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肿瘤科
问题详情
朱希山
主任医师
肿瘤内科
北京大学第一医院
擅长:
肺癌
、
乳腺癌
、
肝癌
、
结直肠癌
、
卵巢癌
、
胃癌
、
膀胱癌
、
前列腺癌
、
肾细胞癌
、
胰腺癌
、
甲状腺癌
、
肿瘤标志物检测
图文问诊
¥199
4.45
分
月回答 66
2026年06月02日
第1次提问
症状及患病时长:乳腺癌转移到了淋巴 就医及用药情况:无 需要解答的问题:乳腺还有淋巴 没有远处转移无转移到骨头上 病者没什么太多感觉 只是外观上可以看到摸到。已经去了医院做了各种相关检查 大夫也给了治疗方案 就是手术切除 然后后期化疗加放疗 希望您这边根据报告再给看一下 这个病的严重程度 手术难度 以及治疗方案 和后期放化疗的恢复 影响寿命吗?
为保护用户隐私不显示图片
朱希山医生
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。
我总结一下详细的建议,会尽快回复您,请稍等。
本条信息不需要回复,以免浪费追加提问的机会。
2026年06月02日
第2次提问
主治的大夫提出了 先化疗再做手术切除 不保乳 如果化疗过程中发现增大了直接手术 手术后有必要做放疗 淋巴那块做清扫 想问您一下 对于这个治疗建议 包括化疗用药 后期用药 和这个复发的情况 包括这个病的严重程度 会不会影响寿命 您怎么看有什么建议吗
为保护用户隐私不显示图片
2026年06月02日
朱希山医生
01:42
转文字
第3次提问
就是像您说的 以及您的这个经验和您了解到的案例 像她这种 如果一切正常 先化疗再手术全切 再继续放化疗的话 后期痊愈的可能性大吗?或者说复发的可能性大吗?后期需要注意一些什么?正常的情况下 会影响寿命或者说简单说还能活多长时间啊?
2026年06月02日
朱希山医生
00:34
转文字
朱希山医生
患者需要定期复查 这个是很重要的 定期复查是发现复发的最好的办法 及时处理 早发现早治疗也能最大限度嗯延长生存期
1、复查的频率:前两年每3个月复查一次 从第三年开始每半年复查一次 从第六年开始每年复查一次
2、复查的项目有四个:胸部增强CT 腹盆腔增强核磁 肿瘤标志物和肝肾功能(注意首先一定要做增强 不要做平扫 因为平扫看到不清楚 其次 胸部一定是做CT而不是核磁 腹盆腔是做核磁而不是CT 因为胸部是CT看的清楚 而腹盆腔是核磁看的清楚)。
TA的问答
病人从2026年1月查出乳腺癌,后完善检查为her 2阳性乳腺癌,经过六个疗程的新辅助治疗,4次单靶(曲妥珠单抗)联合化疗(紫杉醇 卡铂)2次双靶(曲妥珠单抗 帕妥珠单抗)联合化疗(紫杉醇 卡铂) 完成手术,手术大病理化验结果如图,MP分级为5级。 主要诉求:后续治疗是否需要放疗,或后续治疗建议。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,我想咨询下自己是否有必要做一下验血的肿瘤标志物筛查。因为我在浙二做过很多体检检查都是影像学的,比如胃肠镜,乳腺彩超,肝胆胰脾彩超,胸片,宫腔镜,阴道镜等等,也查过甲状腺功能或者甲状腺彩超,HPVtct。目前确诊的就是甲状腺,乳腺三类结节。然后有点胃炎。但是突然意识到自己今年没查癌症抗原,做了怕数值高焦虑,想问问您以我目前做的这些检查,是否有必要做一下这个标志物验血?
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 身高:169 体重:150 血压:135/90 病因:(什么时候出现了什么症状去看了医生及当地医生给的建议): 俩周前出现便黑血,头晕,乏力,没精神,吃不进去饭等症状,在当地就医,抽血化验,腹部Ct ,建议增强CT,胃镜检查。 病程:(做过哪些治疗,吃过什么药,吃多长时间了: 在当地 输液输血,腿部下肢有栓塞,放了滤网,肺部有栓撒,因胃部出血暂时没有处理!一系列检查都做了,增强CT和胃镜检查也做了。做病理。 既往病史:(是否有高血压,糖尿病 心脏病等),如果有,多长时间了。 高血压 心机供血不太好。 家族史:母亲曾因胃癌过世 过敏史: 无 目前的身体情况:住院中,用药缓解乏力,止血。 饮食及睡眠、大小便情况等:睡眠还可以,不可以进食水,以输液为主 想问一下 现在医院的治疗就是输营养液和奥美拉唑 想问一下胃部这个出血应该怎么治疗? 现在具体的情况是什么样的? 医生说病理的话可能还需要一周。
症状及患病时长:女性,62岁,一直咳嗦2个月 就医及用药情况:以为是肺炎,吃阿莫西林,开始拉肚子。后面在地方小医院拍了加强CT,初步判断肺癌晚期。 需要解答的问题:请帮判断是不是肺癌,能不能看出前期还是晚期,后面需要做什么检查和做什么治疗。
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问医生这种情况最好的治疗方案是什么?患者63岁
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