王京哲
主治医师
皮肤科
太原市中心医院
休息中
4.95分
月回答 352
2026年06月08日
目前痘痘出现在哪些部位？
下巴、其他
是否出现以下症状？
凸起、化脓
痘痘出现多久了？
超过半年
就医及用药情况：半年前只有偶尔冒痘，近半年下巴及口周反复出现痤疮，表现为红色凸起丘疹，部分伴随化脓，按压时有轻微痛感，消退后易留下红色痘印。
痘痘的出现与医美项目可能有明确关联：
1. 为祛斑在医院做刷酸治疗，约2周后开始集中冒痘；后续做光子嫩肤，痘痘持续加重。
2. 痘痘问题持续近半年，有所好转后，再次进行刷酸治疗，再次出现集中冒痘，后续光子嫩肤后情况依旧反复。
3. 目前无明显瘙痒或灼热感，仅在痘痘化脓、凸起时伴有轻微按压痛，无破溃、结节。
无基础疾病，未使用口服药及其他外用祛痘药膏。先后在医院做过两次刷酸、两次光子嫩肤，初衷为祛斑，具体操作参数不详。曾咨询操作医生，诊断为痤疮，建议继续坚持刷酸与光子嫩肤治疗。
当前使用护肤品：未使用洗面奶、爽肤水、防晒产品。日常仅使用可复美凝胶与可复美医用面膜护理。
需要解答的问题：1. 刷酸、光子嫩肤后反复爆痘，具体是什么原因，属于皮肤不耐受吗？
2. 现阶段适合用哪些内服、外用药物治疗痤疮，用药有哪些注意事项？
3. 听从之前医生建议继续坚持刷酸+光子嫩肤是否可行？继续做会不会加重爆痘、损伤皮肤屏障？
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2026年06月08日
你好，首先您的情况就是痤疮，是需要好好治疗的，和痤疮丙酸杆菌感染以及激素水平有关，您可以这样治疗20天，20天以后复诊，有什么问题您再和我沟通。
首先，在治疗上您可以选择口服多西环素，100mg，每天两次，连续口服20天
螺内酯片，每天三次，每次一粒，例假期不吃，抗雄激素治疗。
第二，外用药物可以选择克林霉素磷酸酯凝胶，每天两次。
第三，您可以在生活方式上多做一些干预，避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张，避免高糖饮食，也就是说甜食这个影响是比较大的，不要喝纯牛奶，酸奶的话也要少喝，少食辛辣刺激食物，保持愉悦心情及规律作息，洗脸用温水，可以用洗面奶，建议用氨基酸洗面奶，一天两次就可以。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，做好保湿和防晒，不要化妆，少敷面膜。
多西环素的副作用就是会出现胃肠道的反应，因此你可以每天饭后口服多西环素，可以减轻胃肠的不适，另外，吃多西环素要注意避光，避免长时间的日晒。螺内酯片会造成有一些人的例假提前，但是停药后这些副作用都是会消失的。谢谢
首先，在治疗上您可以选择口服多西环素，100mg，每天两次，连续口服20天
螺内酯片，每天三次，每次一粒，例假期不吃，抗雄激素治疗。
第二，外用药物可以选择克林霉素磷酸酯凝胶，每天两次。
第三，您可以在生活方式上多做一些干预，避免痤疮的加重。生活上避免熬夜及精神紧张，避免高糖饮食，也就是说甜食这个影响是比较大的，不要喝纯牛奶，酸奶的话也要少喝，少食辛辣刺激食物，保持愉悦心情及规律作息，洗脸用温水，可以用洗面奶，建议用氨基酸洗面奶，一天两次就可以。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，做好保湿和防晒，不要化妆，少敷面膜。
多西环素的副作用就是会出现胃肠道的反应，因此你可以每天饭后口服多西环素，可以减轻胃肠的不适，另外，吃多西环素要注意避光，避免长时间的日晒。螺内酯片会造成有一些人的例假提前，但是停药后这些副作用都是会消失的。谢谢
2026年06月08日
王医生，谢谢。我还想请问下，我是不是在这个用药后半年后是不能备孕的，这边我看了医生，她说如果开药半年内不能备孕，如果半年内要备孕不建议我吃药，让我每周去医院照光，坚持刷酸和光子，改建议我去妇科检查一下是不是有多囊，请问有必要吗？
首先可以去查个多囊卵巢，尤其是如果平时例假不准的话，如果生理期比较准，那么就问题不大。
这个药半年后备孕完全可以吃，如果您什么时候有备孕的打算，您也可以和我沟通一下。
我个人更倾向于好好治疗一下，谢谢
这个药半年后备孕完全可以吃，如果您什么时候有备孕的打算，您也可以和我沟通一下。
我个人更倾向于好好治疗一下，谢谢
2026年06月08日
有计划从今年10月开始备孕，王医生，影响大吗？能适当换药吗？
还有一个问题想请教您一下，王医生如果按你这样用药，20天后是不是基本可以去做光子嫩肤了？
2026年06月08日
10月份备孕的话，现在这样治疗没有任何问题，这些药停药一个月左右就很安全，都不需要换药。
您这样治疗20天，我建议您复诊看一看，根据情况再来看有没有必要或者可不可以去做光子嫩肤，还是我前面说的，我建议等皮肤稳定之后再去做光子。
最后方便的话，请您给个五星好评，谢谢！
您这样治疗20天，我建议您复诊看一看，根据情况再来看有没有必要或者可不可以去做光子嫩肤，还是我前面说的，我建议等皮肤稳定之后再去做光子。
最后方便的话，请您给个五星好评，谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：夏天出汗后，局部皮肤瘙痒，抓后起一小片红疹子。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：什么病症，需要用什么药目前症状有哪些？
泛红、瘙痒、灼热、刺痛、凸起
就诊人年龄：51
症状持续时间：3 天
就医及用药情况：没就医，炉甘石洗剂涂三天未见好转反而增加面积和地方
需要解答的问题：
这是痱子吗？还是其他皮肤问题？最开始是小臂关节一点点，两天后两手臂关节开始大面积红疹，昨天开始膝盖后关节也开始如手臂关节一样开始出现红疹。冰敷或凉水洗过会好一点，炉甘石涂抹过后两三小时也能止痒，但感觉过后越来越严重，面积越来越大，范围越越来越广。感觉脖子也有一点，但现在不太明显目前痘痘出现在哪些部位？
下巴、其他
是否出现以下症状？
凸起、化脓
痘痘出现多久了？
超过半年
就医及用药情况：半年前只有偶尔冒痘，近半年下巴及口周反复出现痤疮，表现为红色凸起丘疹，部分伴随化脓，按压时有轻微痛感，消退后易留下红色痘印。
痘痘的出现与医美项目可能有明确关联：
1. 为祛斑在医院做刷酸治疗，约2周后开始集中冒痘；后续做光子嫩肤，痘痘持续加重。
2. 痘痘问题持续近半年，有所好转后，再次进行刷酸治疗，再次出现集中冒痘，后续光子嫩肤后情况依旧反复。
3. 目前无明显瘙痒或灼热感，仅在痘痘化脓、凸起时伴有轻微按压痛，无破溃、结节。
无基础疾病，未使用口服药及其他外用祛痘药膏。先后在医院做过两次刷酸、两次光子嫩肤，初衷为祛斑，具体操作参数不详。曾咨询操作医生，诊断为痤疮，建议继续坚持刷酸与光子嫩肤治疗。
当前使用护肤品：未使用洗面奶、爽肤水、防晒产品。日常仅使用可复美凝胶与可复美医用面膜护理。
需要解答的问题：1. 刷酸、光子嫩肤后反复爆痘，具体是什么原因，属于皮肤不耐受吗？
2. 现阶段适合用哪些内服、外用药物治疗痤疮，用药有哪些注意事项？
3. 听从之前医生建议继续坚持刷酸+光子嫩肤是否可行？继续做会不会加重爆痘、损伤皮肤屏障？症状及患病时长：鼻子上长红肿包，已有一周，目前凸起不疼不痒，摸起来有点硬硬的。
就医及用药情况：之前长过类似的，是口服盐酸米诺环素，涂夫西地酸和百多邦，但目前这样处理了6天没有什么效果。
需要解答的问题：是疖子吗，感觉一直没有发出来，现在怎么处理可以快一点消去不留疤痕。另外鼻子爱出油，有没有方法减轻，谢谢。目前症状有哪些？
指甲异常
就诊人年龄：52
症状持续时间：5年
就医及用药情况：间断用药，好转了又停
需要解答的问题：我该用什么药
