请登录
注册
胡铁中
副主任医师
性病科
芜湖市中医院
休息中
4.74分
月回答 104
2026年05月31日
您好！先说下我的情况。本人男，30岁。
5.15号的时候，有互相口交、性交（戴套）的性行为；
5.26号发现嘴唇内部长了很多透明小水泡(图3)；1个大泡，20个针尖大的小泡，无痛痒异常感，每个泡泡都不相连，甚至有点均匀分布的样子；生殖器无异常；
5.28号开始至今持续服用阿昔洛韦片；
5.29号去医院检查，医生观察生殖器无异常；做了口腔的疱疹DNA pcr荧光探针检测（结果未出）；还有抽血检验。
5.30号抽血结果2型igg阳性（图1）；在此之前口腔、生殖器从来没有过疱疹症状；口腔起泡到现在有6天了，此刻口腔里的泡泡跟26号时的状态基本一样，无变化。
需要解答的问题：怎么继续防治，服用什么药物？
病毒是潜伏在我口腔还是在生殖器？还是都有？唇部感染的病毒会导致自身或伴侣生殖器部位发病吗？
如果避免口交，可以避免病毒传染到对方生殖器的部位吗？
早期尽早服药，会帮助以后减少复发吗？
听人说要连续服药半年，会减少以后复发几率，是真的吗？
为保护用户隐私不显示图片
你嘴唇的泡疼不疼不痒痒
不痛不痒，就是这个泡泡会顶到牙龈，让我知道这里有个泡
2026年05月31日
3 建议医院皮肤性病科化验方法包括
a病毒培养
病毒分离培养是HSV检测的“金标准”，敏感性和特异性好，但实验室条件要求较高。标准病毒分离培养法通常需时2—4天，最长可达14天。为了缩短检测时间和提高检测的敏感性，人们对标准病毒分离培养法作了改良，通过改良的培养法的检测时间可缩短至16—48小时。
b细胞学检查
临床标本用Tzanck涂片检查，即用姬姆萨染液或瑞特—姬姆萨(Wright-Giemsa)染液染色，或用巴氏染色法检查。HSV感染细胞呈气球样变，可融合成多核巨细胞，有时见细胞核内包涵体。
c抗原检测
用免疫学方法检测HSV抗原是目前最常用的快速诊断方法。这些方法以抗HSV单克隆抗体为基础，包括直接免疫荧光试验、免疫酶染色和酶联免疫吸附试验(ELISA)。
d HSV-DNA或基因检测法
此法包括核酸杂交技术和聚合酶链反应(PCR)。应用DNA杂交技术可检测临床标本中的HSV-DNA，其敏感性和特异性相当于免疫荧光法，但操作较为复杂，实验要求较高。应用PCR可体外扩增检测HSV-DNA片段，PCR较病毒培养法及脑脊液HSV抗体检测更为敏感，并可同时对HSV进行分型。PCR是成人及新生儿疱疹性脑膜炎的首选实验室诊断方法。PCR-ELISA或PCR-微孔板杂交法，将PCR技术、核酸杂交技术和酶联免疫技术结合起来，具有很多优点。此外，多重PCR可检测HSV，还可同时检测梅毒螺旋体和杜克雷嗜血杆菌，可用于以生殖器溃疡为特征的性病的诊断和鉴别诊断。
e.血清学检查
血清学诊断方法多以感染HSV-1或HSV-2毒株的细胞培养物为抗原，难于区分HSV抗体的类型。以中和试验和间接免疫荧光试验使用较多，主要用于回顾性诊断原发性感染，对恢复期或复发性生殖器疱疹的诊断意义不大，但可用于血清流行病学调查。近年发展起来的型特异性血清学诊断方法(主要是蛋白印迹和一部分ELISA试验)，采用HSV的型特异性的糖蛋白G(gG，包括HSV-1的gG—1和HSV-2的gC—2)为抗原，可敏感特异性检测并区分血清中的抗HSV-1和抗HSV-2抗体。型特异性血清抗体检测是发现亚临床无症状HSV感染者的最可行的手段。
4、治疗
治疗原则
无症状或亚临床型生殖器单纯疱疹病毒感染无需药物治疗。有症状者的治疗包括全身治疗和局部处理两方面。全身治疗主要是抗病毒治疗和治疗合并感染，局部处理包括清洁创面和防止继发感染。一般口服伐昔洛韦药 抹阿昔洛韦软膏
每年发作超过六次的可以 长期抑制疗法 每天吃一次伐昔洛韦药 一次0.3－0.5克 吃4－12个月
a病毒培养
病毒分离培养是HSV检测的“金标准”，敏感性和特异性好，但实验室条件要求较高。标准病毒分离培养法通常需时2—4天，最长可达14天。为了缩短检测时间和提高检测的敏感性，人们对标准病毒分离培养法作了改良，通过改良的培养法的检测时间可缩短至16—48小时。
b细胞学检查
临床标本用Tzanck涂片检查，即用姬姆萨染液或瑞特—姬姆萨(Wright-Giemsa)染液染色，或用巴氏染色法检查。HSV感染细胞呈气球样变，可融合成多核巨细胞，有时见细胞核内包涵体。
c抗原检测
用免疫学方法检测HSV抗原是目前最常用的快速诊断方法。这些方法以抗HSV单克隆抗体为基础，包括直接免疫荧光试验、免疫酶染色和酶联免疫吸附试验(ELISA)。
d HSV-DNA或基因检测法
此法包括核酸杂交技术和聚合酶链反应(PCR)。应用DNA杂交技术可检测临床标本中的HSV-DNA，其敏感性和特异性相当于免疫荧光法，但操作较为复杂，实验要求较高。应用PCR可体外扩增检测HSV-DNA片段，PCR较病毒培养法及脑脊液HSV抗体检测更为敏感，并可同时对HSV进行分型。PCR是成人及新生儿疱疹性脑膜炎的首选实验室诊断方法。PCR-ELISA或PCR-微孔板杂交法，将PCR技术、核酸杂交技术和酶联免疫技术结合起来，具有很多优点。此外，多重PCR可检测HSV，还可同时检测梅毒螺旋体和杜克雷嗜血杆菌，可用于以生殖器溃疡为特征的性病的诊断和鉴别诊断。
e.血清学检查
血清学诊断方法多以感染HSV-1或HSV-2毒株的细胞培养物为抗原，难于区分HSV抗体的类型。以中和试验和间接免疫荧光试验使用较多，主要用于回顾性诊断原发性感染，对恢复期或复发性生殖器疱疹的诊断意义不大，但可用于血清流行病学调查。近年发展起来的型特异性血清学诊断方法(主要是蛋白印迹和一部分ELISA试验)，采用HSV的型特异性的糖蛋白G(gG，包括HSV-1的gG—1和HSV-2的gC—2)为抗原，可敏感特异性检测并区分血清中的抗HSV-1和抗HSV-2抗体。型特异性血清抗体检测是发现亚临床无症状HSV感染者的最可行的手段。
4、治疗
治疗原则
无症状或亚临床型生殖器单纯疱疹病毒感染无需药物治疗。有症状者的治疗包括全身治疗和局部处理两方面。全身治疗主要是抗病毒治疗和治疗合并感染，局部处理包括清洁创面和防止继发感染。一般口服伐昔洛韦药 抹阿昔洛韦软膏
每年发作超过六次的可以 长期抑制疗法 每天吃一次伐昔洛韦药 一次0.3－0.5克 吃4－12个月
2026年05月31日
好的，主要是检查结果2型igg阳性，但是我之前也没有过高危的性行为，而且没有过症状，这就挺奇怪。那我再等等结果。
请再帮我看下这个是不是？三五天了，没有任何感觉，也没变化，这个是什么？
为保护用户隐私不显示图片
TA的问答
您好！先说下我的情况。本人男，30岁。
5.15号的时候，有互相口交、性交（戴套）的性行为；
5.26号发现嘴唇内部长了很多透明小水泡(图3)；1个大泡，20个针尖大的小泡，无痛痒异常感，每个泡泡都不相连，甚至有点均匀分布的样子；生殖器无异常；
5.28号开始至今持续服用阿昔洛韦片；
5.29号去医院检查，医生观察生殖器无异常；做了口腔的疱疹DNA pcr荧光探针检测（结果未出）；还有抽血检验。
5.30号抽血结果2型igg阳性（图1）；在此之前口腔、生殖器从来没有过疱疹症状；口腔起泡到现在有6天了，此刻口腔里的泡泡跟26号时的状态基本一样，无变化。
需要解答的问题：怎么继续防治，服用什么药物？
病毒是潜伏在我口腔还是在生殖器？还是都有？唇部感染的病毒会导致自身或伴侣生殖器部位发病吗？
如果避免口交，可以避免病毒传染到对方生殖器的部位吗？
早期尽早服药，会帮助以后减少复发吗？
听人说要连续服药半年，会减少以后复发几率，是真的吗？症状及患病时长：性生活之后龟头出现红色小点点，不痛不痒，龟头有时候会掉白皮，用手搓一下就掉
就医及用药情况：没有就医，也没有用药
需要解答的问题：以前也出现过这种情况，有几次我对象大姨妈结束之后那几天过性生活，龟头就会出现红色点点，持续几天就会消失，不痛不痒。一直没有用过药，想问一下是感染了什么病菌吗还是性生活过于刺激导致的，需要用药或者去医院做个检查吗？还有一个问题是我脖子跟腋下长了那种肉粒，不痛不痒，时间有一年了，麻烦医生看一下图片检查诊断一下，谢谢🙏
症状及患病时长：3天
就医及用药情况：
需要解答的问题：不痛不痒 红色丘疹 是性病吗
就医及用药情况：
当前使用护肤品：
需要解答的问题：
肛门周围有几粒肉芽症状及患病时长：三天
就医及用药情况：医院说是疱疹，吃的伐昔洛韦，外敷的臭氧
需要解答的问题：
外敷了臭氧一天，怎么感觉越来越严重了呢，溃疡也多了一处，会阴处也有点不舒服，有点疼。
还有就是我包皮过长，每年要犯包皮炎五六次，，每次犯包皮炎都是红肿和痒，伴那种小裂口，但是从来没像这样溃疡过。
医院看是疱疹，但是我好像没有起水泡的过程，我发现时就是溃疡的。想问一下这到底可能是什么病？还有就是会不会是艾滋梅毒淋病什么的性病？
