滕艳
主治医师
皮肤科
浙江省人民医院
休息中
4.98分
月回答 552
2026年05月27日
症状及患病时长：二十岁开始长痘，现在三十三岁
就医及用药情况：本地医院刷过果酸，开过阿达帕林凝胶
需要解答的问题：始终反反复复，怎样能根治
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您好，🙏🏻感谢信任，咨询已收到！
接下来的时间我将打字📱详细回复您相关处理意见，大概需要半小时左右时间，感谢耐心等待❤️🥰🥰
备注：您还有两次追问权限，此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。
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2026年05月27日
洗完脸是干的，后面就开始出油了，总体来说是油皮，经期前会容易长痘痘，其他时候容易长闭口和粉刺，没有吃过口服药物，总是反反复复，导致脸现在成这种样子了
您好！我是滕医生，谢谢信任和咨询，回复已经收到，正在整理回复中！大概需要20分钟会详细回复您。请稍等，祝好！
2026年05月27日
🌸您好，抱歉，久等了！
🌸感谢信任！感谢您的详细及时回复！
🌸目前的照片来看，面部皮肤可见较多的粉刺，炎性丘疹，脓疱，数量较多，根据皮疹表现，目前诊断考虑是痤疮！属于中度痤疮！
🌸痤疮反复严重以及治疗不及时，比较容易引起痘印甚至痘坑的形成，所以为了控制痤疮，减少痤疮的复发，减少痘坑瘢痕的形成，后面需要积极的治疗，而且现在需要先抗炎减少爆痘治疗控制痤疮，如果痤疮复发率高，后面还需要调整用药，所以治疗需要一定的时间，也需要有耐心和信心。
🌸引起痤疮的原因比较多，可能有一定的遗传关系，此外油性肤质也是比较容易长痘的，皮肤您也算是油性肤质，生活饮食作息也会有一些影响，比如经常熬夜劳累或者压力大焦虑或者经常吃甜食奶制品和油腻食物以及经常化妆等都可能会有一些影响。
🌸内分泌也会有一定的影响，不过不一定是内分泌紊乱，您说面部出油多，月经前后长痘明显，这种情况可以考虑月经期第二到第五天抽血查一下性激素六项看看有没有雄激素偏高的情况。
🌸目前面部闭口粉刺脓疱较多，恢复需要一定的时间，建议口服加上外用药联合治疗。
1.对您痤疮的治疗，脓疱闭口较多，建议有条件可以考虑到医院针清，脓疱消退快一些，可以短暂的改善丘疹脓疱，但是不能够抑制进一步的长痘，所以还是需要用药治疗改善长痘。针清最好医院针清，以免自己操作不当引起感染
2.脓疱红色炎性丘疹的地方可以换成外涂夫西地酸乳膏，早晚各一次，联合班赛凝胶睡前一次点涂，消退可以停用。
3. 建议需要加上口服药联合治疗，目前建议可以口服多西环素，主要是控制炎症性丘疹非特异性的抗炎治疗控制痤疮，不是抗感染，所以剂量不用太大。
您目前的情况可以考虑口服多西环素服用，每次0.1g，每日一次就可以，饭后服用，目的就是抗炎治疗，可以口服一个月左右，多西环素也是比较常用的药物。请放心，多西环素小剂量口服对于肝功能影响不大
大部分人服用是没有明显的不良反应，所以还是比较安全的，需要注意的是饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺，可以用水冲服。药物也有光敏性，所以需要注意防晒，避免暴晒。
4.描述面部出油多，月经前后长痘还是明显的。您目前的情况建议可以考虑口服螺内酯片，每日三次，每次一片，饭后服用，这个药物能够一定程度的抗雄激素，进而有一定的控油作用，能够一定程度的长痘，这个药物还是比较安全，常见得可能会引起月经提前，如果明显停药以后慢慢能够恢复，注意饭后服用，不要空腹。没有明显的不良反应可以服用三个月到半年。
5.护肤
平时的护肤注意精简温和，如果皮肤油可以使用氨基酸洗面奶洗脸温和一些，注意防晒，可以物理遮挡硬防晒为主。
因为使用夫西地酸和班赛凝胶可能出现轻微皮肤刺激，加上所以需要基本的保湿修复，保湿护肤品可以用比如雅漾舒缓特护乳或者薇诺娜特护霜或者冰溪修复乳等这些护肤品，比较温和，减少药膏对皮肤的刺激。
6.生活中注意事项
平时需要注意作息规律，少熬夜，尽量早点休息，饮食上少吃油腻油炸食品，少吃甜食奶制品，包括脱脂牛奶，奶粉，奶茶，饮料，蛋糕，糖类，巧克力等，如果辛辣刺激油腻食物吃了痘痘加重也需要尽量少吃。保持良好的心态，劳逸结合，适当放松自己。平时还需要注意尽量少化妆，以免堵塞毛孔引起痘痘加重。
所以，您目前的治疗建议
1.脓疱炎性丘疹处可以外涂夫西地酸，早晚各一次，晚上可以点涂班赛凝胶
2.如果有条件也可以去医院行针清，皮疹消退快一些
3.多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺
4.螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，一定的改善月经前后长痘和控油
5.提醒一下，尽量不要自行搔抓！！！这个很关键，否则会引起痘印痘坑！
🌸目前痘痘多，治疗需要一定的时间，建议先用药2周，2周以后再复诊看看情况是否调整用药
🌸希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，可以给个五分好评➕评价鼓励一下，谢谢
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🌸目前的照片来看，面部皮肤可见较多的粉刺，炎性丘疹，脓疱，数量较多，根据皮疹表现，目前诊断考虑是痤疮！属于中度痤疮！
🌸痤疮反复严重以及治疗不及时，比较容易引起痘印甚至痘坑的形成，所以为了控制痤疮，减少痤疮的复发，减少痘坑瘢痕的形成，后面需要积极的治疗，而且现在需要先抗炎减少爆痘治疗控制痤疮，如果痤疮复发率高，后面还需要调整用药，所以治疗需要一定的时间，也需要有耐心和信心。
🌸引起痤疮的原因比较多，可能有一定的遗传关系，此外油性肤质也是比较容易长痘的，皮肤您也算是油性肤质，生活饮食作息也会有一些影响，比如经常熬夜劳累或者压力大焦虑或者经常吃甜食奶制品和油腻食物以及经常化妆等都可能会有一些影响。
🌸内分泌也会有一定的影响，不过不一定是内分泌紊乱，您说面部出油多，月经前后长痘明显，这种情况可以考虑月经期第二到第五天抽血查一下性激素六项看看有没有雄激素偏高的情况。
🌸目前面部闭口粉刺脓疱较多，恢复需要一定的时间，建议口服加上外用药联合治疗。
1.对您痤疮的治疗，脓疱闭口较多，建议有条件可以考虑到医院针清，脓疱消退快一些，可以短暂的改善丘疹脓疱，但是不能够抑制进一步的长痘，所以还是需要用药治疗改善长痘。针清最好医院针清，以免自己操作不当引起感染
2.脓疱红色炎性丘疹的地方可以换成外涂夫西地酸乳膏，早晚各一次，联合班赛凝胶睡前一次点涂，消退可以停用。
3. 建议需要加上口服药联合治疗，目前建议可以口服多西环素，主要是控制炎症性丘疹非特异性的抗炎治疗控制痤疮，不是抗感染，所以剂量不用太大。
您目前的情况可以考虑口服多西环素服用，每次0.1g，每日一次就可以，饭后服用，目的就是抗炎治疗，可以口服一个月左右，多西环素也是比较常用的药物。请放心，多西环素小剂量口服对于肝功能影响不大
大部分人服用是没有明显的不良反应，所以还是比较安全的，需要注意的是饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺，可以用水冲服。药物也有光敏性，所以需要注意防晒，避免暴晒。
4.描述面部出油多，月经前后长痘还是明显的。您目前的情况建议可以考虑口服螺内酯片，每日三次，每次一片，饭后服用，这个药物能够一定程度的抗雄激素，进而有一定的控油作用，能够一定程度的长痘，这个药物还是比较安全，常见得可能会引起月经提前，如果明显停药以后慢慢能够恢复，注意饭后服用，不要空腹。没有明显的不良反应可以服用三个月到半年。
5.护肤
平时的护肤注意精简温和，如果皮肤油可以使用氨基酸洗面奶洗脸温和一些，注意防晒，可以物理遮挡硬防晒为主。
因为使用夫西地酸和班赛凝胶可能出现轻微皮肤刺激，加上所以需要基本的保湿修复，保湿护肤品可以用比如雅漾舒缓特护乳或者薇诺娜特护霜或者冰溪修复乳等这些护肤品，比较温和，减少药膏对皮肤的刺激。
6.生活中注意事项
平时需要注意作息规律，少熬夜，尽量早点休息，饮食上少吃油腻油炸食品，少吃甜食奶制品，包括脱脂牛奶，奶粉，奶茶，饮料，蛋糕，糖类，巧克力等，如果辛辣刺激油腻食物吃了痘痘加重也需要尽量少吃。保持良好的心态，劳逸结合，适当放松自己。平时还需要注意尽量少化妆，以免堵塞毛孔引起痘痘加重。
所以，您目前的治疗建议
1.脓疱炎性丘疹处可以外涂夫西地酸，早晚各一次，晚上可以点涂班赛凝胶
2.如果有条件也可以去医院行针清，皮疹消退快一些
3.多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺
4.螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，一定的改善月经前后长痘和控油
5.提醒一下，尽量不要自行搔抓！！！这个很关键，否则会引起痘印痘坑！
🌸目前痘痘多，治疗需要一定的时间，建议先用药2周，2周以后再复诊看看情况是否调整用药
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2026年05月27日
多西环素和螺内脂是同时吃吗，是去药店买还是去本地医院面诊后开药，螺内脂需要做完性激素六项再开吗
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TA的问答
症状及患病时长：脖子整个一圈皮肤发红发热，有时候会痒，摸上去感觉皮肤很薄皮肤，有时候感觉有点疼。只是发红发热目前还没有疹子。这种情况目前碰见过三次，第一次出现的位置是是脖子后面就是富贵包的位置突然红了一大片，有点发热摸上去有点疼感觉皮肤薄。第一次和第三次（本次）是晚上睡觉感觉脖子上出了很多汗把睡衣都弄湿了，第二次是天气热搬家出了很多汗。
就医及用药情况：第一次去医院医生诊断是过敏性皮炎，开了口服抗过敏药（具体是啥药忘了）和可的松软膏（舒夫林），第二次我自己买了舒夫林来擦，擦了两天一天两次就好了。第三次就是本次，目前尚未用药，只喷了温泉水保湿喷雾，擦了适乐肤神经酰胺屏障修护润肤霜。
需要解答的问题：请医生看看我这是咋回事，该怎么治疗，可的松这种激素类药膏我不太想一直用，因为感觉我这种情况是只要出汗多就会导致脖子皮肤发红发热，总不能每次都擦可的松吧。谢谢医生。
症状及患病时长：1天半
就医及用药情况：无
需要解答的问题：昨天膝盖窝的地方突然出现了这样的情况，摸着稍微有些刺痛。这是什么问题？是否需要去医院？
如图。1.前段时间左脚的第二趾和第三趾趾甲内有一点类似淤血的感觉，今天突然看到指甲和甲床分离了，这属于细菌感染吗？需要怎么用药和护理呢？
2.右脚大拇指在20年前得了甲沟炎，被县里的医院整个拔掉，一直在纱布里裹着，没有打开护理消毒，长出来之后就变成这个样子。但是这么多年他也没有给周围的指甲传染，变成厚甲，所以我也没有太管他。只有几年前有一次在修脚的地方把指甲都削掉，重长了一次。但是长出来还是这个样子。那么这个指甲属于细菌感染吗？还可以护理成原来的样子吗？症状及患病时长：手机砸鼻子下面破了
就医及用药情况：用生理盐水冲洗擦了百多邦
需要解答的问题：请问需要多久换一次药？每次都要生理盐水冲洗吗？症状及患病时长：脸上不同区域突然开始一起长痘，持续了半个月左右。之前皮肤状态比较好，除了脸颊左右长痘平时都没有痘痘。
就医及用药情况：还没有用过任何产品
需要解答的问题：
我脸上这些痘痘是什么？为什么突然出现这么多？
图5这种大的会破皮的痘痘是什么？ （有时候会流脓液会痛，之前从来没长过，最近2个星期频繁出现）
