问题详情

症状及患病时长：24年腹股沟肿瘤活检结果为恶性黑色素瘤，24年六月PEC/CT结果腹股沟淋巴结多发转移，肺部结节代谢增高，头部未发现异常，24年7月到25年8月在甘肃省肿瘤医院化疗，免疫疗法共7个疗程，26年初到4月份出现头痛，呃逆现象。住院做加强头部核磁，结果显示蛛网膜下腔出血，左额叶异常强化信号结节，周围可见未强化水肿带。5月初在武威市肿瘤医院重离子中心做放疗(X刀)，共5次，期间出现一次癫痫，医生对症开癫痫药物进行预防。出院后在家静养。6月3号，病人再次出现四肢无力，嗜睡，呃逆，头痛现象，再次住院检查(武威市肿瘤医院心脑血管科)，发现原病灶有增大，新增结节多考虑是转移瘤(恶性黑色素瘤)，目前在做脱水治疗。病人76岁，男。 就医及用药情况：化疗期间用达卡巴嗪，单抗，特瑞普利等药物，目前主要使用甘露醇，甘油果糖氯化钠注射液。 需要解答的问题：1，根据放疗前后两次头部增强核磁影像，诊断一下放疗效果；2，根据放疗前后两次头部增强核磁影像，病灶是否增大，新增结节严重程度；3,后续治疗及不进一步治疗经验判断一下生存期。

好的，李医生。补充一下:24年八月化疗加免疫（特瑞普利单抗）到25年共进行7次。基因检测结果无突变。24年6月PET-CT结果显示淋巴转移，肺部转移，头颅内未发现转移灶。6月8号增强核磁提示多发转移，并发现新增5mm轻度强化结节影。

好的李医生，那么接下来就是定期复查了吧。