2026年05月24日
第1次提问
症状及患病时长:下巴长痘很多年(治好了但近几年下巴反复长痘) 就医及用药情况:以前吃过螺内酯,米诺环素,异维A。平时涂抹夫西地酸,阿达帕林,班赛(您可以看看历史记录) 需要解答的问题: 1.下巴现在又爆发了,并且洗完脸下巴有点痒,涂了夫西地酸,班赛,一周了没见好转,想让您帮忙看看 2. 需要检查一下实物不耐受检测吗? 3. 下巴反复长痘,是身体哪个部分出了问题吗?需要检查一下哪些项目吗? 4.下巴发红发炎状态,涂阿达帕林凝胶会加重严重吗? 5.痘印怎么治疗? 6.今天早起发现眼睛下面长了一个红点,是痣吗?

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2026年05月24日
李宗辉医生
01:27
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李宗辉医生
您好,非常感谢您的信任,您的信息我已详细查阅。分析如下:

根据您的描述及照片,目前考虑诊断为痤疮。

1、痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。

痤疮的发病因素主要为四个:①毛囊口角化过度形成狭窄。②雄激素水平升高。③痤疮丙酸杆菌感染。④皮脂腺分泌旺盛。但饮食、熬夜、遗传、工作压力、护肤品、精神因素等多种因素均参与痤疮的发作。但是有的时候即使控制住了以上这些因素,可能还会出现发作,因为痤疮还是跟遗传体质有关。也就是说这个毛病在青春期到三四十岁这个阶段都是随时可能会出现的加重和爆发的,目前没有百分百预防的方法,但可以用药控制发作。

2、对于痤疮的治疗,我们的目标是尽快消退皮损,减少痘印、痘的形成,减少复发。根据皮疹情况,做出以下用药指导。

※盐酸米诺环素,一次一粒,一天两次,口服消炎。疗程4-6周。建议一疗程的此药,根据疗效,调整用药。这个药还是很安全的,少数人会出现头晕的症状,如果不是很严重,坚持几天会逐渐好转的。

※夫西地酸乳膏,这是一种消炎乳膏,一天两次,外涂在红色炎症性丘疹处。

※阿达帕林凝胶外用,每晚一次,注意点涂在痘痘粉刺痘印处,一般一个月后才有效,连续使用3-6月,可以溶解粉刺,并对轻度炎症性红疹也有一定的抗炎作用,对色沉的减轻也有帮助,涂药期间可能出现干燥脱屑,轻度刺激性等反应,可在外涂保湿润肤乳后再用药。

刚开始大面积使用可能会有轻微刺激,需要慢慢建立皮肤的耐受,刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉,3天后改成15分钟清洗掉,3天后改成25分钟清洗掉,这样慢慢就能建立皮肤耐受。

※痘印是痘痘消退以后留下的炎症后红斑,正常的恢复的过程,能够慢慢消退,但是需要一定得时间。如果要用药物治疗控制,可以考虑多磺酸粘多糖软膏或者康瑞保外涂,早晚各一次,涂抹痘印的地方,能够有一定的改善,不过消退也是比较慢的,需要坚持使用。

除了外用药物促进更快的改善,可以配合强脉冲光(光子嫩肤)治疗改善,一个月一次,4-6次一个疗程。可以改善痘痘痘印,还可以改善毛孔粗大,面部油腻,防止痘痘再长。

3、注意事项:
(1)不要自己去挤痘痘,不恰当的挤压刺激会加重局部炎症,导致痘印、疤痕的形成。

(2)不要过度洁面,这样会把皮肤表面正常的皮脂也去掉了,这样一方面会导致皮肤表面干燥、另一方面皮肤会代偿性的分泌更多的油脂,因此平时还是要用温和的洗面奶。

(3)化妆品的种类不宜太多,早晚洁面后外擦润肤霜就可以;治疗过程中,可能会觉得面部发干、脱屑明显,如果用您目前使用的润肤霜不能缓解症状,也可试试医学护肤品。可以配合使用一些医用修复面膜。

(4)防晒:外涂防晒霜可能会加重痘痘,如果日照强尽量戴帽子、打伞,减少紫外线对皮肤的伤害、减轻色沉。

(5)平时生活建议健康饮食,少吃油腻、辛辣刺激、甜食,注意休息,避免熬夜,生活规律,保持足够睡眠。放松心情,避免焦虑。

4、本病治疗需要一定的疗程,只要您规律用药,及时根据病情调整治疗方案,相信皮疹会慢慢好转的。请放松心态,没有必要太过紧张。

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希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五分好评➕评价鼓励一下,谢谢
2026年05月24日
第2次提问
1.以前没有出现过面部瘙痒的情况,目前是下巴瘙痒,是玫瑰吗? 2.鼻基底有点儿脂溢性皮炎,需要涂抹些什么吗? 3.眼睛下面小红点按压不褪色,会自己消退吗? 4.需要查一下我的性激素六项吗?如果雄激素比较高的话应该怎么降低? 5.这种反复长痘的情况还需要吃异维A吗?
2026年05月24日
李宗辉医生
00:47
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第3次提问
左眼眼角那儿,有几个白色的脂粒,很多年了,不知道是什么,最近感觉长大了

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2026年05月24日
李宗辉医生
00:25
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TA的问答

症状及患病时长:下巴长痘很多年(治好了但近几年下巴反复长痘) 就医及用药情况:以前吃过螺内酯,米诺环素,异维A。平时涂抹夫西地酸,阿达帕林,班赛(您可以看看历史记录) 需要解答的问题: 1.下巴现在又爆发了,并且洗完脸下巴有点痒,涂了夫西地酸,班赛,一周了没见好转,想让您帮忙看看 2. 需要检查一下实物不耐受检测吗? 3. 下巴反复长痘,是身体哪个部分出了问题吗?需要检查一下哪些项目吗? 4.下巴发红发炎状态,涂阿达帕林凝胶会加重严重吗? 5.痘印怎么治疗? 6.今天早起发现眼睛下面长了一个红点,是痣吗? 症状及患病时长: 前面四张是手臂肩膀处 发现这个情况已经三到四天了。外边看来红色的一圈 周边皮肤也是泛红的 中间是肉色的。不痛不痒。今天感觉中间颜色淡的区域皮肤有点褶皱。第五张是脚掌侧边 发现五天了。也是不疼不痒。颗粒感。 就医及用药情况: 之前几周再用萘替芬酮康厝乳膏。 需要解答的问题: 1.手臂上的是什么情况。怎么治疗呢。会自愈吗? 2.脚掌两侧都有如图五的情况。和我涂的药膏有关吗?需要怎么治疗?症状及患病时长:鞋袜每天都换,脚趾缝脱皮(左脚比右脚严重),有硬化的皮肤,没有瘙痒没有异味,有时抠狠了会裂开流血 就医及用药情况:早前在冷冻跖疣的时候请医生看过,医生说不一定是脚癣可能是脚汗捂烂了 需要解答的问题:请问是不是脚气(足癣)?需要用药么?症状及患病时长:2-3年 就医及用药情况:戊酸倍他米松(Betamethasone Valerate) —中强效糖皮质激素(皮质类固醇) 需要解答的问题: 1.请问这是什么疾病 2.用了很长时间糖皮质,一直没有好,面积不断扩大. 3.除了后背,之前后脑勺也有,目前痊愈了. 4.耳朵也常年时不时会痒,不知道是不是同一个原因症状及患病时长:2周 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 之前我的小脚趾掉皮,有点痒,当时还没那么严重,正好就是我去郑远元修脚,店里面就说我有灰指甲,就给我做了包药,用胶布给我的小拇指就包起来了,后面我的确觉得特别痒,后面拆了胶布之后就这样了,目前就是痒还有点痛