综合你的皮疹特点、当地真菌镜检结果等来看,你足底足缘的这种皮疹要考虑是足部湿疹可能性很大。
尽管此前真菌镜检没有真菌,因为你以湿疹治疗效果不好,还是不能完全排除真菌感染引起的足癣的可能性,建议治疗前再到当地医院皮肤科做一个足底皮疹的真菌镜检,进一步确认诊断。
你足部湿疹治疗效果不好,反复不愈,可能与你足部湿疹的诱发因素没有祛除有关。
足部湿疹可能的诱发因素:
1)足部接触化纤、毛绒、皮革、橡胶类的鞋袜及鞋袜上的饰品等过敏。
2)各种化学洗涤剂,如肥皂、沐浴露等各种洗涤剂过敏有关。
3)足部过度洗涤,洗涤次数过多、洗涤时间过长、水温过高、洗涤过于用力、有些泡脚的药物等等都是可能的诱发因素。
4)足部反复摩擦刺激搔抓,过多活动及剧烈运动,足部过多出汗汗液及潮湿刺激等。
5)进食虾蟹海鲜等易致敏食物,也能够诱发这种皮疹。
6)如果赤足生活或者工作,接触油漆、涂料、胶水、农药、化肥、石灰水泥等都是可能的诱发因素。
日常护理建议
1)不要摩擦刺激和搔抓足部皮疹,减少活动,不要剧烈运动。保持足部干燥卫生,尽量减少足部出汗。足部不要过度洗涤,用温水清水简单冲洗,洗涤时不要用肥皂沐浴露等洗涤剂,注意不要泡脚。
2)建议穿宽松透气的鞋子,穿棉质宽松袜子。
3)不要饮酒,避免进食虾蟹海鲜等易致敏食物,避免进食辛辣刺激性发性食物。
治疗建议
1、如果真菌镜检没有真菌,就是湿疹。
1)口服左西替利嗪片,每天一粒,连续1-2周。
2)外擦卤米松乳膏,每天早上下午各一次,连续一周左右皮疹控制后停用;同时外擦爱宁达乳膏,每天晚上一次,连续外擦直到皮疹痊愈。
3)注意足部皮肤保湿,建议外擦针对敏感性皮肤的保湿护肤品,每天二次,尤其是洗涤之后。
2、如果真菌镜检有真菌,就是足癣,也就是俗称的脚气,治疗改为以下方案:
1)外搽抗真菌药物如美克软膏,每天外擦2次,需要连续用药一月。
2)还可以选择口服抗真菌药,如果没有肝肾疾病且肝肾功能正常,建议口服特比萘芬片,每天一次,每次口服0.25克,连续2-4周。
不要太担心,祛除诱发因素,适当治疗,湿疹会逐渐恢复的。
祝福你幸福安康,万事顺遂!