问题详情

您好，感谢信任和提问

首先需要明确一些问题：
具体勃起情况如何？勃起后的硬度类比黄瓜、带皮香蕉、去皮香蕉、豆腐，大概可以达到哪一级？
是否有晨勃？勃起后是否可以正常插入完成性生活？
平均射精时间是多久？
睾丸及阴茎大小是否觉得与周围同龄人相比明显小？身体毛发分布是否正常？比如胡须、阴毛等；
是否有包皮过长？
有尿不尽的情况大概多久？会有尿频尿急么？平时是否有夜尿，如果有大约平均每晚起夜几次？小便是否明显觉得尿液乏力，甚至不是弧线飞出而是淋漓滴下？
有长期慢性病史或服用药物么？

根据你的描述，你的性功能可能有以下问题：
-阴茎勃起硬度评级（EHS）3级，也就是带皮香蕉级，这种程度一般对性生活会有轻微影响；
- 可以有晨勃一般说明雄性激素水平应该基本正常；
- 勃起无法持久要考虑是否有小血管或者末梢神经方面的问题；
- 小便乏力可以考虑做尿动力试验明确具体程度，并排除是否有其它器质性的问题比如前列腺炎症、尿路结石等

结合上面说的，可以考虑以下检查：
-性功能指标：主要包括血睾酮以及其它泌乳素、雌性激素指标；
-阴茎多普勒超声：除外阴茎血管病变
-空腹血糖：早期糖尿病因为影响末梢血液循环及神经功能，所以也会诱发阳痿
-膀胱尿路及前列腺超声：除外结石情况并评价前列腺状况；
-尿动力学监测：看是否真的有严重的小便乏力

如果上面这些检查都没有明显问题，可以除外器质性病变，那么可以考虑使用药物治疗，比如万艾可50毫克或希爱力10毫克一次，需要时服用，不要超过一天一片。

最后就是性生活是一种高级的生理心理多方面的社会生物行为，除了器质性病变，很多其它心理社会因素也会影响表现，比如压力、失眠、疲乏、酒精、不良的伴侣关系等等。健康的生活习惯会有很大帮助，所以也可以考虑从这些方面予以改善。

希望能帮你解决问题

真是不好意思，我因为刚在丁香医生上开通了账号还不到一周，按照平台规定要接诊满50个患者才可以开放电子处方权限，所以我现在还没有办法帮您在线开药。
您可以尝试去当地药房看看先，有些药房可能可以直接购买的。