2026年05月15日
第1次提问
症状及患病时长: 4.月30普拉提及蛙泳后腹股沟疼痛两周,5月9日医院核磁髋关节,股骨头和髋臼多发性骨髓水肿,有积液,5月13日风湿免疫科开了b27等血液检查和骶髂关节磁共振,显示骶髂关节也有骨髓水肿,目前髋关节 腹股沟及骶髂关节还有屁股隐隐作痛,平躺也疼。 就医及用药情况: 血液情况都正常,b27阴性。骨关节科就诊说是运动损伤,目前在吃塞来昔布和爱脉朗 之前有巧囊,还在吃地诺孕素,已经服药一年 需要解答的问题: 平常有干眼症,肠胃比较敏感,中等频率腹泻,有可能会是早期强直吗

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张光峰医生
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张光峰医生
我正在上门诊,请稍等,感谢
2026年05月15日
张光峰医生
请问你身上有没有牛皮癣,有没有因为拉肚子去做过检查?尤其是胃肠镜?有没有尿频尿急尿痛的症状?活动以后,减轻还是加重?家里人有没有类似症状的家族史?塞来昔布用药后有没有明显缓解?
2026年05月15日
第2次提问
有做过肠胃镜,只查出来胃下垂,别的问题没查出来过,但我经常感觉受凉或者紧张情绪下就会拉肚子。没有尿频尿痛症状,活动后感觉会加重,家里没有家族史,目前吃塞来昔布两天,感觉作用不是很大。
2026年05月15日
张光峰医生
02:58
转文字
张光峰医生
下面的这个图片上传的是有关中轴型脊柱关节病的分类标准,可以参考一下。 目前,尽管有一点影响学生的可疑的改变,但是其他的特征都不符合我,所以目前来讲的话是不会考虑中度生脊柱关节病,当然也更不符合强直性脊柱炎的标准

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张光峰医生
所以目前来讲的话是不会考虑中轴型脊柱关节病,当然也更不符合强直性脊柱炎的标准
上面打错字了,更正一下
第3次提问
好的好的明白了,谢谢张医生
张光峰医生
很荣幸用我的专业知识为您提供点滴帮助,若方便请帮忙评价,非常感谢!祝好

TA的问答

谢谢医生,麻烦您了,今天去做了一些检查,医生说先不做唇检,先做这些检查,我还找了一些前期的检查,麻烦您帮忙看看, 1.她现在这个情况严重吗?需要怎样治疗? 2.关键她身体比较弱,情况比较复杂,看能不能保守治疗一下,还是说还要进一步做什么检查确诊呢? 3.她现在就是眼睛干,口干比以前好多了,人整体不爱动,比较瘦,容易累,自从用了环磷酰胺和贝利尤单抗,经常容易发烧,目前血压也正常,血糖在临界值,麻烦您看要注意些什么?怎么治疗方案比较好,谢谢谢谢🙏症状及患病时长:女患者38岁,三年前左右开始有症状,症状是四肢各部位不定期肿胀疼痛,每次都是突然发病(夜间居多),不吃任何药物的情况下过两到三天就自愈,发病前的诱因可能是受凉或是一个姿势待久了相应的部位就会水肿疼痛(比如用一个手长时间一个姿势拿着手机,大拇指关节处会突发水肿疼痛,过两天就好),手指关节和膝盖频率相对高一些。膝盖水肿疼痛的时候也做过核磁检测,除了有少量积水未见其他异常。今天早晨右手大拇指关节处水肿疼痛,中午抽血化验了相关指标。下午5点多症状缓解不少。 就医及用药情况:曾经在北京医院化验过风湿相关指标,当时身体没有症状,检查结果也没有异常。这次有症状后在本地医院化验血,没用药 需要解答的问题:希望能明确是什么疾病或还需做哪些进一步检查。 整体症状:自幼精力差易疲劳;多年偏头痛、眼框痛、脸痛、咬合痛、肩颈腰背痛、盆骨骶骨痛、指关节酸胀乏力;浮肿,嗜睡,记忆注意力差;间断性耳鸣 局部症状: -面部玫瑰痤疮持续红涨、脂溢性皮炎(抗生素治疗后反复不愈);身体皮肤容易湿疹、荨麻疹、光敏性皮炎、接触性皮炎、自体敏感性皮炎;唇干,患剥脱性唇炎 -上颌窦炎,抗生素治疗后反复不愈 -颞下颌关节炎 -两次腹腔镜卵巢畸胎瘤手术(14/23岁),此后盆腔、后腰周围、大腿根部隐痛、全身肌肉酸痛,疑似筋膜炎 -脐炎:第一次手术后肚脐的伤口处时常渗液溃破,诊断脐炎 -慢性扁桃体炎、口腔溃疡频发 -脱发;数年手和脚指甲严重脆裂,竖纹沟壑明显,凹凸不平,检查不缺微量元素;频发甲沟炎,指缘黑红略肿 -伤口愈合慢,经常青一块紫一块 -桥本甲状腺炎(11岁起),抗体逐年升高(TGA>1000iu/ml,TG>1000U/ml);甲功正常 -b超卵巢多囊,性激素正常 检测情况: 血常规、VD、血沉、C反应蛋白、ENA谱均正常; ANA弱阳(图一),免疫五项异常(图二),肌酐异常(图三) 需解答问题: -我是怎么了,为什么我不停到处过敏和发炎我是去年九月份在这里请教过您的,症状及患者74岁,五年前体检就查出有可能是干燥综合症,25年由于肾功能问题 ,住院进行治疗,25年9月10号出院的时候打了环磷酰胺 0.2g 两次。10月10号打贝利尤单抗,三瓶一次,11月12号又打了0.2g 环磷酰胺一次,感觉效果一般,之后由于体检查出颈部有斑块,就吃了一个月他汀,结果肝功能损伤,随后吃了两个月优思弗,目前肝功能正常,目前肾病科医生建议注射泰它西普三个月,还建议风湿免疫科确诊,她目前就是口干症状有所缓解,就是有时候眼干,另外就是很容易发烧,一般一个月就会有一次,其他倒没什么症状,目前就是打了前面说的三次针,然后除了吃艾地罗艾地骨化醇软胶囊就没有吃什么药,之前的病例都已经上传给您了,这次最新的四月和六月的检查发给您,麻烦想请您帮忙诊断一下,她情况比较复杂,我们也不敢再随便用药了,如果您还需要什么资料我再补充拜托您了: 1.目前她这种情况还需要做什么检查吗?应该如何治疗?是否适合用这种药?因为这个药是国产的刚刚获批的,不知道怎样。 2.她目前总是容易发烧是抵抗力低下还是免疫力紊乱呢?需要吃什么药吗? 3.需要打什么疫苗吗?比如带状疱疹疫苗症状及患病时长: 2个月 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 为什么会这样