晕加呕吐，挂急诊做了脑部ct,脑部没有事，诊断耳石症，当时复位了，但是还是有点晕，左面晕的厉害，感觉脸麻酥酥的，现在哺乳期，可以吃什么药么，还是不用吃药，该怎么办
就医及用药情况：
需要解答的问题：