症状及患病时长：面部起红疹伴随瘙痒，鼻翼、唇周、眉心局部脱屑，脸颊/T区长期泛红，今年1月起至今断断续续。就医及用药情况：长期使用甲硝锉凝胶点涂红疹。二月线下皮肤科问诊开了人表皮生长因子、维生素B6、多西环素。疗程结束无明显效果。需要解答的问题：近期红疹长得更多且更难消了，左脸颊的疹子约10天（图2）没有明显改善，面部泛红区域也越来越大，该如何解决？ |皮肤科|丁香医生

2026年05月10日

第1次提问

症状及患病时长：面部起红疹伴随瘙痒，鼻翼、唇周、眉心局部脱屑，脸颊/T区长期泛红，今年1月起至今断断续续。就医及用药情况：长期使用甲硝锉凝胶点涂红疹。二月线下皮肤科问诊开了人表皮生长因子、维生素B6、多西环素。疗程结束无明显效果。需要解答的问题：近期红疹长得更多且更难消了，左脸颊的疹子约10天（图2）没有明显改善，面部泛红区域也越来越大，该如何解决？

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牛国伟医生

您好，问题已经收到，编辑需要时间，请您耐心等待30分钟左右。平台只提供了三次提问机会，等我回复您以后有疑问再一起提，以免浪费追问机会。

2026年05月10日

牛国伟医生

01:33

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2026年05月10日

第2次提问

谢谢医生的答复。上次开的药大概是使用了3周，确实感觉没什么效果。像生长因子用得更久开了两管，仍然是涂了照样掉皮屑。请问他司莫克该如何使用，局部点涂还是范围薄涂？使用频率和周期大概如何？

牛国伟医生

01:15

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2026年05月10日

牛国伟医生

您好，感谢提问。
1.根据您提供病史结合图片看考虑考虑面部脂溢性皮炎。
2.主要是皮脂分泌异常和马拉色菌过度繁殖共同作用的结果。以油脂为食的真菌（马拉色菌）大量繁殖，刺激皮肤发炎、发红、起皮屑。此外，皮肤屏障受损、遗传、熬夜和压力也是重要诱因。
3.建议外用0.03%他克莫司软膏，一天两次，建议先用2周看看效果复诊。
4.可以选择含有神经酰胺、胆固醇、脂肪酸、角鲨烷、透明质酸（玻尿酸）的修护霜（如薇诺娜特护霜、适乐肤C霜、理肤泉B5霜）护肤。
5.避免熬夜，辛辣、油腻食物少吃。
希望我的回答对您有帮助，祝您早日康复，谢谢。

牛国伟医生

处方已经开好了，点击上面的电子处方可以查看，有具体的用法用量说明，通过处方还可以直接在平台购药，送货到家，比较方便。

牛国伟医生

祝您早日康复。